Наконец, существуют <физиологические
асигхронии>, объясняющие несоответствие между скоростями
рос id различных структур и тем самым ненадежность их
вз-.модействия.
2.2. Функциональные и морфологические
изменения различных систем органов
Как и в детстве, в период полового созревания и взросления
с.!смы органов растут с разной скоростью. Органы дыхания,
кругообращения, пищеварения и выделения развиваются син-
Ц .iHo с общим увеличением тела. Вместе с тем рост
лимфатической ткани с началом полового созревания резко
3.-..:..;дляется, а репродуктивных органов - заметно ускоряется.
.атральная нервная система быстрее всего развивается в
п.,.>ые годы жизни, а с пубертатного периода до достижения
в-рослого состояния растет очень незначительно.
Таким образом, различные ткани и органы можно разделить
- четырем типам роста. Лимфоидный тип свойствен тимусу
эмфатическим узлам; тип роста головы и мозга характерен
- головного и спинного мозга, твердой мозговой оболочки,
тигельной системы и костей черепа; тип общего роста тела -
Глава 2
% 200 180 160 140 120 100
..-
Лим(рат гкаичес ькая
Голова1 МОЗГ
80 GO 40 20/ .-:: /
/./ / ./0 -бщирост// -А
-/
/. ! PОрг, азмнны ожепия- /
t-\-\--.
024 6 8101214161820
Возраст, лет
Рис. 2.8. Четыре основных типа дина-
мики роста различных частей тела и
тканей. На оси ординат показана их;
относительная масса (за ноль принята
масса при рождении, за 100% - в \
возрасте 20 лет) (по [51]) ,
для большинства внутренних органов, дуг аорты и легочной j
артерии, мускулатуры и объёма крови; тип репродуктивных j
органов - для яичников, маточных труб, семенников и при- j
датков яичка, предстательной железы и семенных пузырьков j
(рис. 2.8). Ниже будут рассмотрены некоторые из этих
изменений по отдельности, j
2.2.1. Структурные и функциональные изменения j
головного мозга
Структурные изменения
Основные структурные изменения происходят в период j
между пятым месяцем внутриутробного развития и концом j
третьего года жизни. Это касается не только веса мозга, который j
за два первых года жизни увеличивается на 350%, а в j
последующие 10 лет - всего лишь на 35%. Примерно к 14
годам мозг достигает своего окончательного веса. Другие
структурные изменения следуют сходной динамике. \
Известны исследования объема тел нейронов коры больших
полушарий. Он возрастает с момента рождения до 18 лет,)
причем больше всего в первые три года жизни. С другой
оологические аспекты взросления
ii: U 10 9 8 7 6 5 -.-"Центральная область
/ r/атылоча область;
Й/4-
//xY/./<\
V//,Овладгнеречью
/ / / /\:M -"лh
//.л
f- ////.W7л--
AV// ,4"" Кг
\// //.<.r. < v-\.-7~Г-"r 1
-к r/--//. /-r -1-. -1-\
1 2 и 5678Ї 214162025304 Месяцы Р.гчраст.лет-од п+i)
1 Месяцы
Рождение
Рис. 2.11. Доминантная частота ЭЭГ-актпвностя в разном возрасте от рождени
до 40-го месяца жизни (по f53j)
увеличивается коэффициент серых кочеток., т. е. отношем
объема серого вещества к объему содержащихся в нем т<
нейронов. Примерно к 18 годам он достигает своего оконча
тельного уровня.
Другой важный индикатор структурных изменений мозга А
созревание белого вещества (рис. 2.10). Миелинизация волоко
соответствующих важнейшим для постнатального периода фун
циям, начинается уже во время пятого месяца внутриутробное
развития (двигательные и сенсорные корешки) и завершается
большинства структур к концу третьего года жизни. К 10 года1
созревает вещество мозолистого тела, но еще продолжаете
развитие ретикулярной формации и в первую очередь интракор
тикальных ассоциативных волокон. Последние, по-видимом
важнее всего для памяти и мышления. Разумеется, относительи
этих взаимосвязей еще многое остается неизвестным.
Электрофизиологические изменения
Электроэнцефалография позволяет получить показатели
пени зрелости мозга. Доминантная частота повышается
возрастом, одновременно возрастает амплитуда высокочасто
ных (особенно альфа-волн) волн и снижается амплитуд
низкочастотных. На рис. 2.11 показано асимптотическое уве-
личение частоты волн ЭЭГ в зависимости от возраста.
К 18 годам эти изменения завершаются, как показывают
результаты обширных исследований [14] динамики биоэлект-
рического созревания мозга.
Развитие функциональной асимметрии полушарий
Уже к моменту рождения большие полушария не эквива-
лентны. По мере дальнейшего развития разделение труда обеих
половин мозга усиливается: левое полушарие все больше
специализируется на речи, а правое - на неречевых функциях,
включая геометрически-пространственное, целостное образное
мышление, временную интеграцию, а также восприятие образов.
