Незалеченность разрыва меж-
костной перепонки голени причиняет в дальнейшем мно-
го неприятностей спортсмену.
Симптомы и диагноз:
- чувствительность и опухоль на передней части
стопы между обеими берцовыми костями;
- боль при нагрузках
и движениях стопы,, неста-
бильность <вилки> (рис.
111), позволяющая потянуть.
стопу на себя;
\1ало6ерцовая кость
- стабильность <вилки>
можно установить при об-
следовании рентгеном.
Разрыв межкостной
перепонки голени
Таранно.малоберцовая
связка
Лечение. Спортсмен
должен: см. на стрл
125-131.
Врач может:
Таранная кость
- при нестабильности
<вилки> оперировать;
- при небольших разры-
вах и ненарушенной ста-
бильности наложить повяз-
ку из эластопласта, бинта
кобан или гипсовую повязку
на 3 недели.
Рис. 111. Перелом малоберцо-
вой кости часто сопровождает-
ся разрывом межкостной пе-
репонки голени. Разрыв пере-
понки может быть и самостоя-
тельной травмой, без перелома
кости
Общие замечания по трав-
мам связок голеностопа.
К травмам связок голено-
стопного сустава надо отно-
ситься серьезно. При хоро-
шо залеченной травме пол-
ностью восстанавливаются все функции сустава. При
травме спортивные занятия следует прервать на
4-12 недель, до тех пор, пока не пройдут болевые
ощущения, не восстановится сила и подвижность голе-
ностопного сустава. В восстановительный период голе-
236
ностопный сустав на тренировках .следует туго бинто-
вать (см. стр. 30).
Если стабильность сустава нарушена или не восста-
новлена после лечения, следует сделать операцию.
<СТОПА ФУТБОЛИСТА>
Многократно повторяющиеся потягивания стопы мо-
гут привести к костным образованиям на ее передней
части над голеностопным суставом, там, где прикреп-
ляется суставная капсула. Это заболевание встречается
V футболистов и кроссме-
нов. Возникает оно по-
сле нескольких лет заня-
тий.
Из-за частых сгибаний-
разгибаний стопы проис-
ходит истирание места
присоединения суставной
капсулы к кости, а из-за
ударов по стопе рас-
грескивание суставных по-
верхностей с образовани-
ем мелких осколков хря-
ща и кости (рис. 112).
Все эти изменения могут " , ,
привести к воспалению ^^^;С^^Л^"^^;;:
в суставной капсуле и в ней части суставной капсулы, в
связках, результате сильных отклонений
Симптомы и диагноз: сто"ы вниз. Слева в середине-
и'зиГ1Г ии^уири ипгтп уппгип^ кр.1 -
износ нижней, части, капсулы, вы-
званный той же причиной. Слева
внизу - перелом в результате
сильного взаимосдавливания кос-
тей при чрезмерном отклонении
стопы вверх.
Стрелки показывают остаточ-
ные явления после этих травм.
Вверху справа показан костный
вырост на передней части боль-
шеберцовой кости вблизи сочле-
нения костей. Справа в середине
вырост на передней части таран-
ной кости, направленный к боль-
шеберцовой кости, справа вни-
зу - осколки кости в суставе:
1, 2 - костный вырост; 3-осколки
кости
А - больтсберцовая кость, Б - таран-
- чувствительность по-
верх голеностопного су-
става, иногда можно про-
щупать костные образова-
ния;
- боль при ударе
подъемом стопы по мячу;
- боль при сгибании-
разгибании стопы;
- пониженная подвиж-
ность в голеностопном
суставе;
- костные образова-
ния можно обнаружить
под рентгеном.
ная кость
237
Лечение. Врач может:
- сделать инъекцию кортизона в наиболее чувстви-
тельное место;
- если симптомы долго не пропадают, сделать опе-
рацию и удалить костные образования.
Это заболевание является весьма обычным для ука-
занных спортсменов.
ТРАВМЫ СТОПЫ
Стала состоит из большого числа костей, соединен-
ных связками.
