- обеспечить месту укуса неподвижность;
- обратиться к врачу (особенно если пострадал
ребенок).
Врач м о ж е т:
- сделать противостолбнячную инъекцию;
- сделать инъекцию пенициллина;
- дать кортизон;
- в серьезных случаях провести интенсивное амбу-
латорное лечение.
Травмы суставов и связок ноги
Травмы связок коленного и голеностопного суста-
вов довольно частые явления в туристских походах. Об
их лечения см. стр. 193--231.
Если произошел вывих или растяжение связок, то не
надо снимать обувь (особенно в зимнее время), чтобы
посмотреть, что же случилось, ^се равно кроме опухоли
ничего увидеть нельзя. Надеть же снова ботинок будет
трудно из-за опухоли и боли.
При растяжении связок для обеспечения стабиль-
ности сустава достаточно сделать фиксирующую повяз-
ку из эластичного бинта. Если у ботинок высокие голе-
нища, то повязка не требуется. Ботинки с высокими го-
лсннщамп обычно обеспечивают надежную стабиль-
ность голеностопному суставу.
Переломы
Об общих симптомах переломов см. стр. 94. По-
скольку переломы должны лечиться врачом, необходи-
мо доставить пострадавшего в больницу.
Как уже говорилось, при переломах надо наложить
лубок или шину. В условиях туристского похода для
этой цели можно использовать палки, ветки, лыжи
и т. д. Напоминаем, что при наложении шины (лубка)
надо фиксировать суставы по обе стороны от перело-
ма. Например, при переломе бедренной кости шина
должна обеспечить неподвижность тазобедренному и
коленному суставам. Для этого она должна начинаться
под мышкой и захватывать голеностоп. Если нет ника-
кого материала, чтобы изготовить шину, травмирован-
ную ногу можно прибинтовать к здоровой, а руку-к
туловищу.
Главное при переломе в условиях туристского по-
хода - позаботиться о скорейшей доставке пострадав-
шего в больницу.
Основные правила ухода за пострадавшим
и его транспортировка
Если турист получил серьезную травму вдали от на-
селенных пунктов, то его надо положить в укрытие и
обеспечить ему тепло. Положить пострадавшего надо
на теплые мягкие вещи: свитер, тренировочный костюм
и т. д. Если он не потерял сознания, то ему можно дать
юплос питье, а также болеутоляющее средство. Если есть
умеренность, что транспорт за пострадавшим придет не
позже чем через 4 часа, то можно никаких мер не прп-
259
нимать. Нужно лишь позаботиться о том, чтобы постра-
давшему было тепло. В ожидании транспорта с ним
надо поддерживать легкий, непринужденный разговор.
Перевозка тяжело травмированного достаточно
сложна. Надо позаботиться, чтобы транспортное сред-
ство было наилучшим образом подготовлено для этой
цели. Для доставки пострадавшего в больницу можно
использовать носилки, сани, лодку. При сложных пере-
ломах надо попытаться вызвать вертолет. Пострадав-
ший должен быть доставлен в больницу с наибольши-
ми для него удобствами.
Обморожения
Обморожение-это обобщенное название различных
травм, вызванных низкой температурой. Обморожение
может наступить и при плюсовой температуре. Три ос-
новных фактора способствуют обморожению: темпера-
тура, время пребывания в условиях неблагоприятной
температуры и ветер. При плюсовой температуре важ-
ную роль играет влажность воздуха.
Нельзя при оценке погодных условий руководство-
ваться только температурой. Очень большое значение
имеет сила ветра. Приводим таблицу <фактических>
температур, т. е. тех температур, которые воздействуют
на человека:
Безветренно 5 м/сек 10 м/сек 15 м/сек 20 м/сек
0Ї - 5Ї -15Ї -18Ї -20Ї
-10Ї -21Ї -30Ї -34Ї -36Ї
-20Ї -34Ї -44Ї -49Ї -52Ї
При температуре -10Ї и ветре 10 м/сек на человека
воздействует <фактическая> температура -30Ї, т. е. ему
так же холодно, как при температуре -30Ї при безвет-
рии. Причем ветер может быть <искусственным>. Это
значит, что если в тихую погоду спортсмен передвига-
ется в большой скоростью, например на мотоцикле, или
спускается с гор на горных лыжах, то на него дует
<искусственный> ветер.
260
Местное обморожение
Симптомы: '*
- кожа белеет и теряет чувствительность. Постра-
давший часто этого не замечает;
- со временем в обмороженном месте чувствуется
пищипывание. Однако при сильном морозе часто постра-
давший ничего не ощущает.
Лечение. Спортсмен должен:
-- снизить воздействие холода (спрятаться за спи-
ну товарища, за ветрозащитный экран и т. д.);
- использовать тепло собственного тела (например,
спрятать руки в карманы брюк, наложить ладони теп-
лых рук на щеки или нос; замерзшую руку можно
спрятать под мышку или положить на живот, а замерз-
шую ногу - на живот товарища);
- помнить, что растирать замерзшее место снегом
не следует;
- не обогреваться у открытого огня: это приведет
к пониженной чувствительности и сопротивляемости к
холоду при продолжении похода.
Товарищи должны:
- периодически осматривать друг друга, чтобы во-
время заметить обморожение;
- дать пострадавшему сухую теплую одежду и теп-
лое питье;
- заставить пострадавшего сделать несколько ак-
тивных физических упражнений для согревания;
- доставить пострадавшего в теплое помещение, а
г> серьезных случаях-в больницу.
При местном обморожении можно принять теплую
ванну (40Ї), однако при общем обморожении этого де-
лать не следует.
Осложнения. Если появятся пузыри (спустя несколь-
ко часов или дней) после обморожения, их нельзя вскры-
вать. В противном случае через образовавшиеся ранки
в организм может проникнуть инфекция. Обмороженное
место легче поддается новому обморожению. В нем
может чувствоваться боль.
Общее обморожение (замерзание)
Пострадавший испытывает нарастающую общую
слабость и безразличие. Постепенно им овладевает
усталость, его клонит в сон. Если он заснет, то может
261
наступить смерть из-за понижения температуры тела.
Перед замерзанием человек испытывает приятное чувст-
во, что очень опасно, поскольку оно <размагничивает>
его, отбивает желание и подавляет волю к сопротивле-
нию. Пострадавший, как правило, заставить себя бо-
роться с переохлаждением не может.
Лечение. Если пострадавший п сознании:
- надо заставить его сделать несколько разогрева-
ющих упражнений;
- переодеть в нагретую одежду, если есть возмож-
ность;
- дать тснлис подслащенное питье. Горячее питье
давать нельзя. Если это сделать, то кровь устремится к
периферии (коже), а температура глубоколежащих тка-
ней понизится. А это опасно для внутренних органов,
особенно для сердца;
- поскорее доставить в теплое помещение. Отогре-
вание следует делать при комнатной температуре;
- не рекомендуется, например, согревать под не-
сколькими теплыми одеялами;
- доставить срочно в больницу.
Если пострадавший без сознания:
--- ни в коем случае нельзя давать питье;
- снять влажную одежду;
- медленно отогревать при комнатной температуре.
Пострадавшего надо положить так, чтобы его голова
свешивалась. Следует контролировать дыхание и пульс;
- как можно скорее доставить в больницу.
Солнечные ожоги
Длительное воздействие жарких солнечных лучей на
кожу (особенно человека, не привыкшего к длительно-
му пребыванию на солнце) может привести к травме
(ожогу).
Профилактические меры:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65