При комбинированном применении
колхамина с сарколизином оба препарата назначают внутрь одно-
временно 3 раза в неделю. Сарколизин по 0,015 г (реже по 0,02 г),
колхамин -110 0,005 г (реже по 0,006 г) на прием. Курс комбини-
рованного лечения-4-5 нед (10-15 приемов). Курсовая доза
сарколизина-0,11-0,25 г, колхамина-0,05-0,075 г. По окончании
курса делают перерыв на 1-2 мес или переходят на поддерживаю-
щее лечение, применяя препараты в указанных дозах 1-2 раза
в неделю. После перерыва можно проводить повторные курсы ле-
чения. Наружно назначается 0,5% мазь. На поверхность опухоли
и окружающую ткань в пределах 0,5-1 см наносят шпателем 1-
1,5 г мази, сверху накладывают марлевую салфетку и заклеивают
лейкопластырем. Повязку меняют ежедневно, при этом тщательно
удаляют остатки мази от предыдущего смазывания и распадаю-
щуюся опухолевую ткань. Курс лечения 18-25-35 дней. После
прекращения лечения в течение 10-12 дней производят туалет раны
и накладывают асептическую повязку.
Действие. Обладает антимитотической активностью (кариокла-
стический яд), задерживает развитие ткани злокачественной опухо-
ли, угнетает лейко- и лимфопоэз. При местном применении вызывает
распад опухолевых клеток после 10-12 смазываний.
Показания. Внутрь-при раке пищевода (в комбинации с сар-
колизином), наружно-при раке кожи (экзофитные и эндофитные
формы 1 и II степени).
Противопоказания. Рак пищевода, при признаках намечающей-
ся перфорации в бронх или наличии перфорации, при резком угне-
тении кроветворения (количество лейкоцитов в 1 мм^ крови менее
4000 и тромбоцитов менее 100000), Рак кожи III и IV степени с ме-
тастазами.
Побочные явления. Тошнота, рвота, угнетение кроветворения
(лейкопения, анемия, тромбоцитопения), понос, выпадение волос,
кровь в рвотных массах и кале.
ПОДОФИЛЛИН. Podophyllinum.
Форма выпуска. Порошок.
Состав: подофиллотокснн о- и р.пелтанины.
Применение. Наружно смазывают участки слизистой оболочки
на месте удаления папилломы гортани 15% спиртовым раствором.
Курс лечения-14-16 смазываний у детей. У взрослых смазывают
папилломы 30% спиртовым раствором 10 раз до операции, затем
после их 'удаления смазывают слизистую 20 раз. При отсутствии
воспаления применяют ежедневно, при наличии воспалительного
процесса - 1 раз в 2-3 дня.
В мочевой пузырь вводят 100 мл 1%, 4%, 8% или 12% суспен-
зии в вазелиновом масле на 30-40 мин пли 1-2 ч с недельным
перерывом.
Действие. Блокирует митоз на стадии метафазы, поэтому тор-
мозит пролиферативные процессы в тканях, подавляет рост папил-
лом, кроме того, дает слабительный и желчегонный эффект при
приеме внутрь. Местно оказывает раздражающее действие.
Показания. Папилломатоз гортани и мочевого пузыря (вспомо-
гательное средство).
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Жжение в мочевом пузыре, при смазывании
гортани - тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного
тракта.
ПРОСПИДИН. Prospidinum.
Prospidii chloridurn.
N,N'"-BHc-(Y-XAOp-P-OKCHnponHA)-N,N"^ncHHpOTpHnHnepa3HHHH.
Форма выпуска. Порошок по 0,06, 0,1 и 0,2 г во флаконах.
Применение. Внутривенно по 0,06-0,2 г; содержимое флакона
растворяют в 10 мл изотонического раствора х^рида натрия,
ослабленным больным или при наличии обширных распадающихся
опухолей начинают вводить 0,06 г, постепенно увеличивают через
5-6 дней до 0,09 г, а затем еще через 3-6 дней до 0,12-0,2 г.
Курс лечения - 30 дней. Препарат сочетается с радиотерапией.
Местно в опухоль в таких же дозах; нередко чередуют с внутри-
венными инъекциями. Наружно-30% или 50% мазью смазывают
папилломы гортани.