С возрастом такая специализация становится все более ста-
бильной и все менее обратимой.
Если левое полушарие повреждается в два первых года жизни,
правое еще может взять на себя речевые функции. Примерно к
10 годам у большинства детей уже окончательно формируется
левостороннее церебральное доминирование, поэтому тяжелые
поражения левого полушария в более позднем возрасте ведут к
расстройствам речи почти в 85% случаев, а правого - только в
45% [2]. Между тем правополушарная патология вызывает афазию
только у 3% взрослых, причем преимущественно у левшей.
Возможность перехода речевых функций к правому полушарию
изучена у детей с удаленной половиной мозга. Показано, что
решающую роль играет момент операции: чем позднее она
проведена, тем меньше шансов на перераспределение функций
[2, 57]. Половое созревание - приблизительная грань, за которой
окончательно утрачивается пластичность полушарий, а их функ-
циональная асимметрия становится необратимой.
Значение созревания мозга
Все описанные выше структурные и функциональные изме-
нения мозга можно считать признаками его созревания. Они
подтверждают, что его функциональная зрелость в значительной
степени достигается к моменту полового созревания или в
ближайшие следующие за ним годы. При том развитие
Различных телесных и психических функций (например, стато-
огорных, речевых) идет параллельно созреванию мозга. Можно
выдвинуть гипотезу, согласно которой глобальная степень
сиппогические аспекты взросления
8 9 ion 12 13 1415 16
Возраст, лет
Рис. 2.12. Связь созревания мозга у нормальных и отстающих в развитие
детей (в процентах от степени его зрелости у взрослых) с развитие
физических и психических функций [35]
созревания мозга служит предпосылкой возникновения данш
функций [35]. По мере развития мозга ребенок последовательно
приобретает способность сидеть, ходить, связывать слова в цель
фразы (рис. 2.12). Дети с задержкой созревания мозга достига>
соответствующих ступеней развития позже.
Это можно показать на примере речи. Здоровый ребено
обычно начинает связно говорить через 12-14 месяцев посд
того, как научился сидеть, а еще через 20 месяцев его речевые
способности развиваются почти полностью. У детей с задержке
созревания промежуток времени между формированием умени
сидеть и говорить достигает 24 месяца, а речевые способност
могут не сформироваться полностью и в 60 месяцев {25
Отставание в развитии с возрастом усиливается.
2.2.2. Изменение системы кровообращения
Рост сердца в пубертатный период ускоряется, и он1
развивается аналогично другим мышечным органам по тиг
роста тела (см.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
асигхронии>, объясняющие несоответствие между скоростями
рос id различных структур и тем самым ненадежность их
вз-.модействия.
2.2. Функциональные и морфологические
изменения различных систем органов
Как и в детстве, в период полового созревания и взросления
с.!смы органов растут с разной скоростью. Органы дыхания,
кругообращения, пищеварения и выделения развиваются син-
Ц .iHo с общим увеличением тела. Вместе с тем рост
лимфатической ткани с началом полового созревания резко
3.-..:..;дляется, а репродуктивных органов - заметно ускоряется.
.атральная нервная система быстрее всего развивается в
п.,.>ые годы жизни, а с пубертатного периода до достижения
в-рослого состояния растет очень незначительно.
Таким образом, различные ткани и органы можно разделить
- четырем типам роста. Лимфоидный тип свойствен тимусу
эмфатическим узлам; тип роста головы и мозга характерен
- головного и спинного мозга, твердой мозговой оболочки,
тигельной системы и костей черепа; тип общего роста тела -
Глава 2
% 200 180 160 140 120 100
..-
Лим(рат гкаичес ькая
Голова1 МОЗГ
80 GO 40 20/ .-:: /
/./ / ./0 -бщирост// -А
-/
/. ! PОрг, азмнны ожепия- /
t-\-\--.
024 6 8101214161820
Возраст, лет
Рис. 2.8. Четыре основных типа дина-
мики роста различных частей тела и
тканей. На оси ординат показана их;
относительная масса (за ноль принята
масса при рождении, за 100% - в \
возрасте 20 лет) (по [51]) ,
для большинства внутренних органов, дуг аорты и легочной j
артерии, мускулатуры и объёма крови; тип репродуктивных j
органов - для яичников, маточных труб, семенников и при- j
датков яичка, предстательной железы и семенных пузырьков j
(рис. 2.8). Ниже будут рассмотрены некоторые из этих
изменений по отдельности, j
2.2.1. Структурные и функциональные изменения j
головного мозга
Структурные изменения
Основные структурные изменения происходят в период j
между пятым месяцем внутриутробного развития и концом j
третьего года жизни. Это касается не только веса мозга, который j
за два первых года жизни увеличивается на 350%, а в j
последующие 10 лет - всего лишь на 35%. Примерно к 14
годам мозг достигает своего окончательного веса. Другие
структурные изменения следуют сходной динамике. \
Известны исследования объема тел нейронов коры больших
полушарий. Он возрастает с момента рождения до 18 лет,)
причем больше всего в первые три года жизни. С другой
оологические аспекты взросления
ii: U 10 9 8 7 6 5 -.-"Центральная область
/ r/атылоча область;
Й/4-
//xY/./<\
V//,Овладгнеречью
/ / / /\:M -"лh
//.л
f- ////.W7л--
AV// ,4"" Кг
\// //.<.r. < v-\.-7~Г-"r 1
-к r/--//. /-r -1-. -1-\
1 2 и 5678Ї 214162025304 Месяцы Р.гчраст.лет-од п+i)
1 Месяцы
Рождение
Рис. 2.11. Доминантная частота ЭЭГ-актпвностя в разном возрасте от рождени
до 40-го месяца жизни (по f53j)
увеличивается коэффициент серых кочеток., т. е. отношем
объема серого вещества к объему содержащихся в нем т<
нейронов. Примерно к 18 годам он достигает своего оконча
тельного уровня.
