Длительное введение квртикостероидов
Ожет привести к гипофункции надпочечников, а в тяжелых слу-
Аях - к их атрофии.
Показания. Шок, коллапс, блокада сердечная, болезнь Аддисо-
>, ревматизм, системная красная волчанка, инфекционный неспеци-
вческий и псориатический полиартрит, ревматический спондилит,
1Ф. П. Тринус 223
бронхиальная астма, острые лейкозы, аутоиммунные гемолитические
и апластаческие анемии, инфекционный мононуклеоз, гломерулонеф-
рит, инфекционный гепатит, печеночная кома, острый панкреатит,
язвенные колиты, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, аллер-
гические лекарственные болезни, аллергические заболевания глаз,
кожи и слизистых оболочек, нейродермиты, экзема, пузырчатка и
острые воспалительные заболевания кожи, саркоидоз, васкулиты.
Противопоказания. Тяжелые форм-ы гипертонической болезни,
недостаточность сердечной деятельности (кроме недостаточности,
вызванной ревматическим процессом), психические заболевания, яз-
венная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые
формы диабета, синдром Нценко - Кушинга, герпес, вирусные за-
болевания глаз, активные и латентные формы туберкулеза (за
исключением жизненных показаний), коровья и ветряная оспы, бе-
ременность, сифилис, тяжелые оперативные вмешательства. С осто-
рожностью следует назначать пожилым лицам и новорожденным,
при гирсутизме, остеопорозе, тромбофлебите, недостаточности функ-
ции почек. Местно не назначается при глаукоме, туберкулезе, гриб-
ковых поражениях и вирусных заболеваниях кожи.
Побочные явления. Округление лица, гирсутизм, угри, артери-
альная гипертензия; у женщин - нарушение менструального цикла]
психические расстройства, психозы, эпилептиформные судороги,
эйфория, бессонница, мышечная слабость, отеки, гипергликемия,
глюкозурия (стероидный диабет), гипохлоремический и гипокалие-
мический алкалоз, остеопороз, асептический некроз головок бедрен-
ных или плечевых костей, переломы костей, стероидный гастрит,
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
(вплоть до перфорации), развитие пептических язв, желудочное и
кишечное кровотечения, понижение резистентности организма к ин-
фекциям (аппендицит, холецистит, гепатит, панкреатит, пневмонии,
легочные абсцессы), тромбофлебиты; синдром отмены, связанный
с угнетением функции или атрофией надпочечников. Поэтому за-
канчивать лечение кортикостероидами необходимо постепенно,
уменьшая дозу, и в течение 3-4 дней после отмены кортизона
назначать АКТГ (10-20 ед. в сутки).
ГИДРОКОРТИЗОН. Hydrocortisonum.
17-Оксикортикостерон.
Форма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 мл (0,125 г гидро-
кортизона ацетата); флаконы по 25 мг сухого вещества с раство-
рителем для внутривенного введения; 0,5-2,5% мазь в тубах.
Применение. Внутривенно - 0,2 мг гидрокортизона в 1 мл (50 мг
в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или на 5-10%
растворе глюкозы). Вводят капельным методом со скоростью 30-
40 капель в 1 мин в первые сутки, затем препарат назначают
внутрь. Внутримышечно по 0,25-0,75 мл в виде суспензии 1 раз
в первые сутки. Внутрисуставно или околосуставно по 5-75 мг в
виде суспензии в 0,2-3 мл жидкости в зависимости от размеров
сустава и тяжести патологического процесса. Введение в сустав или
в область сустава производят 1 раз в неделю. Курс лечения - 3-
5 инъекций. Наружно: в глазных каплях по 1-i капли 0,5-2,5%
суспензии каждые 2-4 ч или 0,5% глазная мазь 3-4 раза в день;
в мази (1-2,5%)-при поражении кожи и слизистых оболочек.
Действие. Си; Кортизона ацетат; отличается большей актив-
ЗЙ^встью. Возможность внутривенного введения гидрокортизона поз-
^^яйляет использовать его при тяжелых состояниях.