Действие. Цитостатическое средство, близок по химиотерапев-
тическим свойствам к спиразидину, сильнее действует на метаста-
зы. чем на первичную опухоль, менее токсичен и реже дает побоч-
ный эффект (особенно парестезии). Обладает противовоспалитель-
ной активностью.
Показания. Рак гортани, легких, яичников, опухоли глотки (эк-
зофитно растущие и гистологически малодифференцированпые),
лимфогранулематоз, ангиоретикулез Капоши.
Противопоказания. Болезни печени и почек, распространенные
опухоли (кровотечения).
Побочные явления. Головокружение, головные боли, парестезии,
повышенная чувствительность к холоду, понижение аппетита, тош-
нота.
НАТУЛАН. Natulanuin.
Procarbazin hydrochlorid.
М-Изопрош1Л-па/кг(2-метилгидраз1Н[омет11.1)-бензимид.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,05 г,
Применение. Внутрь начинают лечение с 0,05 г, затем в течение
3-4 дней дозу увеличивают до 0,25-0,3 г. При разовой дозе 0,3 г
на курс лечения расходуют 6-8 г. Лечение прекращают при сни-
жении лейкоцитов до 3500 в мм", тромбоцитов-до 100000 в мм^. По-
вторный курс проводят через 1-1,5 мес. Можно сочетать с цикло-
фосфаном, вннбластином и лучевой терапией.
Действие. Сильный цитостатик (действует в тех случаях, когда .
не эффективны другие цитостатики и лучевая терапия), ,i,
Показания. Лимфогранулоцитоз, в том числе легких и костей.
Противопоказания. Беременность, лейкопения и тромбоцитопе-
ния, прием алкогольных напитков, снотворных и наркотических
средств.
Побочные явления. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, лейко-
пения, тромбоцитопения, невриты, депрессия или эйфория, сонли-
вость пли возбуждение.
МЕДРОТЕСТРОНА ПРОПИОНАТ. Medrotestroni propionas.
2-а-Метиландростан-17р-ол-3-он-пропионат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% и 10% масляного раст-
вора.
Применение. Внутримышечно по 1 мл 10% раствора (0,1 г)
ежедневно в период активного метастазирования и по 1 мл 5%
(0,05 г) раствора в день-при ремиссии.
Действие. Обладает противоопухолевой активностью при раке
молочной железы. По фармакологическим свойствам близок к тесто-
стерону, но отличается меньшим андрогепным эффектом и большей
анаболической силой действия.
Показания. Рак молочной железы с метастазами у женщин с
сохраненным менструальным циклом или при менопаузе до 5 лет;
двусторонняя одариэктомия лицам, у которых гормональная функ-
ция яичников угнетена облучением.
Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, сердца
и сосудов, терминальные стадии опухолевой болезни.
Побочные явления. Гиперкальциемия, гиперкальциурия, парен-
химатозный гепатит с желтухой, нарушение сердечной деятельности,
вирилизация.
ФОСФЭСТРОЛ. Phosphoestrolum.
Тегранатриевая соль дифосфорного эфира диэтилстильбэстрола.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мл 5% или 10% раствора; таб-
летки по 0,1 г.
Применение. Впутривенно (медленно!); сначала вводят 0,125 г
(2,5 мл 5% раствора), при хорошей переносимости-ежедневно по
0,25 г (5 мл 5% раствора) 1 раз в день в течение 20-25 дней,
после чего в течение 2-3 мес назначают внутрь по 0,1 г 2-3 раза
в день перед едой с небольшим количеством воды или продолжают
внутривенное введение по 0,25 г. После достижения терапевтическо-
го эффекта переходят на поддерживающие дозы (5 мл 10% раст-
вора 1-2 раза в неделю или внутрь по 0,1 г 2-3 раза в день).
Следует избегать перерывов в лечении.
