А то, что он все тянет в рот, способствует ак-
тивизации патогенной микрофлоры, что может привести к разнообразным дис-
тивизации патогенной MUK[.
Mnnmiuoririiu ппггтппйс.твам
танется человеческим, то станет ли он психически полноценным человеком,
зависит целиком от окружающей среды, а точнее, от нас с вами.
Обратимся к некоторым примерам нервно-психических нарушений раннего
возраста.
i Мама пришла к нам с 2-месячным Алешей, с жалобами на то, что ребенок
ест только в состоянии сна. Попадание даже крошечной капли пищи в рот ребенка
fe состоянии бодрствования вызывало рвоту. Кроме того, ребенок совершенно не
испытывал чувства голода, не реагировал на мокрые и грязные пеленки, холод,
Никогда не кричал. При этом у ребенка были сильные запоры, ежедневно ему
приходилось делать клизмы. Как мы видим, у такого ребенка отмечаются очень
рубые расстройства инстинктивной и соматовегетативной сфер. Любое из
Перечисленных нарушений, перенесенное в животный мир, делает крошечное
существо нежизнеспособным: оно погибает либо от голода, либо от холода, либо
)т непроходимости кишечника. В человеческой среде, разумеется, этого не слу-
жится. Мама будет кормить его во сне, вовремя переоденет и очистит животик.
".о временем психические функции <дозреют> или <поправятся>, и ребенок будет
дрмально развиваться. Однако такие отклонения в развитии могут быть и первым
чгналом о возможных будущих отклонениях психического развития в более стар-
ем возрасте. В случае с Алешей вовремя начатое лечение предотвратило более
рьезные расстройства.
Маленькую Аню в возрасте 3-х месяцев принесли к нам с жалобами на то,
чо она очень плохо ест: почти не сосет, спит во время кормления, приходится ее
",тоянно будить. Засыпает сразу после кормления, днем почти не бодрствует.
чером самостоятельно не засыпает, кричит настолько сильно, что несколько
i госпитализировалась в детские больницы с подозрением на острый аппендицит
t другие острые заболевания брюшной полости. Ночью почти не спит, много
пет, кричит, постоянно находится на руках, успокоить ничем нельзя.
Такое состояние с извращением суточного ритма <сон - бодрствование> и <не-
тивированными> приступами крика (немотивированные они только на первый взгляд)
чебует также обязательной консультации специалиста, наблюдения и лечения.
1 По мере созревания психики ребенка особое внимание нужно обратить на
витие его эмоциональной сферы, т. е. способности выразительно реагировать
/различные внешние или внутренние раздражители, причем отличием здоровых
акций от болезненных будет служить их адекватность (соответствие ситуации).
йдо сказать, что для здорового ребенка характерно богатство эмоциональных
Ькций. В ряде случаев развитие эмоций имеет один полюс. Ребенок производит
"натление слишком серьезного (<маленького старичка>), который не умеет
Соваться и улыбаться. Обычно это сочетается с уменьшением количества
ка-чизаций (голосовых реакций). Бывает и наоборот. Ребенок постоянно находится
состоянии благодушия. Его невозможно рассердить, никакие манипуляции не
взывают состояния недовольства, при этом обычно бывает сниженной реакция
"дискомфорт.
Приведем два примера такого <однополюсного> развития эмоциона/гьной сферы.