й"' Показания. См. Кортизона ацетат; необходимо учитывать боль-
^й^дую активность гидрокортизона. Возможность внутривенного вве-
1&дения гидрокортизона позволяет назначать его при оказания неот-
Й^южной помощи (шок, коллапс, астматическое состояние, отек гор-
ll-гани и т. д.).
%^ Противопоказания, побочные явления. См. Кортизона ацетат.
1.- ПРЕДНИЗОЛОН. Prednisolonum.
S^. Прегнандиен-1,4-триол11р,17а,21-дион-3,20.
;^: Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г, ампулы по 1 мл 3% раст-
Хгвора (0,03 Г); 0,5% мазь по 5 г в тубах (0,025 г преднизолона).
1й? Применение. Внутрь по 0,005 г 4-6 раз в день (или по 0,01 г
ill--3 раза в день). Внутримышечно по 0,5-1 мл 3% раствора (15-
1:130 мг). Внутривенно одномоментно или капельно по 0,5-1 мл 3%
.'1аствора (15-30 мг). Наружно-в виде мази. Лечебные дозы-
11102-0,03 г (20-30 мг), поддерживающие-0,005- 0,01 г.
Высшие дозы внутрь; разовая-0,015 г, суточная-0,1 г.
Действие. См. Кортизона ацетат; в несколько раз активнее по-
днего, в меньшей степени влияет на водно-солевой обмен. На-
те растворимой формы препарата позволяет использовать его
при оказании неотложной помощи.
' Показания. Шок, коллапс, острая недостаточность коры над-
дочачников, 'астматическое состояние, посттрансфузионный синдром,
(Острый и хронический ревматический, инфекционный, псориатиче-
111кий, подагрический полиартриты; периартрит плечевого сустава, ан-
{йвдлозирующий спондилоартрит, ревматический кардит, блокада
^йвердечная, системная красная волчанка, болезнь Аддисона, адрено-
"Игенитальный синдром, различные острые и хронические аллерги-
Щч^еские заболевания (бронхиальная астма, сывороточная болезнь,
ййкрапивница, сенная лихорадка, повышенная чувствительность .к хи-
Ц.мическим веществам, отек Квинке), гепатит, печеночная кома, гипо-
^ймкемические состояния, липоидный нефроз, нефрит без азотемии,
^Йаграиулоцитоз, лейкоз, болезнь Ходжкина, тромбоцитопеническая пур-
l^ypa, гемолитическая анемия, саркоидоз, васкулиты, пузырчатка,
Цкийродермит, узелковый периартериит, экзема, эксфолиативный дер-
S ^чатит, острые и хронические дерматиты, опрелость, зуд и экзема
\ области заднего прохода и половых органов, эритродермия, кож-
1^ые явления экссудативного диатеза, старческий зуд, псориаз, сим-
Циатическая офтальмия, различные виды конъюнктивитов, кератит,
1.Язва роговицы, иридоциклит, увеит, инфекционные заболевания (пнев-
1'1йонии, брюшной тиф, токсические формы вирусных инфекций).
;-!.' Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцати-
йерстной кишки, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезнь
^Йценко - Кушинга, декомпенсация сердечной деятельности, психи-
ческие заболевания, нефрит (с азотемией), остеопороз, беремен-
1р<ость, недавно перенесенные операционные вмешательства, сифилис,
^"губеркулез (при отсутствии специфического лечения). При инфек-
''ционных болезнях следует назначать с осторожностью без специ-
фической химиотерапевтической защиты. Пожилой возраст, герпес
'и другие вирусные и грибковые заболевания кожи.
Побочные явления. Отеки, алкалоз (нарушение баланса электро-
литов, связанное с повышенным выделением ионов калия и задерж-
кой ионов натрия); последние явления менее выражены, чем при
кортизонотерапии. Гипергликемия, артериальная гипертония, возбу-
ждение, бессонница, психоз, умеренный гирсутизм, остеопороз (асеп-
тический некроз головок бедренной и плечевой костей, переломы
костей), желудочные и кишечные кровотечения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196
Ожет привести к гипофункции надпочечников, а в тяжелых слу-
Аях - к их атрофии.
