Мочегонный эффект наступает через 15 мин после внутри-
венного введения и через 30-60 мин после приема внутрь и продол-
жается 6-9 ч. Оказывает слабое гипотензивное действие, усилива-
ет гипотензивную активность сосудорасширяющих средств.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью кровообра-
"00
$йад(ввяя, 'отек легких, огек мозга, отеки почечного происхождения,
МДИдохо поддающиеся лечению другими диуретинами, асцит и другие
Ж^йтеки, обусловленные различными причинами (цирроз печени, бо-
;^1<>8нь Иценко - Кушинга, диэнцефальный синдром, предменструаль-
^;<ый синдром, отечная форма злокачественного экзофтальма), опе-
д^рации на сердце (в период подготовки к операции и после опе-
1ЙР1ИИИ)- ' .
''Sg^' Противопоказания. См. Фуросемид.
яД^Гь-, С осторожностью назначают при беременности, подагре, циррозе
ЩЙиечени.
jg"*:^:. Побочные явления. Головокружение, шум в ушах, дисфагия,
^Йтошнота, рвота, слабость, диарея, головная боль, гипохлоремиче-
;1?',ский алкалоз и гипокалиемия, которые снимаются диетой, богатой
^:1><аяием. При совместном применении с гипотензивными средствами
ЗЦ^ВОЗМОжен ортостатический коллапс. Реже встречаются кожная сыпь,
^й>раиулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха, озноб, нарушение зре-
Цйвия, чувство страха, тромбоз сосудов мозга и легких.
АЛЛАЦИЛ. Allacilum.
1-Аллия-З-этил-б-аминоурацил.
форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,2 г.
Применение.. Внутрь по 0,2 г 2-4 раза в день при легких и
едней тяжести заболеваниях; при массивных отеках в первые дни
йначают по 0,4 г (2 таблетки) 3-4 раза в день во время еды.
Щвжио принимать циклами по 3-4 дня с 4-дневными перерывами
Яи через день.
^Действие. См. Теофиллин. Аллацил угнетает реабсорбцию ионов
атрия и в меньшей степени хлора, мало влияет на выделение
здюв калия. Не изменяет клубочковую фильтрацию, активность
<ерментов карбоангидразы и сукциндегидрогеназ почек. В отличие
: меркузала и диакарба не оказывает влияния на рН мочи и кис-
но-щелочное равновесие.
Показания. Легкие и средней тяжести формы сердечно-сосу-
той недостаточности, цирроз печени.
Противопоказания. Тяжелые формы цирроза печени и острой
рдечно-сосудистой недостаточности.
Побочные явления. Тошнота, рвота, анорексия, понос.
ДИАКАРБ. Diacarbum.
2-Ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г (реже 0,5 г) 1 раз в первой по-
йэвине дня каждый день или через день циклами по 2-4 дня с
[-5-дневными промежутками. При частом применении мочегонный
ффект снижается. Назначают вместе с меркузалом и теофиллином.
' Действие. Мочегонный эффект и противоэпилептическое дей-
твие связаны с избирательным угнетением карбоангидразы - фермен-
ia, участвующего в гидратации и дегидратации угольной кислоты.
Угнетение карбоангидразы в почках сопровождается уменьше-
нием образования угольной кислоты и реабсорбции иона гидро-
^арбоната эпителием канальцев; увеличивается выделение с мочой
(снов натрия, гидрокарбоната, воды и в меньшей степени калия.
Човышается рН мочи. Выделение из организма значительного ко-
Ййчества гидрокарбоната приводит к уменьшению щелочного ре-
зерва крови л к ацидозу. После прекращения введения диакарба
щелочной резерв восстанавливается через 1-2 дня. При частом
. применении мочегонный эффект снижается в связи с уменьшением
коацентрации гидрокарбоната в крови. Диакарб угнетает карбоан-
гидразу ресничного тела, благодаря чему уменьшается секреция ка-
мерной влаги и улучшается ее отток.