. МАМА ШЕСТИМЕСЯЧНОГО СЕРБЖИ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА
ТО, ЧТО РЕБЕНОК СМОТРИТ <СКВОЗЬ МАТЬ>, НИКОГО НЕ УЛЫБАЕТСЯ
У ВОСЬМИМЕСЯЧНОГО ЖЕНИ ВО ВРЕМЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВЫ-
ЯВИЛОСЬ, ЧТО ОН СОВЕРШЕННО БЕЗРАЗЛИЧЕН КО ВСЕМУ НЕПРИЯТНОМУ,
ЧТО С НИМ ПРОИСХОДИТ. OH ПОЗВОЛЯЛ ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ СЕБЯ ВВЕРХ
НОГАМИ, ПРИЖИМАТЬ РУЧКИ К ТЕЛУ И ОГРАНИЧИВАТЬ ЕГО ДВИЖЕНИЯ,
СПОКОЙНО ОТНОСИЛСЯ, ЕСЛИ ЕГО БРАЛ НА РУКИ ЧУЖОЙ ЧЕЛОВЕК,
СТРОГИМ ТОНОМ ВЫГОВАРИВАВШИЙ ЕМУ ЧТО-ЛИБО , КОГДА МАТЬ УХОДИЛА
ИЗ КОМНАТЫ. ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА ПРИ ЭТОМ ОСТАВАЛОСЬ УДОВЛЕТ-
ВОРЕННО-СПОКОЙНЫМ, ИНОГДА ОН УЛЫБАЛСЯ ЧЕМУ-ЛИБО, НО РЕАКЦИЙ
ПРОТЕСТА НЕ ПРОЯВЛЯЛ НИКОГДА.
Надо сказать, что, к сожалению, такого рода эмоциональные нарушения
не вызывают никакого беспокойства родителей. И если то, что ребенок безра-
достен, еще обращает на себя внимание, спокойный и <удобный> ребенок вызывает
только положительные отзывы родителей. Они чаще всего говорят: <Он такой
спокойный, словно и нет у нас ребенка>.
Хочется подчеркнуть, что если такие качества ребенка сохраняются и пос-
ле первого года жизни, ребенка лучше все-таки показать врачу. Такие формы
поведения могут быть предвестниками весьма серьезных заболеваний нервной
системы. И чем раньше будет оказана помощь, тем лучше.
Следующее расстройство, на которое мы хотим обратить внимание, - это
периодически повторяющиеся спады настроения, сопровождающиеся капризным
или жалобным плачем, когда успокоить или переключить ребенка нельзя. Часто
такие мылыши просыпаются уже со слезами на глазах, в течение дня настроение
их колеблется, они возбуждаются перед дневным и ночным сном, долго не могут
заснуть. Иногда такие состояния бывают настолько выраженными, что дети
мечутся, по определению родителей, <как будто лезут из кожи>, причем, взя-
тые на руки, не успокаиваются, вырываются, создавая у родных впечатление,
что они <не узнают их>. Как вы понимаете, вмешательство специалиста необхо-
димо.
Особое внимание нужно уделить очень важному психическому отклонению,
достаточно редко встречающемуся в детском возрасте, но всегда свидетель-
ствующему о серьезных расстройствах психики ребенка, - нарушению общения со
взрослым. Как мы уже говорили, человек - существо сугубо социальное. Все челове-
ческое он усваивает от взрослого, поэтому, если нарушается по каким-либо причи-
нам нормальное общение младенца со взрослым, это всегда должно вызывать обосно-
ванные опасения.
РОДИТЕЛИ ОБРАТИЛИСЬ С ГОДОВАЛОЙ МАШЕЙ ПО ПОВОДУ
НЕОБЫЧНОГО ПОВЕДЕНИЯ. С МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ ДЕВОЧКА <НЕ ЗАМЕ-
ЧАЛА> ЛЮДЕЙ, СОВЕРШЕННО НЕ ОТКЛИКАЛАСЬ НА ОБРАЩЕНИЕ К НЕЙ,
НИКОГДА НЕ СМОТРЕЛА В ГЛАЗА ВЗРОСЛЫМ, НЕ ТЯНУЛА РУЧЕК В СТОРОНУ
МАТЕРИ, НЕ. УЗНАВАЛА ЕЕ, ВЗЯТАЯ НА РУКИ, ОТКЛОНЯЛАСЬ, ВЫРЫВАЛАСЬ,
БЫЛА <НЕУДОБНОЙ>, <КУКОЛЬНОЙ>, МОГЛА УДАРИТЬ ПО ЛИЦУ, УЩИП-
НУТЬ, ОЦАРАПАТЬ. ОТМЕЧАЛИСЬ ЗАДЕРЖКА РЕЧИ (ОТСУТСТВОВАЛА ДАЖЕ
ЛЕПЕТНАЯ РЕЧЬ) И СТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОВ. ИГРЫ БЫЛИ
СВОЕОБРАЗНЫМИ: ПОТРЯХИВАНИЯ РУКАМИ, ВЕРЧЕНИЕ ВЕРЕВОЧЕК, ПОД-
Маленький ребенок не в состоянии понять многих явлений, происходящих
вокруг, поэтому у него часто возникают разнообразные страхи: страх громких
незнакомых звуков, постороннего человека, заводных игрушек, бытовых прибо-
ров, различных медицинских манипуляций. Обычно это бывает нормальной аде-
кватной реакцией на незнакомые внешние раздражители. Совсем другое, если ре-
бенок со страхом начинает реагировать на знакомые и привычные раздражители:
{игрушки, близких людей, ежедневные процедуры.
