В США, где оплату операций преимущественно осуществляют страховые компании, хирурги разбивают спондилодез на несколько этапов, избегая осложнений и увеличивая счета.
В хирургическом лечении сколиоза используется также модифицированная система Cotrel-Dubousset. Перед операцией больные в течение 3–6 недель проходят курс лечебной гимнастики, направленной на растяжение позвоночника. В ходе операции больной лежит на боку, деформация позвоночника корректируется с помощью металлических стержней, смоделированных согласно физиологическим изгибам позвоночника.
Гораздо чаще, чем хирургическое вмешательство, применяются терапевтические методы лечения. Только 20 % больных, поступивших в ортопедическое отделение, ложатся на операционный стол. Лечение можно начинать с 5-10 лет, если искривление прогрессирует. Целями консервативного лечения являются:
1) обезболивающий эффект;
2) улучшение лимфотока;
3) укрепление связочно-мышечного аппарата;
4) увеличение объема движений;
5) улучшение качества жизни.
Консервативное лечение должно быть комплексным и основываться на двух принципах: раннее распознавание искривления позвоночника, максимально раннее комплексное лечение. Эффективность такого лечения зависит от клинической формы болезни, варианта лечения, стадии заболевания, функционального состояния опорно-двигательного аппарата, возраста больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. Больные, прошедшие качественное комплексное лечение, отмечали улучшение самочувствия, уменьшение болей в спине и др.
Одним из методов консервативного лечения является использование корсета. Корсеты используются еще со Средних веков, и их задача, по сути, осталась неизменной – разгрузить позвоночник. Первые корсеты были крайне неудобными – слишком большой вес, стремление к полной разгрузке позвоночника и его механическому выпрямлению. Из-за полной разгрузки позвоночника ослабевали мышцы спины, что вызывало избыточный вес ребенка. В наше время появились новые технологии, и это позволило изготавливать корсеты из пластика и легких сплавов.
Корсет необходимо носить постоянно, снимать его можно только на ночь.
Ребенок может ходить в нем в школу, выполнять упражнения и т. д. Корсет носится до полного завершения формирования скелета. Корсет должен быть хорошо подогнан по фигуре, чтобы быть удобным, не натирать кожу. Под него можно надевать хлопковое белье без швов и складок. Если ребенок носит свободную одежду, корсета не будет видно. При поясничном сколиозе носят поясничный или подмышечный корсет, который поддерживает позвоночник от подмышек до талии, поскольку в этом случае полная разгрузка позвоночника не требуется.
При некоторых формах сколиоза используются гиперкорригирующие конструкции, так называемый чарлстонский корсет. Принцип действия этих конструкций основан на задании изгиба позвоночнику в направлении, противоположном деформации. Такими конструкциями можно пользоваться только во время сна.
Также при сколиозах применяют корректоры – это легкие корсеты, изготовленные из специальных тканей и обладающие достаточной прочностью. Корректоры предназначены для придания нужной осанки. С виду они напоминают небольшой рюкзак, носить их достаточно несколько часов в день. Если ребенок пытается принять привычную неправильную осанку, лямки врезаются в кожу и приходится принимать нужное положение. Через 1–2 месяца правильная осанка входит в привычку, мышцы укрепляются. Ребенок вылечил себя сам.
Все виды корсетов изготавливаются после консультации с врачом-ортопедом специально обученными мастерами и подгоняются по фигуре ребенка. Однако использования одних корсетов недостаточно. Лечение должно быть комплексным. Совместно с корсетами используются специальные комплексы упражнений по лечебной физкультуре, а также ритмическая гимнастика. При этом важно, чтобы ребенок получал полноценное, сбалансированное питание, комплекс витаминов, регулярно бывал на свежем воздухе. Необходимо правильно организовать рабочее место, чтобы оно соответствовало росту ребенка и было правильно освещено, а также сделать постель жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит.
Использование лечебной физкультуры показано на всех этапах развития сколиоза, однако больший эффект она дает на ранних этапах заболевания. Физические упражнения повышают тонус мышц, улучшают осанку, дыхание и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.
