В некоторых центрах пользуются
лекарственными средствами для облегчения симптомов расстройства желудка
и снимают испытываемый большинством женщин страх перед повышением веса
методами психотерапии. Для того чтобы помочь женщинам восстановить более
реально представление об их теле и уменьшить чувство изоляции и
собственной "ненормальности", которое могло заставить их отрицать то,
что они больны, используют групповую терапию. При исследовании групп са-
мопомощи одна из женщин-пациенток сказала: "Группа помогла мне по-
чувствовать, что я не конченый человек".
ПОТЕРЯ ЧУВСТВА РЕАЛЬНОСТИ
Хотя женщины с расстройствами привычек питания обычно погружены в за-
боты о еде и диете, многие имеют слабое представление об основах пра-
вильного питания и нуждаются в консультации специалиста. Они также плохо
понимают, что с ними происходит, когда используют пищу или жесткое огра-
ничение в пище для контроля - по существу, для снятия за счет голодания
- глубоко запрятанных чувств тревоги и депрессии. "Зачастую они нуждают-
ся в психотерапии", - говорит д-р Зильберштейн, которая должна помочь им
разобраться в своих чувствах.
Клиницисты обнаружили, что в лечении пищевых расстройств могут ока-
заться полезными антидепрессанты, особенно при булимии; для лечения жен-
щин, которые после утоления приступов волчьего голода вызывают у себя
рвоту, все чаще используют флуоксетин, поступающий в продажу под наиме-
нованием прозак. Никто не может сказать, как он действует, но флуоксе-
тин, используемый для лечения всего - от депрессии до навязчивых и ком-
пульсивных состояний - регулирует содержание серотонина в головном моз-
ге, химического вещества, ответственного за изменение настроения, кото-
рое подавляет аппетит. Больным аменореей врач может порекомендовать эст-
рогенозаместительную терапию, чтобы не допустить раннего снижения плот-
ности костной ткани.
В некоторых случаях нужна семейная терапия, потому что семья, как го-
ворит д-р Зильберштейн, продолжает влиять таким образом, что способству-
ет прогрессированию болезни.
В зависимости от состояния, женщина может лечиться амбулаторно или в
больнице. Даже после успешного лечения наблюдаются остаточные явления,
хотя женщина, которая лечилась от болезни, связанной с нарушением пита-
ния, может все еще испытывать некоторые затруднения.
"Цель терапии, - продолжает д-р Зильберштейн, - научить ее контроли-
ровать свою пищу и не допустить, чтобы пища контролировала ее поведение.
Лечение помогает женщине избавиться от опасности, грозящей здоровью, и
может улучшить жизнь в самых разных ее проявлениях".
Глава 8
БРАТЬЯ И СЕСТРЫ
У вас одни и те же родители, гены, прошлое, иногда даже одна кровать
и одна одежда.
Вы были друзьями и соперниками, вы делились тайнами и были смер-
тельными врагами.
Временами вы ощущали такую близость, как будто вы были сиамскими
близнецами, временами отдалялись друг от друга и чувствовали себя чужи-
ми. Вы можете вызывать друг у друга самую глубокую любовь и самую лютую
ненависть.
Если вы чья-то сестра, есть человек, с которым вас связывают очень
сложные отношения, одни из самых сложных, известных между людьми.
"Это отношения типа: "Я тебя не выношу. Я смертельно ненавижу тебя...
Я люблю тебя. Ты - часть меня самой", - говорит Адел Фабер, вместе с
Элейн Мазлиш написавшая книги "Братство без соперничества" и "В кругу
братьев и сестер". - Это могут быть изменчивые, неоднозначные отноше-
ния".
Изучая отношения взрослых братьев и сестер, Виктория Хилкевич Бед-
форд, доктор философии из университета в Индианаполисе, обнаружила, что
для большинства людей отношения между братьями и сестрами включают в се-
бя элементы ожиданий, обязательств и конфликты. Братья и сестры всех
возрастов и всех степеней родства уверены в том, что они всегда могут
полагаться друг на друга (хотя фактически они редко помогают друг дру-
гу). Сестры в особенности смотрят на разрыв связей как на временное яв-
ление. "Когда они разлучаются, - отмечает д-р Бедфорд, - они ожидают,
что в дальнейшем утраченная связь будет восстановлена, и это действи-
тельно происходит".
КОНФЛИКТЫ МЕЖДУ БРАТЬЯМИ И СЕСТРАМИ
Однако д-р Бедфорд, которая изучает отношения между однополыми
детьми, обнаружила также, что между сестрами конфликты возникают чаще,
чем между братьями, возможно, потому, что их отношения отличаются
большей эмоциональностью. "Близкие отношения порождают конфликт", - по-
ясняет она.
За небольшими исключениями, конфликты - обычное явление не только
между сестрами, но и вообще между детьми одних родителей. "Близкие люди
несут на себе шрамы от ран, которые наносят друг другу, говорит Фабер,
которая проводит работу с родителями по всей стране, чтобы научить их
правильно реагировать на соперничество детей. - Большие страдания может
вызывать глубокое чувство обиды: "Я была уродиной, она была красавицей.