Показания. Отеки и аСцит, обусловленные недостаточностью
сердечно-сосудистой системы, циррозом печени; нефрозы, токсемия
и отеки при беременности, предменструальные явления, глаукома
(различные формы и степени компенсации - простая, застойная,
юношеская, первичная и вторичная), эпилепсия, эмфизема легких.
Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, болезнь
Аддисона, диабет, подагра.
' Побочные явления. Сонливость, нарушение ориентировки, паре-
стезии, анорексия, нарушение функции желудочно-кишечного трак-
та, гипокалиемия, камни почек, задержка мочевой кислоты, кожная
сыпь, агранулоцитоз.
СПИРОНОЛАКТОН. Spironolactotilim.
Альдактон. Aldactonum.
у-Лактон 3- (З-оксо-701-тиоацетил-17р-окси-4-андростен-17а-ил)
пропионовой кислоты,
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,025 г 4 раза в день (0,1 г.) Суточная
доза может колебаться от 0,075 г до 0,3 г. После достижения те-
рапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Курс лече-
ния - 2-3 нед. Назначают вместе с меркузалом, теофиллином, ал-
лацилом,
Действие. Антагонист гормона коры надпочечников - альдосте-
рона; последний принимает участие в регуляции концентрации
электролитов в организме, в частности увеличивает реабсорбцию
ионов натрия в почечных канальцах и уменьшает выделение нат-
рия с мочой; усиливает выделение ионов калия. Являясь антаго-
нистом, спиронолактон вызывает изменения функции почек, проти-
воположные альдостерону: увеличивает выделение ионов натрия и
воды, уменьшает выделение ионов калия и мочевины. Спиронолак-
тон дает диуретический эффект в тех случаях, когда другие моче-
гонные средства не оказывают действия, Гипотензивный эффект
спиронолактона не постоянен.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью сердечной
деятельности, асцит при циррозе печени, нефрозы, гипертоническая
болезнь, миастения, идиопатические отеки.
Противопоказания. Острая почечная недостаточность.
Побочные явления. Тошнота, понос, головокружение, сонливость,
атаксия, нарушения психики, кожные сыпи, гинекомастия, явления
гипонатриемии и гиперкалиемии, гиповолемия, азотемия.
ТРИАМТЕРЕН. Triamterenum.
Птерофен. Pterophenum.
2,4,7-Триамино-б-фенилптеридин. -
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г в день (в 2 приема после
завтрака и обеда). При совместном применении с дихлотиазидом
назначают меньшие дозы препарата.
<02
..._ Действие. Отличается от других салуретиков тем, что, увели-
чивая выделение с мочой натрия, почти не усиливает выведение
ионов калия, угнетая секрецию последнего в дистальных канальцах
, почек. Снимает явления гипокалиемии, вызванные дихлотиазидом, и
усиливает его диуретический эффект. Быстро всасывается, диуре-
тический эффект появляется через 15-20 мин и продолжается 2-
.. : 6 ч. Отсутствие гипокалиемии позволяет широко комбинировать
:препарат'с сердечными гликозидами.
; ., Показания. Отеки при недостаточности кровообращения, почек,
'.печени, нефротический синдром.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, гипотония,
гипонатриемия, повышение содержания мочевины в крови.
ЛЕСПЕНЕФРИЛ. Lespenephrilum.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 125 мл.
," Состав: стабилизированная спиртовая настойка растения леспе-
.г.деза капитата (комплексные флавоны кверсатоль, комферол, леспе-
.^дил и др.).