Переломы
Перелом таранной кости
Встречается у футболистов, горнолыжников, прыгу-
нов с трамплина, прыгунов в высоту.
Перелом таранной кости-редкая травма, часто
сопровождаемая разрывом сосудов. Трудно поддается
лечению.
Перелом плюсневых костей
Перелом костей стопы довольно часто наблюдается
в игровых видах спорта (прыжок на ногу). Лечение-
гипс на несколько недель.
При переломе двух и более плюсневых костей, а так-
же при смещении отломков костей рекомендуется опе-
рация. Травма хорошо и полностью излечивается.
Перелом пяточной кости
При неудачном падении или падении с большой вы-
соты может произойти перелом пяточной кости. Насту-
пить на пятку при этом невозможно из-за сильной боли.
Образуется обширная опухоль. Лечение-покой, чере-
дующийся с небольшими нагрузками. Иногда требуется
операция.
После лечения в пятке при нагрузке долгое время
могут возникать боли.
Перелом большого пальца ноги
Этот вид травмы может произойти от разных при-
чин (удар ногой по мячу, при наступании соперника на
238
ногу и т. д.) во многих видах спорта. Перелом большо-
го пальца может, быть серьезной травмой, если при
этом поврежден сустав. Если при этом произошло сме-
щение костей, то гипс накладывают сроком на 4 недели.
Простые (несложные) переломы большого пальца про-
ходят сами собой. Необходим перерыв в занятиях на
3-6 недель.
Переломы от перенапряжений (износ тканей)
Перелом третьей плюсневой кости называют <марш-
перелом>, поскольку он часто встречается у солдат-пе-
хотинцев. Перелом этой кости может произойти как у
молодых, так и у пожилых спортсменов под влиянием
внешних воздействий и без них. Основная причина -
многократные нагрузки на стопу, плохая тренирован-
ность. Встречается у бегунов на длинные дистанции.
Симптомы и диагноз:
- боль в месте травмы при нагрузке;
- чувствительность и опухоль сверху третьей плюс-
невой кости;
- точный диагноз можно поставить при рентгенов-
ском обследовании.
Воспаление сухожилий и их оболочек
Воспаление чаще наблюдается в сухожилиях, про-
ходящих сзади обеих выпуклостей лодыжки и по перед-
ней поверхности стопы. Эти сухожилия легко подверже-
ны механическим воздействиям:
Симптомы - повышенная чувствительность и боли
при движениях в стопе и голеностопном суставе. Встре-
чаются такие воспаления у бегунов, лыжников, конько-
бежцев.
Лечение. Спортсмен должен:
- разгрузить (защитить от излишнего давления)
сухожилия;
- соблюдать покой, применить лечение теплом.
Врач должен:
- если отмечается хруст в сухожилиях, ввести кро-
веразжижающее средство-гепарин;
- дать противовоспалительное средство;
- наложить гипс на 3 недели;
- если оболочка сухожилия стала слишком тесной,
оперировать.
239
Ослабление свода стопы
Плоскостопие
Строение свода стопы индивидуально. Оно может
быть высоким, узким, широким, и т. д., но, если функ-
ции стопы при этом не нарушаются, стопа считается
нормальной.
От больших и неправильно распределяемых нагру-
зок на стопу (большой вес тела, длительное стояние)
она может постепенно
распрямиться, и тогда
наступает плоскостопие
.^-\ (рис. 113).
\^^ Симптомы и диагноз:
/ \") - чувство усталости;
'О - при нагрузке боль
в стопе и голеностопном
суставе. Этот симптом
ярче выражен при сто-
янии, чем при ходьбе;
/=^ - затвердения на по-
/^-у- дошве; более выражены
/0 "Р" "згрузке на стопу.
^ Профилактические ме-
ры:
Рис. 113. Отпечатки нормальной - хорошо <держащая>
(вверху) и плоской (внизи) стоп " " '- о
" стопу обувь, широкии
каблук, стелька специаль-
ной конструкции:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
костной перепонки голени причиняет в дальнейшем мно-
го неприятностей спортсмену.
