ВИтамин К всасывается в основном тонкой кишкой и в меньшей
мере в толстой кишке (при наличии желчных кислот и жира).
К обеднению организма витамином могут вести его недостаточ-
ное поступление с пищей, нарушение всасывательной функции
кишечника, отсутствие в нем желчных кислот, подавление мик-
робной флоры кишечника (антибиотиками, сульфаниламидными
препаратами и др.).
Дефицит витамина К в организме человека проявляется гипо-
протромбинемией, нарушением свертываемости крови, а в выра-
женных случаях геморрагическим синдромом (гематурия, носовые
кровотечения и т. д.).
Введение в организм больших доз витамина ведет к гиперпро-
тромбинемии и наклонности к тромбозам.
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА
Важнейшая роль в поддержании и регуляции многочисленных
жизненных процессов организма человека принадлежит минераль-
ным веществам, которые делятся на макроэлементы и микроэле-
менты. Макроэлементы - минеральные вещества, содержащиеся
в организме в высоких концентрациях (натрий, калий, кальций,
магний, фосфор, хлор, сера); микроэлементы - минеральные веще-
ства, которые содержатся в тканях организма в очень небольших
концентрациях (K-IO-120/. Наиболее изученными и важными
для человека являются микроэлементы: железо, медь, марганец,
цинк, кобальт, йод, фтор.
Суточная потребность человека в макроэлементах исчисляется
в граммах, а микроэлементов - в миллиграммах и микрограммах.
Минеральные вещества поступают в организм человека в со-
ставе пищевых продуктов и жидкостей,
Макроэлементы
Натрий составляет около 0,2% веса тела человека и в основном
содержится во внеклеточной жидкости (кровь, лимфа, пищевари-
тельные секреты), являясь основным ее катионом. В плазме кро-
ви человека в норме содержится 330-350 мг% натрия.
Катионы натрия пополняют щелочные резервы организма и тем
самым участвуют в регуляции кислотно-щелочного равновесия,
создавая осмотическое давление. Натрий удерживает жидкость
и участвует в регуляции распределения ее в организме, усиливает
набухание белков и повышает гидрофильность тканей, способству-
ет поддержанию водно-электролитного равновесия. Катионы нат-
рия способствуют вытеснению калия из организма. Известно зна-
чение их в поддержании оптимальной возбудимости нервной и мы-
шечной ткани. Натрий потенцирует воспалительные и аллерги-
ческие реакции. Натрия хлорид обеспечивает вкусовые качества
пищи ii является основной формой поступления натрия в организм
-человека.
Суточный рацион обеспечивает поступление в организм человека
в составе натуральных продуктов до 3-5 г натрия хлорида. По-
этому для оптимального удовлетворения потребности организма
в нем необходимо добавление натрия хлорида к пище до 6-7 г. При
интенсивной мышечной нагрузке в условиях высокой температуры
окружающей среды (в жарком климате, у рабочих горячих цехов
и т. д.) потребность в натрии увеличивается.
; В числе продуктов, наиболее богатых натрием (натрия хлори-
дом) - рыба, особенно морская, телячий мозг, творог, сыр, мо-
локо, сливочное масло, овсяная крупа, сельдерей, салат, шпинат,
помидоры, хлеб, какао.
Гипонатриемия ведет к обезвоживанию организма и проявля-
ется жаждой, которая утоляется употреблением лишь подсоленной
жидкости; сухостью и потерей тургора (эластичности) кожи; на-
рушением деятельности пищевого канала (отсутствие аппетита,
тошнота, рвота), сердечно-сосудистой системы (артериальная гипо-
тония, тахикардия), почек (олигурия, анурия, рост азотемии), изме-
нениями со стороны центральной нервной системы (апатия, спу-
танность сознания, нарушение психики,кома), мышечной слабостью.
Гипернатриемия сопровождается клеточной дегидратацией и
проявляется задержкой жидкости в организме, повышением тем-
пературы и возбудимости нервной системы (двигательное беспо-
койство, судороги мышц и т. д.), нарушениями сердечно-сосудистой
системы, снижением функции почек (повышение содержания оста-
точного азота в крови).
Калий содержится в организме человека в количестве 170-
240 а; внутри клеток находится 98% калия и 2% во внеклеточ-
ных пространствах. Концентрация калия в плазме крови человека
в норме составляет 16-20 мг%.
Катионы калия способствуют выделению с мочой (почками) из
организма натрия и жидкости, регулируют внутриклеточное осмо-
тическое давление, играют важную роль в проведении и передаче
нервных импульсов, участвуют в образовании ацетилхолина,
синтезе белков буферных систем организма, обмене углеводов, по-
вышают тонус поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, вли-
яют на активность ряда ферментов.
37
Суточная потребность человека в калии составляет 2-4 г. Мно-
го калия содержат продукты растительного происхождения (ово-
щи, фрукты, ягоды и т. д.); из продуктов животного происхожде-
ния наиболее богаты калием творог, рыба, говядина.
Гипокалиемия ведет к мышечной слабости, апатии, сонливости,
атонии кишечника, тошноте, рвоте, отекам, олигурии, а также рас-
ширению границ сердца, появлению аритмий, артериальной ги-
потонии, изменениям на ЭКГ (удлинение интервалов Р - Q,
появление зубца U и высокого заостренного зубца Р).
Гиперкалиемия проявляется физическим и умственным возбуж-
дением, парестезиями в конечностях, бледностью кожных покро-
вов, уменьшением гидрофильности тканей, увеличением диуреза
и повышенным выведением натрия с мочой, изменениями на ЭКГ
(уширение комплекса QRS, высокий и узкий зубец Т или его от-
сутствие).
Кальция содержится в организме человека около 20 г на 1 кг
массы тела и более чем на 98% входит в состав костей и зубов. Кон-
центрация кальция в плазме крови составляет 9-11 мг%, поло-
вина которого находится в ионизированном состоянии; остальная
часть связана с альбуминами.
Катионы кальция необходимы для формирования костной тка-
ни, регулируют проницаемость клеточных мембран, уплотняют
сосудистую стенку и уменьшают ее проницаемость, участвуют в про-
цессах свертываемости крови, влияют на нервно-мышечную возбу-
димость, кислотно-щелочное равновесие, функцию эндокринных
желез (особенно паращитовидных), активируют ряд ферментов,
оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее дей-
ствие, находятся в биологическом антагонизме с ионами натрия
и калия.
Суточная потребность в кальции в расчете на 1 кг массы тела
в среднем составляет у взрослого человека 10 мг, у детей 25-50мг;
беременные и кормящие женщины нуждаются в большем количест-
ве кальция (до 1,5-2 г в сутки).
В продуктах питания кальций содержится главным образом в
виде труднорастворимых солей (фосфатов, карбонатов, оксалатов
и др.).
Усвоению кальция в кишечнике способствуют кальциферолы
(витамин D) и белки. Избыточное содержание в рационе жира (бо-
лее 100 г на 4-8 г кальция), напротив, тормозит всасывание каль-
ция, что связано с дефицитом желчных кислот; усвоение кальция
затрудняется также при наличии в пищевом рационе щавелевой кис-
лоты (щавель, шпинат, ревень и др.).Способствуют всасыванию каль-
ция ионы фосфора и магния. Наиболее оптимальным является соот-
ношение кальция и фосфора I : 1,5, а кальция и магния 2:1. При
нарушении этого соотношения с магнием и фосфором тормозится
усвоение кальция из круп, мучных изделий, мяса, рыбы, бобовых;
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87