Функция - участвует в бо-
ковых сгибаннях поясничного
отдела; двухстороннее сокраще-
ние--отводит поясничный от-
дел назад.
Иннервация - п. intercos-
talis, пп. lumbales Th^, L\^).
Кровоснабжение: aa. subcostaUs, lumbalis, iliolum-
balis.
ПИР квадратной мышцы поясницы
ИПП-положение универсального мобилизацион-
ного приема-лежа на боку, голова свободно опущена
на надплечье, руки сцеплены в замок перед грудью,
нога пациента, лежащая сверху, согнута в коленном и
тазобедренном суставах, пальцы стопы расположены в
подколенной ямке нижележащей выпрямленной нижней
конечности.
ИПВ - стоя, сбоку от пациента, лицом к нему. Од-
но предплечье врача фиксировано на гребне подвздош-
ной кости пациента, другое-в подмышечной впадине.
Кисти рук фиксируют места прикрепления квадратной
мышцы поясницы.
На вдохе-пациент приподнимает весь корпус, а
врач оказывает сопротивлегле.
Положение фиксируется на 9--12 секунд.
На выдохе-врач прогзводит пассивное растяжение
мышцы, надавливая на подмышечную впадину и таз
пациента.
Прием повторяется 3-4 раза.
ПОПЕРЕЧНО-ОСТИСТАЯ МЫШЦА
(т. transversospinalis)
В поясничном и грудном отделах представлена:
ПОЛУОСТИСТАЯ МЫШЦА
(т. semispinalis).
Начало-поперечные отростки T-vi-Txii.
Прикрепление-остистые отростки Т,-Туп-
Пучки перебрасываются через 6-7 позвонков.
МНОГОРАЗДЕЛЬНАЯ МЫШЦА
(m. multifidus).
Начало-задняя поверхность крестца, задний отре-
зок подвздошного гребня, сосцевидные отростки пояс-
ничных, поперечные отростки грудных позвонков.
Прикрепление - остистые отростки вышележащих
позвонков.
Пучки перебрасываются через 2- 4 позвонка.
МЫШЦЫ - ВРАЩАТЕЛИ
(mm. rotatores)
Начало-поперечные отростки грудных позвонков,
сосцевидные отростки поясничных позвонков.
Прикрепление-остистые отростки вышележащих
позвонков, прилегающие отрезки их дуг, основания дуг
соседних позвонков.
Пучки перебрасываются через 1 позвонок.
Функция-при двустороннем сокращении разгибают
позвоночный столб, при одностороннем - вращают в
сторону, противоположную сокращению.
Иннервация-п. spinales (Т\-T\i', /-i- Lg).
Кровоснабжение - аа. intercostales, lumbales, sac-
rales.
tlogBOH-
ПОДВЗДОЦ1НО-
170ЯСНИЧНАЯ МЫШЦА
(т. iliopsoas)
Сосгоит из двух мышц.
БОЛЬШАЯ
ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА
(т. psoas major)
Начало - поперечные от-
ростки позвонков Li-LV, бо-
ковые поверхносги тел и меж-
позвонковых хрящей
ков Txii и L, - Liv.
ПОДВЗДОШНАЯ
МЫШЦА
(т. iliac us)
Начало - подвздошная кость в области fossa iliaca,
spina iliaca anterior inferior et superior.
Прикрепление-общим сухожилием к малому, вер-
телу бедренной кости.
Функция - сгибает бедро в тазобедренном суставе,
вращая его наружу. При фиксированном бедре накло-
няет туловище вперед.
Иннервация-/л musculares plexus lumbalis (Li^).
Кровоснабжение-aa. iliolumbalis, circumflexa ilium
profunda.
ПИР подвздошно - поясничной мышцы
1 ВАРИАНТ
ИПП - лежа на спине, нога свободно свисает с ку-
шетки.
ИПВ-стоя, лицом к головному концу, одноименной
рукой фиксирует верхнюю треть голени.
На вдохе пациент поднимает прямую ногу, преодо-
левая сопротивление врача.
Положение фиксируется на 9-12 секунд.
На выдохе-нога свободно опускается вниз,
Прием повторяется 3-4 раза.
2 ВАРИАНТ
ИПП - лежа на животе.
ИПВ-стоя, лицом к головному концу. Противопо-
ложные рука II бедро врача фиксируют нижнюю треть
бедра пациента, другая рука - поясничный отдел поз-
воночника.
На вдохе-пациент стремится прижать ногу к ку-
шетке, а врач оказывает сопротивление.
Положение фиксируется на 9--12 секунд.