Симптомы и диагноз:
- чувствительность и опухоль на передней части
стопы между обеими берцовыми костями;
- боль при нагрузках
и движениях стопы,, неста-
бильность <вилки> (рис.
111), позволяющая потянуть.
стопу на себя;
\1ало6ерцовая кость
- стабильность <вилки>
можно установить при об-
следовании рентгеном.
Разрыв межкостной
перепонки голени
Таранно.малоберцовая
связка
Лечение. Спортсмен
должен: см. на стрл
125-131.
Врач может:
Таранная кость
- при нестабильности
<вилки> оперировать;
- при небольших разры-
вах и ненарушенной ста-
бильности наложить повяз-
ку из эластопласта, бинта
кобан или гипсовую повязку
на 3 недели.
Рис. 111. Перелом малоберцо-
вой кости часто сопровождает-
ся разрывом межкостной пе-
репонки голени. Разрыв пере-
понки может быть и самостоя-
тельной травмой, без перелома
кости
Общие замечания по трав-
мам связок голеностопа.
К травмам связок голено-
стопного сустава надо отно-
ситься серьезно. При хоро-
шо залеченной травме пол-
ностью восстанавливаются все функции сустава. При
травме спортивные занятия следует прервать на
4-12 недель, до тех пор, пока не пройдут болевые
ощущения, не восстановится сила и подвижность голе-
ностопного сустава. В восстановительный период голе-
236
ностопный сустав на тренировках .следует туго бинто-
вать (см. стр. 30).
Если стабильность сустава нарушена или не восста-
новлена после лечения, следует сделать операцию.
<СТОПА ФУТБОЛИСТА>
Многократно повторяющиеся потягивания стопы мо-
гут привести к костным образованиям на ее передней
части над голеностопным суставом, там, где прикреп-
ляется суставная капсула. Это заболевание встречается
V футболистов и кроссме-
нов. Возникает оно по-
сле нескольких лет заня-
тий.
Из-за частых сгибаний-
разгибаний стопы проис-
ходит истирание места
присоединения суставной
капсулы к кости, а из-за
ударов по стопе рас-
грескивание суставных по-
верхностей с образовани-
ем мелких осколков хря-
ща и кости (рис. 112).
Все эти изменения могут " , ,
привести к воспалению ^^^;С^^Л^"^^;;:
в суставной капсуле и в ней части суставной капсулы, в
связках, результате сильных отклонений
Симптомы и диагноз: сто"ы вниз. Слева в середине-
и'зиГ1Г ии^уири ипгтп уппгип^ кр.1 -
износ нижней, части, капсулы, вы-
званный той же причиной. Слева
внизу - перелом в результате
сильного взаимосдавливания кос-
тей при чрезмерном отклонении
стопы вверх.
Стрелки показывают остаточ-
ные явления после этих травм.
Вверху справа показан костный
вырост на передней части боль-
шеберцовой кости вблизи сочле-
нения костей. Справа в середине
вырост на передней части таран-
ной кости, направленный к боль-
шеберцовой кости, справа вни-
зу - осколки кости в суставе:
1, 2 - костный вырост; 3-осколки
кости
А - больтсберцовая кость, Б - таран-
- чувствительность по-
верх голеностопного су-
става, иногда можно про-
щупать костные образова-
ния;
- боль при ударе
подъемом стопы по мячу;
- боль при сгибании-
разгибании стопы;
- пониженная подвиж-
ность в голеностопном
суставе;
- костные образова-
ния можно обнаружить
под рентгеном.
ная кость
237
Лечение. Врач может:
- сделать инъекцию кортизона в наиболее чувстви-
тельное место;
- если симптомы долго не пропадают, сделать опе-
рацию и удалить костные образования.
Это заболевание является весьма обычным для ука-
занных спортсменов.
ТРАВМЫ СТОПЫ
Стала состоит из большого числа костей, соединен-
ных связками.
