..", усвоившие мнение
общества, что для достижения успеха женщина должна быть модной и краси-
вой. И им также хочется носить 6-й размер. "Существует ряд исследований,
в которых высказывается предположение, что женщины, делающие все, чтобы
приблизиться к такому идеалу, подвергаются риску приобрести болезнь,
связанную с нарушениями в питании, - говорит она. - Имидж "суперженщины"
является для них недостижимой целью".
Равно как и попытки стать тонкой, как фотомодель, когда ваши гены
диктуют обратное. "Существуют также биологические различия, которые вно-
сят свой вклад, - говорит д-р Зильберштейн. - По крайней мере, вес и
строение тела зависят от наследственной предрасположенности. Если женщи-
на склонна к полноте, то для нее риск заболеть повышается, потому что
она всегда может чувствовать себя несколько полной".
ВЕЧНАЯ МАЛЕНЬКАЯ ДЕВОЧКА
Исследователи считают, что одна из причин, по которой очень большое
число заболеваний приходится на подростковый возраст, заключается в том,
что в это время, когда девочки начинают замечать мальчиков, в их телах
происходят изменения, связанные с отложением большего количества жира. К
сожалению, природный идеал линий женского тела не совпадает с принятым в
нашем обществе. "Девочки запрограммированы на увеличение жировых отложе-
ний в период полового созревания, а мальчики - на увеличение нежировой
ткани, наращивание мышц, - говорит д-р Зильберштейн. - В этом возрасте
тела мальчиков становятся больше похожими на тела взрослых мужчин. Для
них желателен скачок в росте. Мы провели исследование среди учащихся
колледжей, чтобы выявить причины неудовлетворенности своим телом, и об-
наружили, что юноши предпочитали быть более плотного сложения. Для жен-
щин это совершенно исключено".
Некоторые исследователи выдвинули предположение, что анорексия - это
для молодых женщин способ отрицания полового созревания. Вероятно, из-за
недостаточности жировой ткани у больных анорексией не наступают менстру-
ации и отсутствуют некоторые вторичные половые признаки, например волосы
на лобке. Они как бы остаются маленькими девочками. Их страх перед пол-
нотой, по существу, есть страх перед жизнью. Другие исследователи указы-
вают, что больным анорексией или булимией может казаться, что они нако-
нец-то контролируют свою жизнь - или по крайней мере нашли то, что в
состоянии контролировать лучше, чем что-либо другое. Это их самое
большое достижение на пути к совершенству.
Признаки Надвигающейся Опасности
Симптомы нарушений в питании могут показаться незначительными и ко-
варно неоднозначными. К ним относятся:
- Неудовлетворенность собственным весом, желание похудеть, особенно
если ваш вес в норме или ниже нормы.
- Искаженное представление о своем теле (вы думаете, что вы полная,
хотя все окружающие уверяют вас, что это не так).
- Чрезмерное увлечение физическими упражнениями.
- Излишняя озабоченность своим весом и диетой.
- Отсутствие менструаций в течение трех месяцев подряд.
- Отсутствие волос на лобке.
- Приступы волчьего аппетита.
- Значительные колебания веса тела (10 и больше фунтов в месяц).
- Неспособность разграничивать основные чувства, например голод или
печаль.
- Отвращение к определенным видам пищи и необычное пристрастие к дру-
гим.
- Запасание продуктов.
- Чувствительность к холоду.
- Увлечение слабительными, мочегонными и рвотными средствами.
- Повреждение эмали зубов (вызванное желудочной кислотой во время
рвоты).
- Отдаление от семьи и друзей.
- Неспособность сконцентрироваться.
- Депрессия и расстройства сна.
САМЫЕ УЯЗВИМЫЕ
Хотя все мы в какой-то степени подвержены влиянию причуд моды и возз-
рениям общества на то, каким должен быть вес тела, по-настоящему заболе-
вают анорексией и булимией все же очень немногие. На них могут воз-
действовать и другие факторы. "Существуют люди, которые более уязвимы в
отношении культурных установок на то, каким должно быть идеальное тело.
Это, например, танцовщицы и фотомодели, - говорит д-р Зильберштейн. -
Большему риску подвергаются также женщины, испытывающие повышенную пот-
ребность в похвалах и сильнее обычного зависимые от общепринятых стан-
дартов. Риск возрастает при генетической предрасположенности к душевным
расстройствам, например заниженной самооценке и депрессии".
Исследования показали также, что в ряде случаев, но не всегда, наблю-
дается повышенная степень неблагополучия в семьях. "В таких семьях быва-
ет более высокая заболеваемость другими психическими болезнями, включая
алкоголизм и токсикоманию", - утверждает д-р Зильберштейн.