J;y ' Применение. Внутрь по 50-200 капель ежедневно. Ударная до-
.::,за-200-300 капель;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196
венного введения и через 30-60 мин после приема внутрь и продол-
жается 6-9 ч. Оказывает слабое гипотензивное действие, усилива-
ет гипотензивную активность сосудорасширяющих средств.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью кровообра-
"00
$йад(ввяя, 'отек легких, огек мозга, отеки почечного происхождения,
МДИдохо поддающиеся лечению другими диуретинами, асцит и другие
Ж^йтеки, обусловленные различными причинами (цирроз печени, бо-
;^1<>8нь Иценко - Кушинга, диэнцефальный синдром, предменструаль-
^;<ый синдром, отечная форма злокачественного экзофтальма), опе-
д^рации на сердце (в период подготовки к операции и после опе-
1ЙР1ИИИ)- ' .
''Sg^' Противопоказания. См. Фуросемид.
яД^Гь-, С осторожностью назначают при беременности, подагре, циррозе
ЩЙиечени.
jg"*:^:. Побочные явления. Головокружение, шум в ушах, дисфагия,
^Йтошнота, рвота, слабость, диарея, головная боль, гипохлоремиче-
;1?',ский алкалоз и гипокалиемия, которые снимаются диетой, богатой
^:1><аяием. При совместном применении с гипотензивными средствами
ЗЦ^ВОЗМОжен ортостатический коллапс. Реже встречаются кожная сыпь,
^й>раиулоцитоз, тромбоцитопения, желтуха, озноб, нарушение зре-
Цйвия, чувство страха, тромбоз сосудов мозга и легких.
АЛЛАЦИЛ. Allacilum.
1-Аллия-З-этил-б-аминоурацил.
форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,2 г.
Применение.. Внутрь по 0,2 г 2-4 раза в день при легких и
едней тяжести заболеваниях; при массивных отеках в первые дни
йначают по 0,4 г (2 таблетки) 3-4 раза в день во время еды.
Щвжио принимать циклами по 3-4 дня с 4-дневными перерывами
Яи через день.
^Действие. См. Теофиллин. Аллацил угнетает реабсорбцию ионов
атрия и в меньшей степени хлора, мало влияет на выделение
здюв калия. Не изменяет клубочковую фильтрацию, активность
<ерментов карбоангидразы и сукциндегидрогеназ почек. В отличие
: меркузала и диакарба не оказывает влияния на рН мочи и кис-
но-щелочное равновесие.
Показания. Легкие и средней тяжести формы сердечно-сосу-
той недостаточности, цирроз печени.
Противопоказания. Тяжелые формы цирроза печени и острой
рдечно-сосудистой недостаточности.
Побочные явления. Тошнота, рвота, анорексия, понос.
ДИАКАРБ. Diacarbum.
2-Ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид.
Форма выпуска. Порошок, таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25 г (реже 0,5 г) 1 раз в первой по-
йэвине дня каждый день или через день циклами по 2-4 дня с
[-5-дневными промежутками. При частом применении мочегонный
ффект снижается. Назначают вместе с меркузалом и теофиллином.
' Действие. Мочегонный эффект и противоэпилептическое дей-
твие связаны с избирательным угнетением карбоангидразы - фермен-
ia, участвующего в гидратации и дегидратации угольной кислоты.
Угнетение карбоангидразы в почках сопровождается уменьше-
нием образования угольной кислоты и реабсорбции иона гидро-
^арбоната эпителием канальцев; увеличивается выделение с мочой
(снов натрия, гидрокарбоната, воды и в меньшей степени калия.
Човышается рН мочи. Выделение из организма значительного ко-
Ййчества гидрокарбоната приводит к уменьшению щелочного ре-
зерва крови л к ацидозу. После прекращения введения диакарба
щелочной резерв восстанавливается через 1-2 дня. При частом
. применении мочегонный эффект снижается в связи с уменьшением
коацентрации гидрокарбоната в крови. Диакарб угнетает карбоан-
гидразу ресничного тела, благодаря чему уменьшается секреция ка-
мерной влаги и улучшается ее отток.
