11
1
фК
т
Марганец исяользуется организмом-Для крове-
творения, является кофактором некоторых ферментов,
регулирует углеводный и минеральный обмен, входит
в состав костной ткани, стимулирует рост организма,
функцию эндокринной системы. Суточная потребность
в марганце-5-10 мг. Он содержится в мясе, рыбе,
молочных продуктах, яйцах, злаках, бобовых, орехах,
1 кофе, чае. <
2-" Хром активирует деятельность ферментов, уча>
йтвует в углеводном, минеральном и холестериновом
обмене, влияет на рост человека. Суточная потреб-
1ность в хроме-0,05-0,15 мг. Источниками хрома
являются говяжья печень, мясо, птица, зерновые и
бобовые, грибы, дрожжи, пиво, устрицы.
,? Никель стимулирует процессы кроветворения.
Суточная потребность в никеле-0,1-0,6 мг.
Олово содержится в организме человека в ос-
новном в форменных элементах крови. Суточная по-
.требность в олове-17 мг. Много олова в семенах
подсолнечника и гороха (16-18,7 мг/кг), свекле и
картофеле (1,19-0,65 мг/кг), в рыбе семейства трес-
ковых (0,4-7,6 мг/кг).
: И о д играет важную биологическую роль в орга-
низме человека в связи с участием в образовании гор-
мона щитовидной железы тироксина. Щитовидная
железа контролирует энергетический обмен организ-
ма, регулирует функцию центральной нервной систе-
мы, влияет на белковый, жировой, углеводный, водно-
солевой обмен, созревание тканей, .физическое и пси-
хическое развитие человека. Суточная потребность в
йоде -100-200 мкг. Наиболее высокое содержание
йода в морской капусте, рыбе, креветках.
Фтор участвует в фосфорно-кальциевои обмене, .
входит в состав, костной ткани, необходим при фор-
мировании зубов. Суточная потребность в фторе -
2-Змг. Значительное количество фтора содержится
в бараньем мясе, телятине, рыбе, овсяной крупе,
основное количество фтора поступает с водой.
ЛЕЧЕБНОЕ ЗНАЧЕНИЕ
МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТОВ
При различных заболеваниях изменяются состоя-
ние внутренней среды организма (крови, лимфы),
функции дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной
систем, процессы пищеварения, выделения и функции
желез внутренней секреции. Это происходит с участи-
ем биохимических процессов и, в частности, макро- и
микроэлементов. Большое значение для успешного
лечения заболеваний имеет рациональное питание.
При каждом заболевании отмечаются особенности ле-
чебного воздействия не только белков, жиров в угле-
водов, но и минеральных веществ. ;
А. Я.Губергриц, К). В. Линевский (1985),. разра-
батывавшие вопросы лечебного питания, приводят
наряду с другими рекомендации по изменению в
рационе содержания макро- и микроэлементов при
ваболеваниях.
При язвенной болезни желудка необходимо стиму-
лировать процессы регенерации и заживления, свя-
вать хлористоводородную кислоту желудочного сока,
предупредить развитие анемии .или устранить-, ее. Ра-
цион питания следует обогащать железом>, медью, мар-
ганцем, кобальтом, ограничить содержание соли.
При неспецифическом язвенном колите чает> ва-
блюдаются истощение организма, анемия, нарушение
водно-солевого обмена (гипокальциемия, гипокалие-
мия и др.), возможны аллергические реакций. Реко-
мендуются обогащение рациона калием, кальцием,
натрием, фосфором, железом, ограничение соли.
При з(1боЛеванид.х..печени и желчных путей лечеб-
ное питание направлено на улучшение функции пече-
ни, стимуляцию желчеотделения, устранение наруше-
ний обмена веществ, потенцирование восстановитель-
ных процессов. Необходимо повышенное содержание
калия, достаточное количество кальция, фосфора, маг-
ния и др. При хроническом воспалении желчных пу-
тей ограничивают потребление соли до 8-10 г, в пе-
риод выраженного обострения-до5-7 г. Это ока-
зывает противовоспалительное действие. Рекомендует-
ся повышенное содержание в рационе магния, так как
он уменьшает спазм гладкой мускулатуры, снижает
нервную возбудимость, оказывает обезболивающее и
гипохолестеринемическое действие, стимулирует жел-
чеотделение и двигательную функцию кишок.
При остром и хроническом панкреатите наблюда-
ются гипокальциемия и гипокалиемия, поэтому необ-
ходимо обогащать рацион кальцием и калием. Каль-
ций особенно показан при наличии аллергических
проявлений (крапивницы, отека Квинке и др.). Соли
кальция уплотняют стенки сосудов, уменьшают их
проницаемость, способствуют десенсибилизации орга-
14
.н-изма. При хроническом панкреатите должно быть
повышенное содержание в диете кальция и фосфора,
яормальное количество магния и железа, сниженное
содержание соли.
При заболеваниях сердца, недостаточности крово-
обращения, массивных отеках, рекомендуется калие-
вая диета с резким ограничением натрия. При гипер-
тонической болезни и атеросклерозе показаны маг-
;-ниевая и гипонатриевая диеты. При атеросклерозе
рацион следует обогащать калием, магнием, йодом,
кобальтом. Стимулируя образование тироксина, йод
повышает интенсивность окислительных реакций, спо-
1-собствует распаду холестерина. Иод также усиливает
секрецию гепарина лаброцитами, повышая липолити-
.ческуюи фибринолитическую активность крови. Мар-
ганец и кобальт оказывают липотропное действие,
солп калия способствуют выведению из организма
натрия. При хронической недостаточности кровообра-
да.еиия большое значение имеет йовышенное содержа-
ние калия .при достаточном количестве магния, каль-
ция, фосфора. В диете содержание калия и магния
-должно преобладать над количеством кальция и нат-
,рия, необходимо ограничение соли.
i При ревматизме и ревматоидном артрите необхо-
димо увеличить содержание в рационе калия и каль-
ция (последнего особенно важно при остеопорозе),
уменьшить потребление соли (при ревматизме 2--5 г
в сутки). Обеднение рациона солями натрия способст-
вует фиксации в тканях солей кальция, оказывающих
противовоспалительное действие. Ноны калия потен-
цируют накопление гликогена в миокарде и оказыва-
ют противоаритмическое действие. Обогащение дие-
ты солями калия особенно важно при назначении мо-
чегонных препаратов (бринальдикса, дихлотиазида,
фуросемида, этакриновой кислоты).
При заболеваниях почек и мочевых путей следует
обогащать рацион калием при назначении мочегон-
ных средств. Необходимо регулировать потребление
воды и соли. При острой почечной недостаточности в
стадии олигурии введение жидкости следует ограни-
чить до 400-500 мл в сутки плюс количество жид-
кости, теряемое при рвоте и поносе, потребление соли
резо снизить. При хронической почечной недостаточ-
ности наблюдается полиурия. С мочой выводится
большое количество натрия и калия, развиваются
ацидоз, олигурия.. В этом случае соль не следует рез-
ко огранййваГь. При отсутствии отеков разрешается
4-5 г соли в день, при этом объем жидкости не
ограничивается, при компенсаторной полиурии ее
даже увеличивают до 1500-2000 мг, т. е. до объема,
соответствующего суточному плюс 500 мл (экстра ре-
нальные потери).- При развитии анемии необходимо
увеличить содержание железа в рационе.
При нефротическом синдроме значительно снижа-
ется диурез, в тканях задерживается натрий.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30