Действие. В крови циркулирует в неактивной форме, при посту-
плении в ткани расщепляется под влиянием фосфатазы (активность
которой выше в опухолевой ткани) с освобождением диэтилстильб-
эстрола, оказывающего цитостатическое действие.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196
колхамина с сарколизином оба препарата назначают внутрь одно-
временно 3 раза в неделю. Сарколизин по 0,015 г (реже по 0,02 г),
колхамин -110 0,005 г (реже по 0,006 г) на прием. Курс комбини-
рованного лечения-4-5 нед (10-15 приемов). Курсовая доза
сарколизина-0,11-0,25 г, колхамина-0,05-0,075 г. По окончании
курса делают перерыв на 1-2 мес или переходят на поддерживаю-
щее лечение, применяя препараты в указанных дозах 1-2 раза
в неделю. После перерыва можно проводить повторные курсы ле-
чения. Наружно назначается 0,5% мазь. На поверхность опухоли
и окружающую ткань в пределах 0,5-1 см наносят шпателем 1-
1,5 г мази, сверху накладывают марлевую салфетку и заклеивают
лейкопластырем. Повязку меняют ежедневно, при этом тщательно
удаляют остатки мази от предыдущего смазывания и распадаю-
щуюся опухолевую ткань. Курс лечения 18-25-35 дней. После
прекращения лечения в течение 10-12 дней производят туалет раны
и накладывают асептическую повязку.
Действие. Обладает антимитотической активностью (кариокла-
стический яд), задерживает развитие ткани злокачественной опухо-
ли, угнетает лейко- и лимфопоэз. При местном применении вызывает
распад опухолевых клеток после 10-12 смазываний.
Показания. Внутрь-при раке пищевода (в комбинации с сар-
колизином), наружно-при раке кожи (экзофитные и эндофитные
формы 1 и II степени).
Противопоказания. Рак пищевода, при признаках намечающей-
ся перфорации в бронх или наличии перфорации, при резком угне-
тении кроветворения (количество лейкоцитов в 1 мм^ крови менее
4000 и тромбоцитов менее 100000), Рак кожи III и IV степени с ме-
тастазами.
Побочные явления. Тошнота, рвота, угнетение кроветворения
(лейкопения, анемия, тромбоцитопения), понос, выпадение волос,
кровь в рвотных массах и кале.
ПОДОФИЛЛИН. Podophyllinum.
Форма выпуска. Порошок.
Состав: подофиллотокснн о- и р.пелтанины.
Применение. Наружно смазывают участки слизистой оболочки
на месте удаления папилломы гортани 15% спиртовым раствором.
Курс лечения-14-16 смазываний у детей. У взрослых смазывают
папилломы 30% спиртовым раствором 10 раз до операции, затем
после их 'удаления смазывают слизистую 20 раз. При отсутствии
воспаления применяют ежедневно, при наличии воспалительного
процесса - 1 раз в 2-3 дня.
В мочевой пузырь вводят 100 мл 1%, 4%, 8% или 12% суспен-
зии в вазелиновом масле на 30-40 мин пли 1-2 ч с недельным
перерывом.
Действие. Блокирует митоз на стадии метафазы, поэтому тор-
мозит пролиферативные процессы в тканях, подавляет рост папил-
лом, кроме того, дает слабительный и желчегонный эффект при
приеме внутрь. Местно оказывает раздражающее действие.
Показания. Папилломатоз гортани и мочевого пузыря (вспомо-
гательное средство).
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Жжение в мочевом пузыре, при смазывании
гортани - тошнота, рвота, расстройства желудочно-кишечного
тракта.
ПРОСПИДИН. Prospidinum.
Prospidii chloridurn.
N,N'"-BHc-(Y-XAOp-P-OKCHnponHA)-N,N"^ncHHpOTpHnHnepa3HHHH.
Форма выпуска. Порошок по 0,06, 0,1 и 0,2 г во флаконах.
Применение. Внутривенно по 0,06-0,2 г; содержимое флакона
растворяют в 10 мл изотонического раствора х^рида натрия,
ослабленным больным или при наличии обширных распадающихся
опухолей начинают вводить 0,06 г, постепенно увеличивают через
5-6 дней до 0,09 г, а затем еще через 3-6 дней до 0,12-0,2 г.
Курс лечения - 30 дней. Препарат сочетается с радиотерапией.
Местно в опухоль в таких же дозах; нередко чередуют с внутри-
венными инъекциями. Наружно-30% или 50% мазью смазывают
папилломы гортани.