Физические упражнения при заболеваниях позвоночника с лечебной целью использовали еще в XVI–XVII вв., о чем имеются записи в сохранившихся лечебниках. Но лечебная физкультура как наука стала развиваться во второй половине XVIII в. В ее становление и развитие большой вклад внесли такие ученые, как академик А. П. Протасов (1765 г.), профессор С. Г. Забелин (1775 г.), академик П. П. Буш (1810 г.), профессор Кудрявцев (1843 г.), Н. И. Пирогов (1855 г.), С. П. Боткин и др. Термин «лечебная физкультура» официально был принят в 1928 г. вместо терминов «кинезитерапия», «врачебная гимнастика» и др.
При занятиях лечебной физкультурой исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника. Комплекс занятий включает в себя помимо физических упражнений массаж и коррекцию положением. Физические упражнения представляют собой лечебную гимнастику, элементы спорта и плавание. Коррекция достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища ребенка, укрепляются поддерживающие позвоночник группы мышц, для выработки правильной осанки используются упражнения на равновесие, балансирование и др.
Преимущество ритмической гимнастики заключается в том, что помимо очевидной пользы физических упражнений она несет еще и положительную эмоциональную окраску. Ребенку всегда приятнее выполнять веселые упражнения под музыку, чем заниматься заведомо лечением. Детей для занятий ритмической гимнастикой распределяют по группам в зависимости от пола, возраста, физического развития и степени искривления позвоночника. Проводит такие занятия учитель физкультуры совместно с врачом, который помогает в разработке упражнений и решении задач, стоящих перед каждой группой.
В комплексном лечении искривлений позвоночника в настоящее время эффективно применяется массаж. Массаж представляет собой эффективный метод дозированного механического воздействия на различные участки тела больного. Массаж производят либо руками, либо при помощи специальных приспособлений. Применение массажа в комплексном лечении искривлений способствует улучшению питания мягких тканей, окружающих позвоночник, вследствие чего улучшаются кровоснабжение, лимфообращение межпозвоночных дисков, происходят укрепление сосудов, предупреждение контрактур и атрофических поражений мышечного аппарата, уменьшение болей в спине и подъем общего эмоционального состояния больного.
В последнее время большое распространение получила мануальная терапия. Однако не все представители традиционной медицины относятся к ней однозначно. При выборе этого метода лечения нужно обращаться только к опытному специалисту, и тогда мануальная терапия способна творить чудеса. В основе мануальной терапии лежит воздействие на позвоночник как на орган, включающий в себя позвоночный столб, а также окружающие его мышцы и связки.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167
В хирургическом лечении сколиоза используется также модифицированная система Cotrel-Dubousset. Перед операцией больные в течение 3–6 недель проходят курс лечебной гимнастики, направленной на растяжение позвоночника. В ходе операции больной лежит на боку, деформация позвоночника корректируется с помощью металлических стержней, смоделированных согласно физиологическим изгибам позвоночника.
Гораздо чаще, чем хирургическое вмешательство, применяются терапевтические методы лечения. Только 20 % больных, поступивших в ортопедическое отделение, ложатся на операционный стол. Лечение можно начинать с 5-10 лет, если искривление прогрессирует. Целями консервативного лечения являются:
1) обезболивающий эффект;
2) улучшение лимфотока;
3) укрепление связочно-мышечного аппарата;
4) увеличение объема движений;
5) улучшение качества жизни.
Консервативное лечение должно быть комплексным и основываться на двух принципах: раннее распознавание искривления позвоночника, максимально раннее комплексное лечение. Эффективность такого лечения зависит от клинической формы болезни, варианта лечения, стадии заболевания, функционального состояния опорно-двигательного аппарата, возраста больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. Больные, прошедшие качественное комплексное лечение, отмечали улучшение самочувствия, уменьшение болей в спине и др.
Одним из методов консервативного лечения является использование корсета. Корсеты используются еще со Средних веков, и их задача, по сути, осталась неизменной – разгрузить позвоночник. Первые корсеты были крайне неудобными – слишком большой вес, стремление к полной разгрузке позвоночника и его механическому выпрямлению. Из-за полной разгрузки позвоночника ослабевали мышцы спины, что вызывало избыточный вес ребенка. В наше время появились новые технологии, и это позволило изготавливать корсеты из пластика и легких сплавов.
Корсет необходимо носить постоянно, снимать его можно только на ночь.
Ребенок может ходить в нем в школу, выполнять упражнения и т. д. Корсет носится до полного завершения формирования скелета. Корсет должен быть хорошо подогнан по фигуре, чтобы быть удобным, не натирать кожу. Под него можно надевать хлопковое белье без швов и складок. Если ребенок носит свободную одежду, корсета не будет видно. При поясничном сколиозе носят поясничный или подмышечный корсет, который поддерживает позвоночник от подмышек до талии, поскольку в этом случае полная разгрузка позвоночника не требуется.