Показания. Шок, коллапс, блокада сердечная, болезнь Аддисо-
>, ревматизм, системная красная волчанка, инфекционный неспеци-
вческий и псориатический полиартрит, ревматический спондилит,
1Ф. П. Тринус 223
бронхиальная астма, острые лейкозы, аутоиммунные гемолитические
и апластаческие анемии, инфекционный мононуклеоз, гломерулонеф-
рит, инфекционный гепатит, печеночная кома, острый панкреатит,
язвенные колиты, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, аллер-
гические лекарственные болезни, аллергические заболевания глаз,
кожи и слизистых оболочек, нейродермиты, экзема, пузырчатка и
острые воспалительные заболевания кожи, саркоидоз, васкулиты.
Противопоказания. Тяжелые форм-ы гипертонической болезни,
недостаточность сердечной деятельности (кроме недостаточности,
вызванной ревматическим процессом), психические заболевания, яз-
венная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые
формы диабета, синдром Нценко - Кушинга, герпес, вирусные за-
болевания глаз, активные и латентные формы туберкулеза (за
исключением жизненных показаний), коровья и ветряная оспы, бе-
ременность, сифилис, тяжелые оперативные вмешательства. С осто-
рожностью следует назначать пожилым лицам и новорожденным,
при гирсутизме, остеопорозе, тромбофлебите, недостаточности функ-
ции почек. Местно не назначается при глаукоме, туберкулезе, гриб-
ковых поражениях и вирусных заболеваниях кожи.
Побочные явления. Округление лица, гирсутизм, угри, артери-
альная гипертензия; у женщин - нарушение менструального цикла]
психические расстройства, психозы, эпилептиформные судороги,
эйфория, бессонница, мышечная слабость, отеки, гипергликемия,
глюкозурия (стероидный диабет), гипохлоремический и гипокалие-
мический алкалоз, остеопороз, асептический некроз головок бедрен-
ных или плечевых костей, переломы костей, стероидный гастрит,
обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
(вплоть до перфорации), развитие пептических язв, желудочное и
кишечное кровотечения, понижение резистентности организма к ин-
фекциям (аппендицит, холецистит, гепатит, панкреатит, пневмонии,
легочные абсцессы), тромбофлебиты; синдром отмены, связанный
с угнетением функции или атрофией надпочечников. Поэтому за-
канчивать лечение кортикостероидами необходимо постепенно,
уменьшая дозу, и в течение 3-4 дней после отмены кортизона
назначать АКТГ (10-20 ед. в сутки).
ГИДРОКОРТИЗОН. Hydrocortisonum.
17-Оксикортикостерон.
Форма выпуска. Суспензия во флаконах по 5 мл (0,125 г гидро-
кортизона ацетата); флаконы по 25 мг сухого вещества с раство-
рителем для внутривенного введения; 0,5-2,5% мазь в тубах.
Применение. Внутривенно - 0,2 мг гидрокортизона в 1 мл (50 мг
в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или на 5-10%
растворе глюкозы). Вводят капельным методом со скоростью 30-
40 капель в 1 мин в первые сутки, затем препарат назначают
внутрь. Внутримышечно по 0,25-0,75 мл в виде суспензии 1 раз
в первые сутки. Внутрисуставно или околосуставно по 5-75 мг в
виде суспензии в 0,2-3 мл жидкости в зависимости от размеров
сустава и тяжести патологического процесса. Введение в сустав или
в область сустава производят 1 раз в неделю. Курс лечения - 3-
5 инъекций. Наружно: в глазных каплях по 1-i капли 0,5-2,5%
суспензии каждые 2-4 ч или 0,5% глазная мазь 3-4 раза в день;
в мази (1-2,5%)-при поражении кожи и слизистых оболочек.
Действие. Си; Кортизона ацетат; отличается большей актив-
ЗЙ^встью. Возможность внутривенного введения гидрокортизона поз-
^^яйляет использовать его при тяжелых состояниях.