МАЛЕНЬКАЯ АНЯ С 3-Х МЕСЯЦЕВ СТАЛА ПАНИЧЕСКИ БОЯТЬСЯ
ВОДЫ, ИЗ-ЗА ЧЕГО ЕЕ НЕВОЗМОЖНО БЫЛО КУПАТЬ, ПРИЧЕМ ВИДИМОЙ
ПРИЧИНЫ ТОМУ НЕ БЫЛО.
ШЕСТИМЕСЯЧНАЯ АЛЕНКА ВДРУГ СТАЛА БОЯТЬСЯ СВОЮ МАТЬ,
ОТТАЛКИВАЛА ЕЕ, КРИЧАЛА, КОГДА ОНА ВХОДИЛА В КОМНАТУ.
ДЕВЯТИМЕСЯЧНЫЙ КОЛЯ НЕОЖИДАННО СТАЛ ПУГАТЬСЯ СВОЕЙ
КРОВАТКИ, ГРОМКО КРИЧАЛ С РАСШИРЕННЫМИ ОТ УЖАСА ГЛАЗАМИ,
КОГДА ЕГО КЛАЛИ В НЕЕ СПАТЬ.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77
тивизации патогенной микрофлоры, что может привести к разнообразным дис-
тивизации патогенной MUK[.
Mnnmiuoririiu ппггтппйс.твам
танется человеческим, то станет ли он психически полноценным человеком,
зависит целиком от окружающей среды, а точнее, от нас с вами.
Обратимся к некоторым примерам нервно-психических нарушений раннего
возраста.
i Мама пришла к нам с 2-месячным Алешей, с жалобами на то, что ребенок
ест только в состоянии сна. Попадание даже крошечной капли пищи в рот ребенка
fe состоянии бодрствования вызывало рвоту. Кроме того, ребенок совершенно не
испытывал чувства голода, не реагировал на мокрые и грязные пеленки, холод,
Никогда не кричал. При этом у ребенка были сильные запоры, ежедневно ему
приходилось делать клизмы. Как мы видим, у такого ребенка отмечаются очень
рубые расстройства инстинктивной и соматовегетативной сфер. Любое из
Перечисленных нарушений, перенесенное в животный мир, делает крошечное
существо нежизнеспособным: оно погибает либо от голода, либо от холода, либо
)т непроходимости кишечника. В человеческой среде, разумеется, этого не слу-
жится. Мама будет кормить его во сне, вовремя переоденет и очистит животик.
".о временем психические функции <дозреют> или <поправятся>, и ребенок будет
дрмально развиваться. Однако такие отклонения в развитии могут быть и первым
чгналом о возможных будущих отклонениях психического развития в более стар-
ем возрасте. В случае с Алешей вовремя начатое лечение предотвратило более
рьезные расстройства.
Маленькую Аню в возрасте 3-х месяцев принесли к нам с жалобами на то,
чо она очень плохо ест: почти не сосет, спит во время кормления, приходится ее
",тоянно будить. Засыпает сразу после кормления, днем почти не бодрствует.
чером самостоятельно не засыпает, кричит настолько сильно, что несколько
i госпитализировалась в детские больницы с подозрением на острый аппендицит
t другие острые заболевания брюшной полости. Ночью почти не спит, много
пет, кричит, постоянно находится на руках, успокоить ничем нельзя.
