П. Нет, но вот с ним я как-то подрался. Я был так на него зол, что
после целый год с ним не разговаривал.
А. Кто победил в драке?
П. Я должен был избить его гораздо сильнее. И шансы были за меня.
по-скольку у меня руки длиннее. (Молчание)
А. Вне всякого сомнения Вам требуется помощь для того, чтобы
избавить-ся от судорог. Здесь в больнице такая возможность есть.
П. Как я понимаю, проблема в оплате. Мне необходимо для начала найти
себе работу. К тому же я заболею еще больше, если ничем не буду зани-маться.
В противном случае, кому-нибудь из нашей семьи придется пере-селиться.
потому что в квартире слишком мало места.
А. Какое у Вас положение с жильем?
П. Трехкомнатная квартира. В одной комнате живет сестра с деверем и
племянником, в другой -- моя мать, третья комната моя. Но деверь, скорей
всего, скоро переедет.
А. Сколько лет племяннику?
П. Три года.
А. И поэтому он спит с родителями?
П. (Не понимает вопроса) Мне необходимо с первого ноября начать
рабо-тать, а я вот не знаю -- кем.
А. Я позабочусь о том, чтобы Вас приняли во внимание, как случай
неот-ложный, но, к сожалению, до начала следующего года рассчитывать на
прием не приходится.
П. (Благодарит А. и чопорно кланяется).
Комментарий: Балинт задает слишком много вопросов. Современ-ные
психоаналитики заняли бы в подобном случае скорее выжидатель-ную позицию.
Однако, следует учитывать, что именно вопросы Балинта спровоцировали
пациента. В контексте интервью важна также фраза Балинта: "Поверьте, я
совсем не желаю Вас оценивать, я лишь хочу Вам помочь". Кроме того, надо
отметить другую фразу Балинта, в ко-торой не менее отчетливо прослеживается
позиция помощи: "Как мне Вам помочь? Я хочу, чтобы Вы успокоились и тогда мы
сможем все об-судить". Внимание обращает на себя и тот акцент, который
Балинт де-лает на детском конфликте ребенка с матерью и ее другом. Как
только аналитик затрагивает эту тему, пациент обнаруживает чувства ревности,
гнева и враждебности, которые, однако, боясь наказания, отрицает.
Другой пример интервью, которое проводил с пациенткой дипло-мант
(сокращенный протокол по памяти; сведения изменены).
Первичное интервью с 31-летней медицинской служащей,
техником-ассистентом. Замужем, детей нет.
Встреча: интервьюер встречает пациентку в холле и приглашает ее
про-следовать в маленькое помещение для семинарских занятий, находящееся
этажом ниже. Там они рассаживаются по креслам, и интервьюер замечает, что
пациентка носит на правой руке кольцо.
Внешний вид: среднего роста, молодо выглядящая голубоглазая блон-динка.
Стрижка короткая.
Ход интервью: интервьюер извиняется за свое опоздание и выражает
готовность выслушать пациентку.
- Вы хотите, чтобы я Вам что-нибудь рассказала?
- Да.
Пациентка незамедлительно сообщает: недавно, в феврале, она имела
случай убедиться, что с ней происходит что-то неладное. Делая покупки в
магазине, она украла там какую-то вещь. С тех пор кражи стали повто-ряться
регулярно. Она не могла этого вынести и обратилась за помощью в поликлинику.
Ей посоветовали пройти консультацию, что она и сделала. Во время
консультационной беседы выяснилось, что ее случай намного сложнее, чем это
представляется на первый взгляд, поэтому она решила обратиться сюда.
(Несмотря на то, что интервьюер хочет побольше узнать о самом воровстве и о
том, как проходила консультация, он откладывает все вопросы на потом,
предоставляя пациентке возможность свободно развивать свою мысль. Отсутствие
внешнего давления придает интервью ощущение легкости.)
Пациентка, тем временем продолжает. За последнее время она доволь-но
много размышляла на эту тему. У нее такое впечатление, что причиной всему
страх. Страх был весьма приблизительным, но иногда, утверждает пациентка, он
ощущался более отчетливо.
Интервьюер: Вы уверены?
Да, размышляя на эту тему, она вспомнила историю своего рождения:
ко времени ее рождения положение отца и матери было далеко не
благопо-лучным. Отец (он был врачом) во второй раз безуспешно пытался
получить ученую степень. В семье уже был один ребенок, мальчик, появившийся
на свет за два года до пациентки. Таким образом, остается признать, что она
была нежеланным ребенком.
(У интервьюера складывается впечатление, что это описание чуточку
натянуто, сконструировано. Однако, пациентка с живостью продолжает.)
Мать рассказывала ей, что в войну во время ночного авианалета она с
детьми скрывалась в подвале дома, где разговорилась с соседом. Может
случиться так, сказал сосед, что следующий авианалет застанет ее врас-плох и
ей придется настолько спешить, что она не успеет взять с собой одного
ребенка. В таком случае, ответила мать, я, безусловно, возьму маль-чика.
Мать рассказывала об этом пациентке множество раз. "Как у нее язык
поворачивался говорить такое!" (На глазах пациентки появляются слезы. Эта
сцена производит на интервьюера глубокое впечатление. Он вполне разделяет
чувства пациентки, однако не может избавиться от сомне-ния. Почему история,
давно известная пациентке, вызывает у нее такую бур-ную реакцию.)
Затем пациентка сообщает, что в детстве она часто видела сны.
вызывав-шие у нее страх: на нее надвигалось что-то угрожающее, и она тотчас
про-сыпалась. Однако, стоило ей заснуть, как все повторялось.
Интервьюер интересуется, случались ли такие сны до сообщения мате-ри об
авианалете? Как он и предполагал, эти сновидения хронологически
предшествовали рассказу матери.
Интервьюер говорит, что. слушая пациентку, он не обратил внимания на ее
документы и поэтому по ошибке называл ее фрейляйн (фрейляйн -- обращение к
незамужней женщине). Теперь, рассмотрев принесенные ею бумаги, он заметил,
что причина ее обращения в консультацию указана там, как "страх". Увидев
это, он решил, что пациентка испытывает страх в на-стоящий момент, однако
она повела разговор о прошлом.
Согласившись с интервьюером, пациентка начинает рассказ о недавнем
переживании. Однажды утром она проснулась намного раньше своего мужа и вышла
в гостиную. Там она испытала очень сильный, необъяснимый страх. Она не могла
понять, что вызвало этот страх. Он показался ей совер-шенно безосновательным
и глупым.
Впоследствии она размышляла над возможными причинами страха и
предположила, что это мог быть страх смерти: сейчас очень легко погибнуть
при автокатастрофе и т.п. Пациентке было страшно представить, что в слу-чае
автокатастрофы она может погибнуть, а муж ее останется в живых.
Интервьюер предлагает пациентке сравнить это воображаемое событие с
рассказом матери. В той ситуации пациентка тоже оказалась бы жертвой, виной
чему был бы ее брат. Коротко поразмыслив, пациентка приходит к выводу, что
интервьюер сравнивает ее брата и мужа, однако она возражает против такого
сравнения. Во-первых, брат не смог бы ничем ей помочь, потому что был
слишком мал. Во-вторых, размышляя о несчастном случае, она ясно отдавала
себе отчет в том, что муж ее совершенно невиновен.
Интервьюер не хочет доводить сравнение до крайности, но, по его
мне-нию, и брат и муж равны как раз в своей невиновности.
Пациентка соглашается с этим утверждением.
Интервьюер просит пациентку подробнее рассказать о воровстве.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92