В ходе одного из исследований 78 женщин с нарушенным питанием обнару-
жилось, что 30 процентов подвергались сексуальным оскорблениям. Однако,
когда копнули глубже, расширив понятие сексуального оскорбления, эта
цифра выросла до 64 процентов. В нескольких других исследованиях отмеча-
лось, что от одной трети до двух третей женщин, страдающих расстройства-
ми питания, подвергались сексуальным оскорблениям в детстве или в под-
ростковом возрасте.
Ряд специалистов, включая Джудит Родин, доктора философии, и Кэтлин
Пайк, доктора философии (обе они из Йельского университета), обратились
к изучению отношений заболевших и их матерей. "Эти молодые женщины, у
которых развились пищевые нарушения, - дочери первого поколения женщин,
которые начали следить за весом", - указывает д-р Зильберштейн. И на са-
мом деле, исследование, проведенное Родин и Пайк, показало, что чаще
всего молодые женщины, страдающие анорексией или булимией, оказывались
дочерьми матерей, чрезмерно озабоченных своим весом и поощряющих стрем-
ление похудеть у дочерей, потому что они находили дочерей недостаточно
привлекательными.
ИСКАЖЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ
Общим для больных и анорексией, и булимией является то, что они имеют
искаженное представление о своем теле. Не имеет значения, насколько они
худые, они все равно считают себя толстыми, хотя знают, что по объектив-
ным критериям у них заниженный вес. Наряду с таким неправильным предс-
тавлением о себе они отрицают очевидное. Многие женщины с расстройствами
питания отказываются признать, что с ними не все в порядке, поэтому ле-
чить их трудно. "Степень отрицания очень сильная, - говорит д-р Зильбер-
штейн. - Больные булимией годами продолжают упорствовать в том, что
приступы утоления волчьего голода и последующее вызывание рвоты не свя-
заны с заболеванием, а просто хороший способ похудеть".
И у больных анорексией, и у больных булимией контролирование веса те-
ла превращается в важную жизненную цель. Это для них хотя и неудачный, а
в некоторых случаях и угрожающий жизни, но способ решать свои проблемы.
"Булимики, например, часто используют пищу как средство управлять своими
эмоциями, - замечает др Силберстейн. - Для них еда может быть средством
успокоиться и снять стресс. Многим еда заменяет компанию, когда они оди-
ноки".
Еще одна причина, в силу которой лечение затруднительно, заключается
в том, что лечение обычно предполагает докармливание, которое болезненно
переносится и физически, и эмоционально.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171
общества, что для достижения успеха женщина должна быть модной и краси-
вой. И им также хочется носить 6-й размер. "Существует ряд исследований,
в которых высказывается предположение, что женщины, делающие все, чтобы
приблизиться к такому идеалу, подвергаются риску приобрести болезнь,
связанную с нарушениями в питании, - говорит она. - Имидж "суперженщины"
является для них недостижимой целью".
Равно как и попытки стать тонкой, как фотомодель, когда ваши гены
диктуют обратное. "Существуют также биологические различия, которые вно-
сят свой вклад, - говорит д-р Зильберштейн. - По крайней мере, вес и
строение тела зависят от наследственной предрасположенности. Если женщи-
на склонна к полноте, то для нее риск заболеть повышается, потому что
она всегда может чувствовать себя несколько полной".
ВЕЧНАЯ МАЛЕНЬКАЯ ДЕВОЧКА
Исследователи считают, что одна из причин, по которой очень большое
число заболеваний приходится на подростковый возраст, заключается в том,
что в это время, когда девочки начинают замечать мальчиков, в их телах
происходят изменения, связанные с отложением большего количества жира. К
сожалению, природный идеал линий женского тела не совпадает с принятым в
нашем обществе. "Девочки запрограммированы на увеличение жировых отложе-
ний в период полового созревания, а мальчики - на увеличение нежировой
ткани, наращивание мышц, - говорит д-р Зильберштейн. - В этом возрасте
тела мальчиков становятся больше похожими на тела взрослых мужчин. Для
них желателен скачок в росте. Мы провели исследование среди учащихся
колледжей, чтобы выявить причины неудовлетворенности своим телом, и об-
наружили, что юноши предпочитали быть более плотного сложения. Для жен-
щин это совершенно исключено".
Некоторые исследователи выдвинули предположение, что анорексия - это
для молодых женщин способ отрицания полового созревания. Вероятно, из-за
недостаточности жировой ткани у больных анорексией не наступают менстру-
ации и отсутствуют некоторые вторичные половые признаки, например волосы
на лобке. Они как бы остаются маленькими девочками. Их страх перед пол-
нотой, по существу, есть страх перед жизнью. Другие исследователи указы-
вают, что больным анорексией или булимией может казаться, что они нако-
нец-то контролируют свою жизнь - или по крайней мере нашли то, что в
состоянии контролировать лучше, чем что-либо другое. Это их самое
большое достижение на пути к совершенству.
