Многое изменилось с того времени, когда были произ-
несены эти слова. С помощью современных методов фи-
зического и химического исследования, усилителей элект-
рических токов, световых и электронных микроскопов,
спектрографов, микроэлектродов и других сложных при-
боров, изобретенных гением человека, удалось разрешить
многие загадочные и спорные вопросы физиологии голов-
ного мозга.
И. П. Павлов. Естествознание и мозг. Полн. собр. соч., т. Ill,
вып. 2, Изд-во АН СССР, 1951, стр. 113.
71
продолговатый мозг?
2 - средний мозг;
S - промежуточный мозг;
4 - мозжечок;
S - передний мозг
1-
1
л - лобная долл;
S - теменная доля;
3 - височная доля;
4 - затылочная доля
Рис. 10. Продольный разрез мозга (схема)
Рис. II. Наружная поверхность головного мозга (схема)
Г. Уолтер объясняет успехи в области изучения моз-
га <приложением техники, фактов и теорий к проблемам
человеческого общества в эпоху всеобщей связи, водород-
ных бомб и космических путешествий>.
Благодаря этому таинственный орган, перед которым
пасовала мысль крупнейших исследователей на всем про-
тяжении истории человечества, постепенно становится до-
ступным познанию во всех своих деталях и своеобразных
особенностях. Исследователь начинает постигать сущ-
ность процессов, довершающихся в недрах мозга. Понемно-
гу <черный ящик> приоткрывает свои тайны.
Головной мозг составляет передний и наиболее важ-
ный отдел центральной нервной системы. Слой серого
вещества покрывает полушария головного мозга, образуя
его самую совершенную и сложную часть - кору. В тол-
ще головного мозга можно обнаружить скопления нерв-
ных клеток, образующие так называемые подкорковые
центры - высшие, промежуточные и подчиненные, дея-
тельность которых связана с отдельными функциями на-
шего организма. Густая сеть нервных волокон, объединя-
ющих и связывающих различные центры, пучки выхо-
дящих из клеток коры и входящих в нее нервных путей
составляют ткань мозга, неповторимую и непревзойден-
72
нуюпо своему строению, химическому составу и физио-
логическому назначению.
Головной мозг разделяется на пять отделов: а) перед-
ний мозг с полушариями большого мозга, б) промежу-
точный мозг, в) средний мозг, г) мозжечок, д) продол-
говатый мозг с Варолиевым мостом (рис. 10). Большой
мозг состоит из двух полушарий, на поверхности которых
кора образует глубокие борозды и причудливые извилины.
Каждое полушарие разделяется на отделы, называемые
<долями> - лобной, теменной, затылочной и височной
(рис. II).
Какую же роль играют эти отделы в формировании
болевого ощущения? Что делается с болевым -сигналом,
пробежавшим свой извилистый путь от нервного оконча-
ния до высшего распорядительного органа?
Зрительные бугры
Из продолговатого и среднего мозга, миновав Вароли-
ев мост, спинно-бугровый канатик и другие чувствитель-
ные проводники вступают в зрительные бугры, наиболее
массивные и сложные подкорковые образования больших
полушарий головного мозга.
73
<В физиологии нервной системы,- писал В. М. Бехте-
рев в 1883 г.,- нет более темной области, как отправ-
ление зрительных бугров>. И несмотря на то что за ис-
текшие годы появилось немалое число работ, посвящен-
ных анатомии и физиологии зрительных бугров (начиная
с классических исследований самого Бехтерева, капиталь-
ных изысканий Карплюса и Крейдля), роль этой области
мозга далеко еще нельзя считать окончательно выяснен-
ной. ----
Лишь в последние годы некоторые стороны деятель-
ности зрительных бугров стали значительно яснее и сде-
лалась более понятной их роль в физиологии больших
полушарий мозга.
Зрительные бугры (таламическая область) представ-
ляют большие скопления серого вещества в межуточном
мозгу. С двух сторон - правой и левой - они образуют
стенки третьего желудочка мозга. К их нижней поверх-
ности прилежит подбугорье (гипоталамус), задний утол-
щенный конец образует так называемую подушку, в ко-
торую поступает слуховая и зрительная информация.
Огромным числом самых разнообразных нервных путей
связаны они буквально со всеми отделами головного и
спинного мозга. На разрезе легко обнаружить, что в зри-
тельных буграх имеется пять основных серых ядер, раз-
деленных прослойками белого вещества. Можно считать
установленным, что зрительные бугры собирают все чув-
ствительные импульсы, поступающие от периферических
рецепторов в центральную нервную систему.
К передней части внутреннего (медиального) ядра
подходят волокна обонятельного тракта, к задней - во-
локна протопатической болевой чувствительности (стр.
180). Здесь, по современным представлениям, формируются
чувства <удовольствия> и <неудовольствия>. Задняя часть
наружного (латерального) ядра является основным цент-
ром проприоцептивной чувствительности, т. е. получает
импульсы из мышц и суставов, а также тактильные, бо-
левые и температурные сигналы. К ней же подходит боле-
вая информация, поступающая по тройничным нервам.
Существование в зрительных буграх специальных <боле-
вых> ядер, клетки которых реагируют только на сверх-
сильные раздражения, было показано рядом американ-
ских и английских исследователей на симпозиуме по боли
1973 г. в Вашингтоне.
Остальные ядра не имеют непосредственного отноше-
ния к восприятию боли. Роль их многообразна и зави-
сит в значительной степени от связей с другими отделами
мозга. Множество нервных волокон соединяет ядра зри-
тельных бугров с подбугорьем, где заложены центры выс-
ших вегетативных функций (обмена веществ, терморегу-
-ляции, сосудистого тонуса и т.д.), и с другими подкор-
ковыми образованиями, а также с корой головного мозга.
Эти волокна пронизывают всю толщу мозга. Они обеспе-
чивают бесперебойную двустороннюю связь зрительных
бугров с корой и коры со зрительными буграми. Зри-
тельные бугры представляют древнейшую часть головного
мозга. Они образовались в нервной системе живых су-
ществ, населявших Землю за много миллионов лет до
появления человека. И лишь впоследствии, в процессе
эволюции, на более высоких ступенях зоологической лест-
ницы появилась та часть мозга, которая носит название
полушарий.
В течение многих лет шел спор о расположении выс-
ших центров болевого ощущения. До недавнего времени
считалось наиболее вероятным, что болевое ощущение
формируется не в коре головного мозга, а в зрительных
буграх. Это предположение, высказанное английскими
учеными Гэдом и Холмсом, поддерживали многие вид-
нейшие физиологи и клиницисты (Лейн, Лавастин, Ле-
риш, М. И. Аствацатуров, Л. А. Орбели и др.). Однако
большинство исследователей склоняется к мысли, что та-
ламическая область мозга является лишь важнейшим
узлом, но все же промежуточным центром болевого вос-
приятия.
В настоящее время физиологи и практические врачи
рассматривают зрительные бугры как главный информа-
ционный центр головного мозга. К ним направляется по-
ток отдельных раздражений, возникших в различных ре-
цепторах нашего тела. Однако множество импульсов, бом-
бардирующих эту область мозга, нами не осознается. Они
не доходят до коры. Надо полагать, что и не все сверх-
сильные раздражения, относящиеся к категории алгоген-
ных, т.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113