Другой важный индикатор структурных изменений мозга А
созревание белого вещества (рис. 2.10). Миелинизация волоко
соответствующих важнейшим для постнатального периода фун
циям, начинается уже во время пятого месяца внутриутробное
развития (двигательные и сенсорные корешки) и завершается
большинства структур к концу третьего года жизни. К 10 года1
созревает вещество мозолистого тела, но еще продолжаете
развитие ретикулярной формации и в первую очередь интракор
тикальных ассоциативных волокон. Последние, по-видимом
важнее всего для памяти и мышления. Разумеется, относительи
этих взаимосвязей еще многое остается неизвестным.
Электрофизиологические изменения
Электроэнцефалография позволяет получить показатели
пени зрелости мозга. Доминантная частота повышается
возрастом, одновременно возрастает амплитуда высокочасто
ных (особенно альфа-волн) волн и снижается амплитуд
низкочастотных. На рис. 2.11 показано асимптотическое уве-
личение частоты волн ЭЭГ в зависимости от возраста.
К 18 годам эти изменения завершаются, как показывают
результаты обширных исследований [14] динамики биоэлект-
рического созревания мозга.
Развитие функциональной асимметрии полушарий
Уже к моменту рождения большие полушария не эквива-
лентны. По мере дальнейшего развития разделение труда обеих
половин мозга усиливается: левое полушарие все больше
специализируется на речи, а правое - на неречевых функциях,
включая геометрически-пространственное, целостное образное
мышление, временную интеграцию, а также восприятие образов.
С возрастом такая специализация становится все более ста-
бильной и все менее обратимой.
Если левое полушарие повреждается в два первых года жизни,
правое еще может взять на себя речевые функции. Примерно к
10 годам у большинства детей уже окончательно формируется
левостороннее церебральное доминирование, поэтому тяжелые
поражения левого полушария в более позднем возрасте ведут к
расстройствам речи почти в 85% случаев, а правого - только в
45% [2]. Между тем правополушарная патология вызывает афазию
только у 3% взрослых, причем преимущественно у левшей.
Возможность перехода речевых функций к правому полушарию
изучена у детей с удаленной половиной мозга. Показано, что
решающую роль играет момент операции: чем позднее она
проведена, тем меньше шансов на перераспределение функций
[2, 57]. Половое созревание - приблизительная грань, за которой
окончательно утрачивается пластичность полушарий, а их функ-
циональная асимметрия становится необратимой.
Значение созревания мозга
Все описанные выше структурные и функциональные изме-
нения мозга можно считать признаками его созревания. Они
подтверждают, что его функциональная зрелость в значительной
степени достигается к моменту полового созревания или в
ближайшие следующие за ним годы. При том развитие
Различных телесных и психических функций (например, стато-
огорных, речевых) идет параллельно созреванию мозга. Можно
выдвинуть гипотезу, согласно которой глобальная степень
сиппогические аспекты взросления
8 9 ion 12 13 1415 16
Возраст, лет
Рис. 2.12. Связь созревания мозга у нормальных и отстающих в развитие
детей (в процентах от степени его зрелости у взрослых) с развитие
физических и психических функций [35]
созревания мозга служит предпосылкой возникновения данш
функций [35]. По мере развития мозга ребенок последовательно
приобретает способность сидеть, ходить, связывать слова в цель
фразы (рис. 2.12). Дети с задержкой созревания мозга достига>
соответствующих ступеней развития позже.
Это можно показать на примере речи. Здоровый ребено
обычно начинает связно говорить через 12-14 месяцев посд
того, как научился сидеть, а еще через 20 месяцев его речевые
способности развиваются почти полностью. У детей с задержке
созревания промежуток времени между формированием умени
сидеть и говорить достигает 24 месяца, а речевые способност
могут не сформироваться полностью и в 60 месяцев {25
Отставание в развитии с возрастом усиливается.
2.2.2. Изменение системы кровообращения
Рост сердца в пубертатный период ускоряется, и он1
развивается аналогично другим мышечным органам по тиг
роста тела (см.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18