Такое состояние с извращением суточного ритма <сон - бодрствование> и <не-
тивированными> приступами крика (немотивированные они только на первый взгляд)
чебует также обязательной консультации специалиста, наблюдения и лечения.
1 По мере созревания психики ребенка особое внимание нужно обратить на
витие его эмоциональной сферы, т. е. способности выразительно реагировать
/различные внешние или внутренние раздражители, причем отличием здоровых
акций от болезненных будет служить их адекватность (соответствие ситуации).
йдо сказать, что для здорового ребенка характерно богатство эмоциональных
Ькций. В ряде случаев развитие эмоций имеет один полюс. Ребенок производит
"натление слишком серьезного (<маленького старичка>), который не умеет
Соваться и улыбаться. Обычно это сочетается с уменьшением количества
ка-чизаций (голосовых реакций). Бывает и наоборот. Ребенок постоянно находится
состоянии благодушия. Его невозможно рассердить, никакие манипуляции не
взывают состояния недовольства, при этом обычно бывает сниженной реакция
"дискомфорт.
Приведем два примера такого <однополюсного> развития эмоциона/гьной сферы.
. МАМА ШЕСТИМЕСЯЧНОГО СЕРБЖИ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА
ТО, ЧТО РЕБЕНОК СМОТРИТ <СКВОЗЬ МАТЬ>, НИКОГО НЕ УЛЫБАЕТСЯ
У ВОСЬМИМЕСЯЧНОГО ЖЕНИ ВО ВРЕМЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ВЫ-
ЯВИЛОСЬ, ЧТО ОН СОВЕРШЕННО БЕЗРАЗЛИЧЕН КО ВСЕМУ НЕПРИЯТНОМУ,
ЧТО С НИМ ПРОИСХОДИТ. OH ПОЗВОЛЯЛ ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ СЕБЯ ВВЕРХ
НОГАМИ, ПРИЖИМАТЬ РУЧКИ К ТЕЛУ И ОГРАНИЧИВАТЬ ЕГО ДВИЖЕНИЯ,
СПОКОЙНО ОТНОСИЛСЯ, ЕСЛИ ЕГО БРАЛ НА РУКИ ЧУЖОЙ ЧЕЛОВЕК,
СТРОГИМ ТОНОМ ВЫГОВАРИВАВШИЙ ЕМУ ЧТО-ЛИБО , КОГДА МАТЬ УХОДИЛА
ИЗ КОМНАТЫ. ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА ПРИ ЭТОМ ОСТАВАЛОСЬ УДОВЛЕТ-
ВОРЕННО-СПОКОЙНЫМ, ИНОГДА ОН УЛЫБАЛСЯ ЧЕМУ-ЛИБО, НО РЕАКЦИЙ
ПРОТЕСТА НЕ ПРОЯВЛЯЛ НИКОГДА.
Надо сказать, что, к сожалению, такого рода эмоциональные нарушения
не вызывают никакого беспокойства родителей. И если то, что ребенок безра-
достен, еще обращает на себя внимание, спокойный и <удобный> ребенок вызывает
только положительные отзывы родителей. Они чаще всего говорят: <Он такой
спокойный, словно и нет у нас ребенка>.
Хочется подчеркнуть, что если такие качества ребенка сохраняются и пос-
ле первого года жизни, ребенка лучше все-таки показать врачу. Такие формы
поведения могут быть предвестниками весьма серьезных заболеваний нервной
системы. И чем раньше будет оказана помощь, тем лучше.
Следующее расстройство, на которое мы хотим обратить внимание, - это
периодически повторяющиеся спады настроения, сопровождающиеся капризным
или жалобным плачем, когда успокоить или переключить ребенка нельзя. Часто
такие мылыши просыпаются уже со слезами на глазах, в течение дня настроение
их колеблется, они возбуждаются перед дневным и ночным сном, долго не могут
заснуть. Иногда такие состояния бывают настолько выраженными, что дети
мечутся, по определению родителей, <как будто лезут из кожи>, причем, взя-
тые на руки, не успокаиваются, вырываются, создавая у родных впечатление,
что они <не узнают их>. Как вы понимаете, вмешательство специалиста необхо-
димо.