й"' Показания. См. Кортизона ацетат; необходимо учитывать боль-
^й^дую активность гидрокортизона. Возможность внутривенного вве-
1&дения гидрокортизона позволяет назначать его при оказания неот-
Й^южной помощи (шок, коллапс, астматическое состояние, отек гор-
ll-гани и т. д.).
%^ Противопоказания, побочные явления. См. Кортизона ацетат.
1.- ПРЕДНИЗОЛОН. Prednisolonum.
S^. Прегнандиен-1,4-триол11р,17а,21-дион-3,20.
;^: Форма выпуска. Таблетки по 0,005 г, ампулы по 1 мл 3% раст-
Хгвора (0,03 Г); 0,5% мазь по 5 г в тубах (0,025 г преднизолона).
1й? Применение. Внутрь по 0,005 г 4-6 раз в день (или по 0,01 г
ill--3 раза в день). Внутримышечно по 0,5-1 мл 3% раствора (15-
1:130 мг). Внутривенно одномоментно или капельно по 0,5-1 мл 3%
.'1аствора (15-30 мг). Наружно-в виде мази. Лечебные дозы-
11102-0,03 г (20-30 мг), поддерживающие-0,005- 0,01 г.
Высшие дозы внутрь; разовая-0,015 г, суточная-0,1 г.
Действие. См. Кортизона ацетат; в несколько раз активнее по-
днего, в меньшей степени влияет на водно-солевой обмен. На-
те растворимой формы препарата позволяет использовать его
при оказании неотложной помощи.
' Показания. Шок, коллапс, острая недостаточность коры над-
дочачников, 'астматическое состояние, посттрансфузионный синдром,
(Острый и хронический ревматический, инфекционный, псориатиче-
111кий, подагрический полиартриты; периартрит плечевого сустава, ан-
{йвдлозирующий спондилоартрит, ревматический кардит, блокада
^йвердечная, системная красная волчанка, болезнь Аддисона, адрено-
"Игенитальный синдром, различные острые и хронические аллерги-
Щч^еские заболевания (бронхиальная астма, сывороточная болезнь,
ййкрапивница, сенная лихорадка, повышенная чувствительность .к хи-
Ц.мическим веществам, отек Квинке), гепатит, печеночная кома, гипо-
^ймкемические состояния, липоидный нефроз, нефрит без азотемии,
^Йаграиулоцитоз, лейкоз, болезнь Ходжкина, тромбоцитопеническая пур-
l^ypa, гемолитическая анемия, саркоидоз, васкулиты, пузырчатка,
Цкийродермит, узелковый периартериит, экзема, эксфолиативный дер-
S ^чатит, острые и хронические дерматиты, опрелость, зуд и экзема
\ области заднего прохода и половых органов, эритродермия, кож-
1^ые явления экссудативного диатеза, старческий зуд, псориаз, сим-
Циатическая офтальмия, различные виды конъюнктивитов, кератит,
1.Язва роговицы, иридоциклит, увеит, инфекционные заболевания (пнев-
1'1йонии, брюшной тиф, токсические формы вирусных инфекций).
;-!.' Противопоказания. Язвенная болезнь желудка и двенадцати-
йерстной кишки, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезнь
^Йценко - Кушинга, декомпенсация сердечной деятельности, психи-
ческие заболевания, нефрит (с азотемией), остеопороз, беремен-
1р<ость, недавно перенесенные операционные вмешательства, сифилис,
^"губеркулез (при отсутствии специфического лечения). При инфек-
''ционных болезнях следует назначать с осторожностью без специ-
фической химиотерапевтической защиты. Пожилой возраст, герпес
'и другие вирусные и грибковые заболевания кожи.
Побочные явления. Отеки, алкалоз (нарушение баланса электро-
литов, связанное с повышенным выделением ионов калия и задерж-
кой ионов натрия); последние явления менее выражены, чем при
кортизонотерапии. Гипергликемия, артериальная гипертония, возбу-
ждение, бессонница, психоз, умеренный гирсутизм, остеопороз (асеп-
тический некроз головок бедренной и плечевой костей, переломы
костей), желудочные и кишечные кровотечения.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196