На выдохе-врач производит пассивное растяжение
мышцы, поднимая ногу пациента вверх и фиксируя пояс-
ницу.
Прием повторяется 3-4 раза.
^
3 ВАРИАНТ
ИПП - лежа на спине, на конце кушетки, таз у края
кушетки. Нога, на стороне релаксируемой мышцы, сво-
бодно свисает, другая - согнута в коленном и тазобед-
ренном суставах.
ИПВ - стоя у ножного конца кушетки, лицом к
больному. Одна рука врача фиксирует нижнюю треть
бедра, другая-верхнюю треть голени согнутой здоро-
вой ноги.
На вдохе-пациент стремится поднять опущенную
ногу, преодолевая сопротивление врача.
Положение фиксируется на 9-12 секунд.
На выдохе-врач производит пассивное растяжение
мышцы умеренным давлением на бедро опускающейся
ноги.
Прием повторяется 3-4 раза.
ГРУШЕВИДНАЯ
МЫШЦА
(т. piriformis)
Начало - боковые отделы
,'азоной поверхности крестца
латеральнее передних крестцо-
вых отверстий от II до IV кре-
стцовых позвонков. Проходит
через большое седалищное от-
верстие. поиеречно по задней
стороне тазобедренного су-
става.
Прикрепление-верхний от-
дел большого вертела бедрен-
ной кости.
Функция-супинирует бедро, а также участвует в
его отведении.
Иннервация-rr. musculares plexus sacraUs (Si-г,
^з]).
Кровоснабжение - аа. gluteae, superior et inferior.
ПИР грушевидной мышцы
1 ВАРИАНТ
ИПП - лежа на животе. Нога на стороне релакси-
руемой мышцы согнута в коленном суставе и ротиро-
вана кнутри.
ИПВ - стоя, сбоку от пациента с противоположной
стороны. Одноименная с ногой пациента рука врача фик-
сируется на пятке больного, другая рука пальпирует
грушевидную мышцу.
На вдохе-пациент приводит голень,
на руку врача.
Положение фиксируется на 9-12 секунд.
На выдохе-врач производит пассивное растяжение
мышцы, отводя голень в противоположную сторону.
Прием повторяется 3-4 раза.
надавливая
pi
2 ВАРИАНТ
ИПП-лежа на животе, колени на уровне края ку-
шетки. Ноги согнуты в коленныу pv^^o""-
ИПВ - стоя
^ г
в коленных суставах.
^^и-с1ия, у ножного конца, руки крест-накрест
фиксируют стопы больного.
На вдохе-больной сводит голени, врач оказывает
адекватное противодействие.
Положение фиксируется 9-12 секунд.
На выдохе-больной расслабляется, врач произво-
дит пассивное растяжение мышц, усиливая разведение
голеней.
Прием повторяется 3-4 раза.
8 ВАРИАНТ
ИПП - смотри 2 вариант.
ИПВ-стоя, у ножного конца, руки разведены, фик-
сируют стопы больного верхними третями обоих пред-
.плечий.
На вдохе-больной сводит голени, а врач оказывает
адекватное противодействие.
Положение фиксируется на 9-12 секунд.
На выдохе-больной расслабляется, а врач произ-
водит пассивное растяжение мышц, разводя свои пред-
плечья и голени больного.
Прием повторяется 3-4 раза.
^n'
НАРУЖНАЯ КОСАЯ МЫШЦА ЖИВОТА
(т. obliquas abdominis externus)
Начало: боковая поверхность 8 нижних ребер, меж-
ду нижними зубцами передней зубчатой мышцы и зуб-
цами широчайшей мышцы спины.
Прикрепление: пучки мышцы сплетаются в апонев-
роз, нижние пучки-к переднему отделу наружной гу-
бы подвздошного гребня.
Действие: является мышцей брюшного пресса, пря
одностороннем сокращении - вращение туловища в про-
тивоположную сторону; двустороннее сокращение при
укрепленном тазе тянет грудную клетку и сгибает по-
звоночный столб.
Кровоснабжение: аа. intercostales, thoracica lateraUs,
circumflexa ilium superficialis.
Иннервация: n. intercostales (V-XII), n. lumbalis
(th^-th^, Li).
ПИР наружной косой мышцы живота
ИПП-сидя на углу кушетки <верхом>, руки скре-
щены на груди, кисти уложены на надплечья.
ИПВ-стоя спереди, бедрами фиксирует коленные
суставы пациента. Кисти рук фиксирует на плечевых
суставах пациента-одну спереди, вторую-сзади.
На вдохе пациент наклоняется в сторону, вращая
туловище в противоположную сторону.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14