Переломы
Перелом таранной кости
Встречается у футболистов, горнолыжников, прыгу-
нов с трамплина, прыгунов в высоту.
Перелом таранной кости-редкая травма, часто
сопровождаемая разрывом сосудов. Трудно поддается
лечению.
Перелом плюсневых костей
Перелом костей стопы довольно часто наблюдается
в игровых видах спорта (прыжок на ногу). Лечение-
гипс на несколько недель.
При переломе двух и более плюсневых костей, а так-
же при смещении отломков костей рекомендуется опе-
рация. Травма хорошо и полностью излечивается.
Перелом пяточной кости
При неудачном падении или падении с большой вы-
соты может произойти перелом пяточной кости. Насту-
пить на пятку при этом невозможно из-за сильной боли.
Образуется обширная опухоль. Лечение-покой, чере-
дующийся с небольшими нагрузками. Иногда требуется
операция.
После лечения в пятке при нагрузке долгое время
могут возникать боли.
Перелом большого пальца ноги
Этот вид травмы может произойти от разных при-
чин (удар ногой по мячу, при наступании соперника на
238
ногу и т. д.) во многих видах спорта. Перелом большо-
го пальца может, быть серьезной травмой, если при
этом поврежден сустав. Если при этом произошло сме-
щение костей, то гипс накладывают сроком на 4 недели.
Простые (несложные) переломы большого пальца про-
ходят сами собой. Необходим перерыв в занятиях на
3-6 недель.
Переломы от перенапряжений (износ тканей)
Перелом третьей плюсневой кости называют <марш-
перелом>, поскольку он часто встречается у солдат-пе-
хотинцев. Перелом этой кости может произойти как у
молодых, так и у пожилых спортсменов под влиянием
внешних воздействий и без них. Основная причина -
многократные нагрузки на стопу, плохая тренирован-
ность. Встречается у бегунов на длинные дистанции.
Симптомы и диагноз:
- боль в месте травмы при нагрузке;
- чувствительность и опухоль сверху третьей плюс-
невой кости;
- точный диагноз можно поставить при рентгенов-
ском обследовании.
Воспаление сухожилий и их оболочек
Воспаление чаще наблюдается в сухожилиях, про-
ходящих сзади обеих выпуклостей лодыжки и по перед-
ней поверхности стопы. Эти сухожилия легко подверже-
ны механическим воздействиям:
Симптомы - повышенная чувствительность и боли
при движениях в стопе и голеностопном суставе. Встре-
чаются такие воспаления у бегунов, лыжников, конько-
бежцев.
Лечение. Спортсмен должен:
- разгрузить (защитить от излишнего давления)
сухожилия;
- соблюдать покой, применить лечение теплом.
Врач должен:
- если отмечается хруст в сухожилиях, ввести кро-
веразжижающее средство-гепарин;
- дать противовоспалительное средство;
- наложить гипс на 3 недели;
- если оболочка сухожилия стала слишком тесной,
оперировать.
239
Ослабление свода стопы
Плоскостопие
Строение свода стопы индивидуально. Оно может
быть высоким, узким, широким, и т. д., но, если функ-
ции стопы при этом не нарушаются, стопа считается
нормальной.
От больших и неправильно распределяемых нагру-
зок на стопу (большой вес тела, длительное стояние)
она может постепенно
распрямиться, и тогда
наступает плоскостопие
.^-\ (рис. 113).
\^^ Симптомы и диагноз:
/ \") - чувство усталости;
'О - при нагрузке боль
в стопе и голеностопном
суставе. Этот симптом
ярче выражен при сто-
янии, чем при ходьбе;
/=^ - затвердения на по-
/^-у- дошве; более выражены
/0 "Р" "згрузке на стопу.
^ Профилактические ме-
ры:
Рис. 113. Отпечатки нормальной - хорошо <держащая>
(вверху) и плоской (внизи) стоп " " '- о
" стопу обувь, широкии
каблук, стелька специаль-
ной конструкции:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65