Показания. Отеки и аСцит, обусловленные недостаточностью
сердечно-сосудистой системы, циррозом печени; нефрозы, токсемия
и отеки при беременности, предменструальные явления, глаукома
(различные формы и степени компенсации - простая, застойная,
юношеская, первичная и вторичная), эпилепсия, эмфизема легких.
Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, болезнь
Аддисона, диабет, подагра.
' Побочные явления. Сонливость, нарушение ориентировки, паре-
стезии, анорексия, нарушение функции желудочно-кишечного трак-
та, гипокалиемия, камни почек, задержка мочевой кислоты, кожная
сыпь, агранулоцитоз.
СПИРОНОЛАКТОН. Spironolactotilim.
Альдактон. Aldactonum.
у-Лактон 3- (З-оксо-701-тиоацетил-17р-окси-4-андростен-17а-ил)
пропионовой кислоты,
Форма выпуска. Таблетки (драже) по 0,025 г.
Применение. Внутрь по 0,025 г 4 раза в день (0,1 г.) Суточная
доза может колебаться от 0,075 г до 0,3 г. После достижения те-
рапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают. Курс лече-
ния - 2-3 нед. Назначают вместе с меркузалом, теофиллином, ал-
лацилом,
Действие. Антагонист гормона коры надпочечников - альдосте-
рона; последний принимает участие в регуляции концентрации
электролитов в организме, в частности увеличивает реабсорбцию
ионов натрия в почечных канальцах и уменьшает выделение нат-
рия с мочой; усиливает выделение ионов калия. Являясь антаго-
нистом, спиронолактон вызывает изменения функции почек, проти-
воположные альдостерону: увеличивает выделение ионов натрия и
воды, уменьшает выделение ионов калия и мочевины. Спиронолак-
тон дает диуретический эффект в тех случаях, когда другие моче-
гонные средства не оказывают действия, Гипотензивный эффект
спиронолактона не постоянен.
Показания. Отеки, обусловленные недостаточностью сердечной
деятельности, асцит при циррозе печени, нефрозы, гипертоническая
болезнь, миастения, идиопатические отеки.
Противопоказания. Острая почечная недостаточность.
Побочные явления. Тошнота, понос, головокружение, сонливость,
атаксия, нарушения психики, кожные сыпи, гинекомастия, явления
гипонатриемии и гиперкалиемии, гиповолемия, азотемия.
ТРИАМТЕРЕН. Triamterenum.
Птерофен. Pterophenum.
2,4,7-Триамино-б-фенилптеридин. -
Форма выпуска. Порошок в капсулах по 0,05 г.
Применение. Внутрь по 0,1-0,2 г в день (в 2 приема после
завтрака и обеда). При совместном применении с дихлотиазидом
назначают меньшие дозы препарата.
<02
..._ Действие. Отличается от других салуретиков тем, что, увели-
чивая выделение с мочой натрия, почти не усиливает выведение
ионов калия, угнетая секрецию последнего в дистальных канальцах
, почек. Снимает явления гипокалиемии, вызванные дихлотиазидом, и
усиливает его диуретический эффект. Быстро всасывается, диуре-
тический эффект появляется через 15-20 мин и продолжается 2-
.. : 6 ч. Отсутствие гипокалиемии позволяет широко комбинировать
:препарат'с сердечными гликозидами.
; ., Показания. Отеки при недостаточности кровообращения, почек,
'.печени, нефротический синдром.
Противопоказания. Не установлены.
Побочные явления. Тошнота, рвота, головная боль, гипотония,
гипонатриемия, повышение содержания мочевины в крови.
ЛЕСПЕНЕФРИЛ. Lespenephrilum.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 125 мл.
," Состав: стабилизированная спиртовая настойка растения леспе-
.г.деза капитата (комплексные флавоны кверсатоль, комферол, леспе-
.^дил и др.).
J;y ' Применение. Внутрь по 50-200 капель ежедневно. Ударная до-
.::,за-200-300 капель;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196