Я считалась глупой, она была умницей". Это очень ранит. Часто мы состав-
ляем представление о себе на основании нашего места среди братьев и сес-
тер".
Первые жизненные впечатления остаются на долгие годы; мы переносим их
и соперничество детских лет в наши взрослые годы. "На своих занятиях, -
рассказывает Фабер, - я прошу присутствующих закрыть глаза, а затем
спрашиваю: "Кто из вас еще не вполне освободился от чувства старого
детского соперничества?" Руки медленно начинают подниматься. Затем я
прошу всех открыть глаза и посмотреть вокруг себя. Они смотрят - и у них
перехватывает дыхание. Столько поднятых рук, столько людей узнали сек-
рет, которым они не хотели поделиться даже с закрытыми глазами".
ВРЕМЯ УВЕЛИЧИВАЕТ ЧИСЛО РАН
Братья и сестры, которые в детстве дрались за то, кто будет сидеть на
переднем сиденье, и выясняли, кого мама больше любит, став взрослыми,
продолжают соперничать - кто больше зарабатывает, чьи дети смышленее и
кто возьмет на себя заботу о матери. На основе своих исследований д-р
Бедфорд обнаружила, что сестры часто конфликтуют из-за наследства.
Братья и сестры при выяснении отношений переходят границы, которые не
посмел бы перейти никто другой. Вы припоминаете самые некрасивые моменты
в жизни друг друга в самое неподходящее время. Вы объявляете другому,
кто он (или она) есть на самом деле ("психованная", "свинья", "эгоист-
ка"), хотя не замечаете, в кого превращаетесь при этом сами. Вы не оста-
вите без рассмотрения ни один аспект жизни другого человека, как будто у
вас есть право на это.
"Моя сестра невероятно бестактна, - рассказывает 48-летняя Карен
Сполдинг о своей 54-летней сестре. - С годами я приучила себя не оби-
жаться на ее высказывания. Однажды я появилась в ее доме на берегу моря
в удобных для ходьбы сандалиях. Она тут же спросила: "Что это на тебе за
ортопедические стариковские сандалии?" Мне стало смешно. Я про себя счи-
тала, что она носит старушечьи платья, но я и не думала сказать ей
что-нибудь подобное. А когда мы были моложе, такие вещи заставляли меня
плакать".
Хотя есть основания считать, что со временем отношения между братьями
и сестрами улучшаются, иногда и время не может изменить сложившиеся
представления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171
лекарственными средствами для облегчения симптомов расстройства желудка
и снимают испытываемый большинством женщин страх перед повышением веса
методами психотерапии. Для того чтобы помочь женщинам восстановить более
реально представление об их теле и уменьшить чувство изоляции и
собственной "ненормальности", которое могло заставить их отрицать то,
что они больны, используют групповую терапию. При исследовании групп са-
мопомощи одна из женщин-пациенток сказала: "Группа помогла мне по-
чувствовать, что я не конченый человек".
ПОТЕРЯ ЧУВСТВА РЕАЛЬНОСТИ
Хотя женщины с расстройствами привычек питания обычно погружены в за-
боты о еде и диете, многие имеют слабое представление об основах пра-
вильного питания и нуждаются в консультации специалиста. Они также плохо
понимают, что с ними происходит, когда используют пищу или жесткое огра-
ничение в пище для контроля - по существу, для снятия за счет голодания
- глубоко запрятанных чувств тревоги и депрессии. "Зачастую они нуждают-
ся в психотерапии", - говорит д-р Зильберштейн, которая должна помочь им
разобраться в своих чувствах.
Клиницисты обнаружили, что в лечении пищевых расстройств могут ока-
заться полезными антидепрессанты, особенно при булимии; для лечения жен-
щин, которые после утоления приступов волчьего голода вызывают у себя
рвоту, все чаще используют флуоксетин, поступающий в продажу под наиме-
нованием прозак. Никто не может сказать, как он действует, но флуоксе-
тин, используемый для лечения всего - от депрессии до навязчивых и ком-
пульсивных состояний - регулирует содержание серотонина в головном моз-
ге, химического вещества, ответственного за изменение настроения, кото-
рое подавляет аппетит. Больным аменореей врач может порекомендовать эст-
рогенозаместительную терапию, чтобы не допустить раннего снижения плот-
ности костной ткани.
В некоторых случаях нужна семейная терапия, потому что семья, как го-
ворит д-р Зильберштейн, продолжает влиять таким образом, что способству-
ет прогрессированию болезни.
В зависимости от состояния, женщина может лечиться амбулаторно или в
больнице. Даже после успешного лечения наблюдаются остаточные явления,
хотя женщина, которая лечилась от болезни, связанной с нарушением пита-
ния, может все еще испытывать некоторые затруднения.
"Цель терапии, - продолжает д-р Зильберштейн, - научить ее контроли-
ровать свою пищу и не допустить, чтобы пища контролировала ее поведение.
