2. Большинство консультантов практикуют в определен-
ных учреждениях (клиниках, центрах, школах, частных
службах и пр.). Ценностная ориентация этих организаций
может не вполне совпадать с этическими требованиями к
консультанту. В таких случаях консультант оказывается перед
сложным выбором.
3. Консультант нередко попадает в этически противоре-
чивые ситуации, когда, придерживаясь требований одной
нормы, он нарушает другую. Таким образом, в случае любо-
го выбора не соблюдается кодекс этики.
Вообще этические дилеммы в значительно большей мере,
чем прямые нарушения кодекса этики, помогают понять
ограниченность этических кодексов при решении возникаю-
щих в консультировании проблем. Возьмем, к примеру, пре-
227
амбулу новейшего этического кодекса (1990) Американской
ассоциации психологов:
"Психологи уважают и ценят достоинство личности и
стремятся обеспечить и защитить основные права человека.
Они обязаны накапливать сведения о поведении людей,
понимании людьми друг друга, самопонимании и приме-
нять эти сведения для обеспечения благосостояния обще-
ства".
Однако в работе, например, с клиентами, имеющими
суицидные намерения, трудно полностью придерживаться
данных принципов. Если стараться обеспечить безопасность
клиента, то трудно не нарушить его автономию, право на
свободное самоопределение, а следовательно, не посягнуть
на его личностное достоинство и ценности. С другой сторо-
ны, если ничего не делать и охранять автономию клиента,
возникнет угроза его благополучию и даже жизни. В приве-
денном примере принципу благодеяния отдается предпочте-
ние перед принципом автономии личности (Beauchamp,
Childress, 1983).
Противоречивость этических проблем вынуждает перио-
дически изменять этические кодексы. Американская ассоци-
ация психологов, в которой подход к этическим вопросам,
пожалуй, наиболее структурирован, за последние тридцать
лет трижды исправляла кодекс профессиональной этики.
Поправки естественно отражают изменения в обществе, но
все же, как правило, обусловлены трудностью соблюдения
этических норм (подробнее об этом при анализе проблемы
конфиденциальности).
Первое требование к консультанту предъявляется уже в
начале процесса консультирования. Решение клиента заклю-
чить "консультативный контракт" должно быть вполне
осознанным, поэтому консультант обязан во.время первой
встречи предоставить клиенту максимум информации о про-
цессе консультирования:
- об основных целях консультирования;
- о своей квалификации;
- об оплате за консультирование;
- о приблизительной продолжительности консультиро-
вания;
228
- о целесообразности консультирования;
- о риске временного ухудшения состояния в процессе
консультирования;
- о границах конфиденциальности.
Консультант обязан правильно оценивать уровень и
пределы своей профессиональной компетентности. Он не
должен вселять в клиента надежду на помощь, которую
не в силах оказать. В консультировании недопустимо при-
менение недостаточно освоенных диагностических и тера-
певтических процедур. Консультативные встречи с клиен-
тами ни в коем случае нельзя использовать для испытания
каких-либо методов или техник консультирования. Если
консультант в отдельных случаях чувствует, что недоста-
точно компетентен, он обязан консультироваться с более
опытными коллегами и совершенствоваться под их руко-
водством.
Консультант обязан предоставить, как уже упомина-
лось, исчерпывающую информацию об условиях консуль-
тирования. Очень важно заранее согласовать с клиентом
возможность аудио- и видеозаписи консультативных бе-
сед и наблюдения третьим лицом через зеркало односто-
роннего видения. Недопустимо использование таких про-
цедур без согласия клиента. Эти процедуры могут быть
важны для консультанта в педагогических и исследова-
тельских целях, а также полезны клиенту для оценки ди-
намики его проблем и эффективности консультирования.
Иногда контролирующая квалификацию консультанта
инстанция требует представить подробную информацию о
конкретном случае. Сопротивление некоторых неуверен-
ных в себе консультантов процедурам наблюдения или за-
писи бесед якобы из стремления сохранить конфиденци-
альность и оградить клиента на самом деле выражает их
собственную тревожность и дискомфорт. Основной источ-
ник этических дилемм в консультировании - вопрос
конфиденциальности. Он представляет собой лакмусовую
бумажку меры ответственности консультанта перед кли-
ентом. Консультирование невозможно, если клиент не бу-
дет доверять консультанту. Вопрос конфиденциальности
следует обсудить во время первой встречи с клиентом.
229
George и Cristiani (1990) выделяют два уровня конфи-
денциальности. Первый уровень относится к пределу про-
фессионального использования сведений о клиенте. Обя-
занность каждого консультанта - использовать информа-
цию о клиенте только в профессиональных целях. Кон-
сультант не вправе распространять сведения о клиенте с
другими намерениями. Это касается и того факта, что не-
кто проходит курс психокоррекции. Сведения о клиентах
(записи консультанта, индивидуальные карточки клиен-
тов) должны храниться в недоступных для посторонних
местах.
Второй уровень конфиденциальности относится к усло-
виям, при которых может быть использована полученная в
процессе консультирования информация. Клиент вправе на-
деяться, что такого рода информация будет служить исклю-
чительно для его блага. Когда необходимо поделиться полу-
ченными от клиента сведениями с его родителями, учителя-
ми, супругом, неизбежна дилемма. О своих намерениях кон-
сультант обязан поставить клиента в известность. Если кли-
ент не возражает, вопрос конфиденциальности из этическо-
го превращается в сугубо профессиональный.
Консультант, обеспечивая секретность, должен ознако-
мить клиента с обстоятельствами, при которых профессио-
нальная тайна не соблюдается. Конфиденциальность, как
будет указано ниже, нельзя возвести в абсолютный прин-
цип. Чаще всего приходится говорить о ее границах.
Schneider (1963; цит. no:George, Cristiani, 1990) сформули-
ровал семь основных правил, следуя которым можно уста-
новить такие границы:
1. Обязательство соблюдать конфиденциальность не абсо-
лютно, а относительно, поскольку существуют определен-
ные условия, способные изменить такое обязательство.
2. Конфиденциальность зависит от характера представ-
ленных клиентом сведений, тем не менее доверительность
клиента несравненно строже связывает консультанта, неже-
ли "секретность" событий, о которых сообщает клиент.
3. Материалы консультативных встреч, которые не могут
причинить вред интересам клиента, не подпадают под пра-
вила конфиденциальности.
230
4. Материалы консультативных встреч, необходимые для
эффективной работы консультанта, также не подпадают под
правила конфиденциальности (например, возможно предос-
тавление эксперту материалов консультирования по догово-
ренности с клиентом).
5. Конфиденциальность всегда основывается на праве
клиента на доброе имя и сохранение тайны.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62