Особое внимание нужно уделить очень важному психическому отклонению,
достаточно редко встречающемуся в детском возрасте, но всегда свидетель-
ствующему о серьезных расстройствах психики ребенка, - нарушению общения со
взрослым. Как мы уже говорили, человек - существо сугубо социальное. Все челове-
ческое он усваивает от взрослого, поэтому, если нарушается по каким-либо причи-
нам нормальное общение младенца со взрослым, это всегда должно вызывать обосно-
ванные опасения.
РОДИТЕЛИ ОБРАТИЛИСЬ С ГОДОВАЛОЙ МАШЕЙ ПО ПОВОДУ
НЕОБЫЧНОГО ПОВЕДЕНИЯ. С МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ ДЕВОЧКА <НЕ ЗАМЕ-
ЧАЛА> ЛЮДЕЙ, СОВЕРШЕННО НЕ ОТКЛИКАЛАСЬ НА ОБРАЩЕНИЕ К НЕЙ,
НИКОГДА НЕ СМОТРЕЛА В ГЛАЗА ВЗРОСЛЫМ, НЕ ТЯНУЛА РУЧЕК В СТОРОНУ
МАТЕРИ, НЕ. УЗНАВАЛА ЕЕ, ВЗЯТАЯ НА РУКИ, ОТКЛОНЯЛАСЬ, ВЫРЫВАЛАСЬ,
БЫЛА <НЕУДОБНОЙ>, <КУКОЛЬНОЙ>, МОГЛА УДАРИТЬ ПО ЛИЦУ, УЩИП-
НУТЬ, ОЦАРАПАТЬ. ОТМЕЧАЛИСЬ ЗАДЕРЖКА РЕЧИ (ОТСУТСТВОВАЛА ДАЖЕ
ЛЕПЕТНАЯ РЕЧЬ) И СТАНОВЛЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАВЫКОВ. ИГРЫ БЫЛИ
СВОЕОБРАЗНЫМИ: ПОТРЯХИВАНИЯ РУКАМИ, ВЕРЧЕНИЕ ВЕРЕВОЧЕК, ПОД-
Маленький ребенок не в состоянии понять многих явлений, происходящих
вокруг, поэтому у него часто возникают разнообразные страхи: страх громких
незнакомых звуков, постороннего человека, заводных игрушек, бытовых прибо-
ров, различных медицинских манипуляций. Обычно это бывает нормальной аде-
кватной реакцией на незнакомые внешние раздражители. Совсем другое, если ре-
бенок со страхом начинает реагировать на знакомые и привычные раздражители:
{игрушки, близких людей, ежедневные процедуры.
МАЛЕНЬКАЯ АНЯ С 3-Х МЕСЯЦЕВ СТАЛА ПАНИЧЕСКИ БОЯТЬСЯ
ВОДЫ, ИЗ-ЗА ЧЕГО ЕЕ НЕВОЗМОЖНО БЫЛО КУПАТЬ, ПРИЧЕМ ВИДИМОЙ
ПРИЧИНЫ ТОМУ НЕ БЫЛО.
ШЕСТИМЕСЯЧНАЯ АЛЕНКА ВДРУГ СТАЛА БОЯТЬСЯ СВОЮ МАТЬ,
ОТТАЛКИВАЛА ЕЕ, КРИЧАЛА, КОГДА ОНА ВХОДИЛА В КОМНАТУ.
ДЕВЯТИМЕСЯЧНЫЙ КОЛЯ НЕОЖИДАННО СТАЛ ПУГАТЬСЯ СВОЕЙ
КРОВАТКИ, ГРОМКО КРИЧАЛ С РАСШИРЕННЫМИ ОТ УЖАСА ГЛАЗАМИ,
КОГДА ЕГО КЛАЛИ В НЕЕ СПАТЬ.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77