Лечение помогает женщине избавиться от опасности, грозящей здоровью, и
может улучшить жизнь в самых разных ее проявлениях".
Глава 8
БРАТЬЯ И СЕСТРЫ
У вас одни и те же родители, гены, прошлое, иногда даже одна кровать
и одна одежда.
Вы были друзьями и соперниками, вы делились тайнами и были смер-
тельными врагами.
Временами вы ощущали такую близость, как будто вы были сиамскими
близнецами, временами отдалялись друг от друга и чувствовали себя чужи-
ми. Вы можете вызывать друг у друга самую глубокую любовь и самую лютую
ненависть.
Если вы чья-то сестра, есть человек, с которым вас связывают очень
сложные отношения, одни из самых сложных, известных между людьми.
"Это отношения типа: "Я тебя не выношу. Я смертельно ненавижу тебя...
Я люблю тебя. Ты - часть меня самой", - говорит Адел Фабер, вместе с
Элейн Мазлиш написавшая книги "Братство без соперничества" и "В кругу
братьев и сестер". - Это могут быть изменчивые, неоднозначные отноше-
ния".
Изучая отношения взрослых братьев и сестер, Виктория Хилкевич Бед-
форд, доктор философии из университета в Индианаполисе, обнаружила, что
для большинства людей отношения между братьями и сестрами включают в се-
бя элементы ожиданий, обязательств и конфликты. Братья и сестры всех
возрастов и всех степеней родства уверены в том, что они всегда могут
полагаться друг на друга (хотя фактически они редко помогают друг дру-
гу). Сестры в особенности смотрят на разрыв связей как на временное яв-
ление. "Когда они разлучаются, - отмечает д-р Бедфорд, - они ожидают,
что в дальнейшем утраченная связь будет восстановлена, и это действи-
тельно происходит".
КОНФЛИКТЫ МЕЖДУ БРАТЬЯМИ И СЕСТРАМИ
Однако д-р Бедфорд, которая изучает отношения между однополыми
детьми, обнаружила также, что между сестрами конфликты возникают чаще,
чем между братьями, возможно, потому, что их отношения отличаются
большей эмоциональностью. "Близкие отношения порождают конфликт", - по-
ясняет она.
За небольшими исключениями, конфликты - обычное явление не только
между сестрами, но и вообще между детьми одних родителей. "Близкие люди
несут на себе шрамы от ран, которые наносят друг другу, говорит Фабер,
которая проводит работу с родителями по всей стране, чтобы научить их
правильно реагировать на соперничество детей. - Большие страдания может
вызывать глубокое чувство обиды: "Я была уродиной, она была красавицей.
Я считалась глупой, она была умницей". Это очень ранит. Часто мы состав-
ляем представление о себе на основании нашего места среди братьев и сес-
тер".
Первые жизненные впечатления остаются на долгие годы; мы переносим их
и соперничество детских лет в наши взрослые годы. "На своих занятиях, -
рассказывает Фабер, - я прошу присутствующих закрыть глаза, а затем
спрашиваю: "Кто из вас еще не вполне освободился от чувства старого
детского соперничества?" Руки медленно начинают подниматься. Затем я
прошу всех открыть глаза и посмотреть вокруг себя. Они смотрят - и у них
перехватывает дыхание. Столько поднятых рук, столько людей узнали сек-
рет, которым они не хотели поделиться даже с закрытыми глазами".
ВРЕМЯ УВЕЛИЧИВАЕТ ЧИСЛО РАН
Братья и сестры, которые в детстве дрались за то, кто будет сидеть на
переднем сиденье, и выясняли, кого мама больше любит, став взрослыми,
продолжают соперничать - кто больше зарабатывает, чьи дети смышленее и
кто возьмет на себя заботу о матери. На основе своих исследований д-р
Бедфорд обнаружила, что сестры часто конфликтуют из-за наследства.
Братья и сестры при выяснении отношений переходят границы, которые не
посмел бы перейти никто другой. Вы припоминаете самые некрасивые моменты
в жизни друг друга в самое неподходящее время. Вы объявляете другому,
кто он (или она) есть на самом деле ("психованная", "свинья", "эгоист-
ка"), хотя не замечаете, в кого превращаетесь при этом сами. Вы не оста-
вите без рассмотрения ни один аспект жизни другого человека, как будто у
вас есть право на это.
"Моя сестра невероятно бестактна, - рассказывает 48-летняя Карен
Сполдинг о своей 54-летней сестре. - С годами я приучила себя не оби-
жаться на ее высказывания. Однажды я появилась в ее доме на берегу моря
в удобных для ходьбы сандалиях. Она тут же спросила: "Что это на тебе за
ортопедические стариковские сандалии?" Мне стало смешно. Я про себя счи-
тала, что она носит старушечьи платья, но я и не думала сказать ей
что-нибудь подобное. А когда мы были моложе, такие вещи заставляли меня
плакать".
Хотя есть основания считать, что со временем отношения между братьями
и сестрами улучшаются, иногда и время не может изменить сложившиеся
представления.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171