Признаки Надвигающейся Опасности
Симптомы нарушений в питании могут показаться незначительными и ко-
варно неоднозначными. К ним относятся:
- Неудовлетворенность собственным весом, желание похудеть, особенно
если ваш вес в норме или ниже нормы.
- Искаженное представление о своем теле (вы думаете, что вы полная,
хотя все окружающие уверяют вас, что это не так).
- Чрезмерное увлечение физическими упражнениями.
- Излишняя озабоченность своим весом и диетой.
- Отсутствие менструаций в течение трех месяцев подряд.
- Отсутствие волос на лобке.
- Приступы волчьего аппетита.
- Значительные колебания веса тела (10 и больше фунтов в месяц).
- Неспособность разграничивать основные чувства, например голод или
печаль.
- Отвращение к определенным видам пищи и необычное пристрастие к дру-
гим.
- Запасание продуктов.
- Чувствительность к холоду.
- Увлечение слабительными, мочегонными и рвотными средствами.
- Повреждение эмали зубов (вызванное желудочной кислотой во время
рвоты).
- Отдаление от семьи и друзей.
- Неспособность сконцентрироваться.
- Депрессия и расстройства сна.
САМЫЕ УЯЗВИМЫЕ
Хотя все мы в какой-то степени подвержены влиянию причуд моды и возз-
рениям общества на то, каким должен быть вес тела, по-настоящему заболе-
вают анорексией и булимией все же очень немногие. На них могут воз-
действовать и другие факторы. "Существуют люди, которые более уязвимы в
отношении культурных установок на то, каким должно быть идеальное тело.
Это, например, танцовщицы и фотомодели, - говорит д-р Зильберштейн. -
Большему риску подвергаются также женщины, испытывающие повышенную пот-
ребность в похвалах и сильнее обычного зависимые от общепринятых стан-
дартов. Риск возрастает при генетической предрасположенности к душевным
расстройствам, например заниженной самооценке и депрессии".
Исследования показали также, что в ряде случаев, но не всегда, наблю-
дается повышенная степень неблагополучия в семьях. "В таких семьях быва-
ет более высокая заболеваемость другими психическими болезнями, включая
алкоголизм и токсикоманию", - утверждает д-р Зильберштейн.
В ходе одного из исследований 78 женщин с нарушенным питанием обнару-
жилось, что 30 процентов подвергались сексуальным оскорблениям. Однако,
когда копнули глубже, расширив понятие сексуального оскорбления, эта
цифра выросла до 64 процентов. В нескольких других исследованиях отмеча-
лось, что от одной трети до двух третей женщин, страдающих расстройства-
ми питания, подвергались сексуальным оскорблениям в детстве или в под-
ростковом возрасте.
Ряд специалистов, включая Джудит Родин, доктора философии, и Кэтлин
Пайк, доктора философии (обе они из Йельского университета), обратились
к изучению отношений заболевших и их матерей. "Эти молодые женщины, у
которых развились пищевые нарушения, - дочери первого поколения женщин,
которые начали следить за весом", - указывает д-р Зильберштейн. И на са-
мом деле, исследование, проведенное Родин и Пайк, показало, что чаще
всего молодые женщины, страдающие анорексией или булимией, оказывались
дочерьми матерей, чрезмерно озабоченных своим весом и поощряющих стрем-
ление похудеть у дочерей, потому что они находили дочерей недостаточно
привлекательными.
ИСКАЖЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ
Общим для больных и анорексией, и булимией является то, что они имеют
искаженное представление о своем теле. Не имеет значения, насколько они
худые, они все равно считают себя толстыми, хотя знают, что по объектив-
ным критериям у них заниженный вес. Наряду с таким неправильным предс-
тавлением о себе они отрицают очевидное. Многие женщины с расстройствами
питания отказываются признать, что с ними не все в порядке, поэтому ле-
чить их трудно. "Степень отрицания очень сильная, - говорит д-р Зильбер-
штейн. - Больные булимией годами продолжают упорствовать в том, что
приступы утоления волчьего голода и последующее вызывание рвоты не свя-
заны с заболеванием, а просто хороший способ похудеть".
И у больных анорексией, и у больных булимией контролирование веса те-
ла превращается в важную жизненную цель. Это для них хотя и неудачный, а
в некоторых случаях и угрожающий жизни, но способ решать свои проблемы.
"Булимики, например, часто используют пищу как средство управлять своими
эмоциями, - замечает др Силберстейн. - Для них еда может быть средством
успокоиться и снять стресс. Многим еда заменяет компанию, когда они оди-
ноки".
Еще одна причина, в силу которой лечение затруднительно, заключается
в том, что лечение обычно предполагает докармливание, которое болезненно
переносится и физически, и эмоционально.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171