Прекратите курить. У курящих женщин сердечные приступы бывают в 2-6
раз чаще, чем у некурящих. Если же вы курите и пользуетесь пероральными
контрацептивами, опасность сердечного приступа возрастает для вас в 39
раз. Если курит ваш муж, убедите его бросить курить ради вас. Статистика
свидетельствует, что некурящие женщины, имеющие курящих мужей, чаще уми-
рают от болезни сердца, чем женщины, в окружении которых не курят.
Следите за уровнем холестерина, он не должен быть высоким. Желательно
200 мг или ниже. Почти у трети всех взрослых американских женщин уровень
холестерина таков, что они подвергаются повышенному риску развития бо-
лезни сердца. Холестерин - это вещество, которое образует бляшки в арте-
риях. Если уровень холестерина у вас в крови составляет 240 мг/дл, риск
развития болезни сердца для вас повышается в два раза в сравнении с
уровнем холестерина менее 200. Одно из исследований дает возможность
предположить, что атеросклероз коронарных сосудов (сужение артерий,
снабжающих сердце) после снижения уровня холестерина в крови может пре-
терпевать обратное развитие.
Сбрасывайте лишний вес. Люди, чей вес на 30 процентов и более выше
нормы, более подвержены риску получить болезнь сердца и инфаркт, даже
если остальные факторы риска отсутствуют. В Фрамингамовском исследовании
приведены данные, что 10-процентное снижение веса приводит к 20-процент-
ному уменьшению случаев развития коронарной болезни сердца.
Следите за кровяным давлением. По данным Американской кардиологичес-
кой ассоциации, более половины женщин старше 55 лет имеют повышенное
кровяное давление. Если у вас повышенное давление, существует вероят-
ность, что вам удастся вернуть его к норме, если вы избавитесь от лишне-
го веса и уменьшите потребление соли. Или же вам могут понадобиться спе-
циально выписанные лекарства для контролирования давления. Согласно дан-
ным Фрамингамовского исследования, уменьшение давления на каждые десять
единиц сопровождалось 30-процентным уменьшением случаев болезни сердца.
Больше двигайтесь. То есть делайте физические упражнения, занимайтесь
спортом. Исследования снова и снова доказывают, что сердце будет рабо-
тать на вас, если вы будете разрабатывать свое сердце. В частности, из-
вестно, что занятия на воздухе (а к ним относятся ходьба, бег трусцой,
плавание и езда на велосипеде) ведут к понижению кровяного давления,
уменьшают общий холестерин и повышают "хороший" холестерин.
Уменьшите количество потребляемых жиров. Особенно это относится к на-
сыщенным жирам. Исследователи пришли к выводу, и врачи согласны с ними,
что большое содержание жиров в рационе - ключевой фактор, открывающий
дорогу болезни сердца. Вы можете увеличить потребление фруктов, овощей,
круп и уменьшить количество съедаемой вами говядины, бекона и жареных
блюд.
Посоветуйтесь с врачом относительно приема аспирина. Врачи знали, что
аспирин снижает число сердечных приступов у мужчин, но до недавнего вре-
мени не было данных, что аспирин показан также и женщинам, поэтому врачи
не спешили рекомендовать его. Наблюдение, которое не так давно было за-
кончено силами более 87 000 медсестер и длившееся шесть лет, показало,
что женщины также выигрывают от приема аспирина.
Подумайте об использовании эстрогенозаместительной терапии Этот метод
годится не для каждой женщины, но, если для вас велик риск приобрести
болезнь сердца, может быть, вы захотите воспользоваться ее возможностя-
ми. Обсудите это со своим врачом.
Ищите поддержку в социальных связях. Исследования показывают, что
женщины, лишенные социальных связей, в три раза чаще умирают от болезни
сердца.
См. также: Эстрогенозаместительная терапия.
Глава 7
БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ ПИТАНИЯ
Когда в ней было 77 фунтов, Анна считала, что она толстая.
Однажды, когда она выходила из-под душа, ее маленькая дочь посмотрела
на нее и залилась слезами. "Я спросила: "Милочка, что с тобой?" - вспо-
минает 36-летняя Анна. - Она долго рыдала и наконец проговорила: "Ты
хоть знаешь, на кого ты похожа? Мам, ты просто скелет". Только тогда я
поняла, что со мной неладно".
В 20 лет Джанин была инсулинозависимым диабетиком, она привыкла
съедать много пищи, а затем вызывать у себя рвоту. Она начала манипули-
ровать с инсулином, чтобы добиться частого мочеиспускания и сбавить вес.
В результате диабет начал прогрессировать и она испортила себе почки. Но
она не отдавала себе отчета в том, что с ней не все в порядке, пока од-
нажды, по ее словам, не обнаружила, что "должна была поспать, для того
чтобы набраться сил принять душ".
И Анна, и Джанин страдают от болезней, связанных с нарушением пита-
ния. У Анны анорексия. Анорексия обычно развивается у молодых женщин,
часто еще в подростковом возрасте, которые, подобно Анне, сидят на го-
лодной диете, одновременно нагружают себя физическими упражнениями и,
доведя себя до страшной худобы, все еще считают себя толстыми. Джанин
страдает от булимии. Больные булимией, в большинстве своем молодые жен-
щины, обычно наедаются, а затем избавляются от съеденного, вызывая рвоту
или используя слабительные и рвотные средства, такие, как сироп ипекаку-
аны, или же за счет сильно ограничивающей диеты и упражнений. У них тоже
развивается истощение и патологический страх потолстеть.
И анорексия, и булимия считаются психическими заболеваниями, природа
их остается малопонятной, как природа и других душевных болезней, и они
так же плохо поддаются лечению. Заболеваемость ими, похоже, растет. От
анорексии страдают где-то от 2 до 5 процентов подростков и молодых жен-
щин; при отсутствии лечения смертность достигает почти 20 процентов.
Считается, что еще 5 процентов страдают от булимии, но смертельных слу-
чаев она почти не дает. Женщины с нарушенными привычками питания могут
страдать от ряда расстройств, начиная от расстройств сердечной дея-
тельности и до аменореи, при которой прекращаются менструации, остеопо-
роза, при котором происходит снижение плотности костей, обычно развиваю-
щееся у женщин после менопаузы.
КТО ОКАЗЫВАЕТСЯ В ГРУППЕ РИСКА?
Большинство специалистов считают, что существует ряд факторов, спо-
собствующих развитию расстройств питания. И исследователей, и клиницис-
тов тревожит, что идеалом женщины в настоящее время считается очень ху-
дая женщина - с фигурой, недостижимой для подавляющего большинства, и
это обстоятельство может увеличить число подвергающихся опасности забо-
леть анорексией или булимией. "Многие женщины относятся к еде как к че-
му-то большему, чем просто способу утолить голод, они страшно озабочены
своим весом, - говорит Лиза Зильберштейн, в настоящее время частнопрак-
тикующий врач в г. Нью-Хейвен, штат Коннектикут. - Вес и еда - слабое
место у многих женщин".
И действительно, в ряде программ отмечается увеличение количества
женщин более старшего возраста из тех, кто делает карьеру, обращающихся
за лечением по поводу нарушений привычек питания. По мнению д-ра
Зильберштейн, это "суперженщины" типа "хочу быть.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171