Действие. Цитостатическое средство, близок по химиотерапев-
тическим свойствам к спиразидину, сильнее действует на метаста-
зы. чем на первичную опухоль, менее токсичен и реже дает побоч-
ный эффект (особенно парестезии). Обладает противовоспалитель-
ной активностью.
Показания. Рак гортани, легких, яичников, опухоли глотки (эк-
зофитно растущие и гистологически малодифференцированпые),
лимфогранулематоз, ангиоретикулез Капоши.
Противопоказания. Болезни печени и почек, распространенные
опухоли (кровотечения).
Побочные явления. Головокружение, головные боли, парестезии,
повышенная чувствительность к холоду, понижение аппетита, тош-
нота.
НАТУЛАН. Natulanuin.
Procarbazin hydrochlorid.
М-Изопрош1Л-па/кг(2-метилгидраз1Н[омет11.1)-бензимид.
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,05 г,
Применение. Внутрь начинают лечение с 0,05 г, затем в течение
3-4 дней дозу увеличивают до 0,25-0,3 г. При разовой дозе 0,3 г
на курс лечения расходуют 6-8 г. Лечение прекращают при сни-
жении лейкоцитов до 3500 в мм", тромбоцитов-до 100000 в мм^. По-
вторный курс проводят через 1-1,5 мес. Можно сочетать с цикло-
фосфаном, вннбластином и лучевой терапией.
Действие. Сильный цитостатик (действует в тех случаях, когда .
не эффективны другие цитостатики и лучевая терапия), ,i,
Показания. Лимфогранулоцитоз, в том числе легких и костей.
Противопоказания. Беременность, лейкопения и тромбоцитопе-
ния, прием алкогольных напитков, снотворных и наркотических
средств.
Побочные явления. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота, лейко-
пения, тромбоцитопения, невриты, депрессия или эйфория, сонли-
вость пли возбуждение.
МЕДРОТЕСТРОНА ПРОПИОНАТ. Medrotestroni propionas.
2-а-Метиландростан-17р-ол-3-он-пропионат.
Форма выпуска. Ампулы по 1 мл 5% и 10% масляного раст-
вора.
Применение. Внутримышечно по 1 мл 10% раствора (0,1 г)
ежедневно в период активного метастазирования и по 1 мл 5%
(0,05 г) раствора в день-при ремиссии.
Действие. Обладает противоопухолевой активностью при раке
молочной железы. По фармакологическим свойствам близок к тесто-
стерону, но отличается меньшим андрогепным эффектом и большей
анаболической силой действия.
Показания. Рак молочной железы с метастазами у женщин с
сохраненным менструальным циклом или при менопаузе до 5 лет;
двусторонняя одариэктомия лицам, у которых гормональная функ-
ция яичников угнетена облучением.
Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, сердца
и сосудов, терминальные стадии опухолевой болезни.
Побочные явления. Гиперкальциемия, гиперкальциурия, парен-
химатозный гепатит с желтухой, нарушение сердечной деятельности,
вирилизация.
ФОСФЭСТРОЛ. Phosphoestrolum.
Тегранатриевая соль дифосфорного эфира диэтилстильбэстрола.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мл 5% или 10% раствора; таб-
летки по 0,1 г.
Применение. Впутривенно (медленно!); сначала вводят 0,125 г
(2,5 мл 5% раствора), при хорошей переносимости-ежедневно по
0,25 г (5 мл 5% раствора) 1 раз в день в течение 20-25 дней,
после чего в течение 2-3 мес назначают внутрь по 0,1 г 2-3 раза
в день перед едой с небольшим количеством воды или продолжают
внутривенное введение по 0,25 г. После достижения терапевтическо-
го эффекта переходят на поддерживающие дозы (5 мл 10% раст-
вора 1-2 раза в неделю или внутрь по 0,1 г 2-3 раза в день).
Следует избегать перерывов в лечении.
Действие. В крови циркулирует в неактивной форме, при посту-
плении в ткани расщепляется под влиянием фосфатазы (активность
которой выше в опухолевой ткани) с освобождением диэтилстильб-
эстрола, оказывающего цитостатическое действие.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196