При некоторых формах сколиоза используются гиперкорригирующие конструкции, так называемый чарлстонский корсет. Принцип действия этих конструкций основан на задании изгиба позвоночнику в направлении, противоположном деформации. Такими конструкциями можно пользоваться только во время сна.
Также при сколиозах применяют корректоры – это легкие корсеты, изготовленные из специальных тканей и обладающие достаточной прочностью. Корректоры предназначены для придания нужной осанки. С виду они напоминают небольшой рюкзак, носить их достаточно несколько часов в день. Если ребенок пытается принять привычную неправильную осанку, лямки врезаются в кожу и приходится принимать нужное положение. Через 1–2 месяца правильная осанка входит в привычку, мышцы укрепляются. Ребенок вылечил себя сам.
Все виды корсетов изготавливаются после консультации с врачом-ортопедом специально обученными мастерами и подгоняются по фигуре ребенка. Однако использования одних корсетов недостаточно. Лечение должно быть комплексным. Совместно с корсетами используются специальные комплексы упражнений по лечебной физкультуре, а также ритмическая гимнастика. При этом важно, чтобы ребенок получал полноценное, сбалансированное питание, комплекс витаминов, регулярно бывал на свежем воздухе. Необходимо правильно организовать рабочее место, чтобы оно соответствовало росту ребенка и было правильно освещено, а также сделать постель жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит.
Использование лечебной физкультуры показано на всех этапах развития сколиоза, однако больший эффект она дает на ранних этапах заболевания. Физические упражнения повышают тонус мышц, улучшают осанку, дыхание и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм.
Физические упражнения при заболеваниях позвоночника с лечебной целью использовали еще в XVI–XVII вв., о чем имеются записи в сохранившихся лечебниках. Но лечебная физкультура как наука стала развиваться во второй половине XVIII в. В ее становление и развитие большой вклад внесли такие ученые, как академик А. П. Протасов (1765 г.), профессор С. Г. Забелин (1775 г.), академик П. П. Буш (1810 г.), профессор Кудрявцев (1843 г.), Н. И. Пирогов (1855 г.), С. П. Боткин и др. Термин «лечебная физкультура» официально был принят в 1928 г. вместо терминов «кинезитерапия», «врачебная гимнастика» и др.
При занятиях лечебной физкультурой исключаются упражнения на гибкость и растяжение позвоночника. Комплекс занятий включает в себя помимо физических упражнений массаж и коррекцию положением. Физические упражнения представляют собой лечебную гимнастику, элементы спорта и плавание. Коррекция достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища ребенка, укрепляются поддерживающие позвоночник группы мышц, для выработки правильной осанки используются упражнения на равновесие, балансирование и др.
Преимущество ритмической гимнастики заключается в том, что помимо очевидной пользы физических упражнений она несет еще и положительную эмоциональную окраску. Ребенку всегда приятнее выполнять веселые упражнения под музыку, чем заниматься заведомо лечением. Детей для занятий ритмической гимнастикой распределяют по группам в зависимости от пола, возраста, физического развития и степени искривления позвоночника. Проводит такие занятия учитель физкультуры совместно с врачом, который помогает в разработке упражнений и решении задач, стоящих перед каждой группой.
В комплексном лечении искривлений позвоночника в настоящее время эффективно применяется массаж. Массаж представляет собой эффективный метод дозированного механического воздействия на различные участки тела больного. Массаж производят либо руками, либо при помощи специальных приспособлений. Применение массажа в комплексном лечении искривлений способствует улучшению питания мягких тканей, окружающих позвоночник, вследствие чего улучшаются кровоснабжение, лимфообращение межпозвоночных дисков, происходят укрепление сосудов, предупреждение контрактур и атрофических поражений мышечного аппарата, уменьшение болей в спине и подъем общего эмоционального состояния больного.
В последнее время большое распространение получила мануальная терапия. Однако не все представители традиционной медицины относятся к ней однозначно. При выборе этого метода лечения нужно обращаться только к опытному специалисту, и тогда мануальная терапия способна творить чудеса. В основе мануальной терапии лежит воздействие на позвоночник как на орган, включающий в себя позвоночный столб, а также окружающие его мышцы и связки.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167