Проявляет агрессию по отношению к больным. В период лечения
стелазином состояние улучшилось. Стала спокойнее, правильнее себя ве-
сти. Со стороны внутренних органов и центральной нервной системы пато-
логии не выявлено.
Данные общего экспериментального психологического исследования.
(Данные Т.И.Тепеницыной.) Во время исследования настроение больной
приподнятое, довольна. Тон высказываний - пуэрильно-восторженный.
Много и беспричинно смеется. Манерна, многоречива. Обнаружила хоро-
шую память, из 10 слов сразу же воспроизводила 10, почти в том же поряд-
ке, могла дословно повторить сложные тексты.
Приводим в качестве иллюстрации протоколы выполнения боль-
ной экспериментальных заданий: при выполнении классификации
особенно отчетливо выступает склонность к <претенциозным выс-
казываниям>. Так, объединяя в группу предметы: пилу, стакан,
бутылку, куртку, больная объясняет: <Предметы домашнего оби-
хода и инструменты>; <петуха, моряка, женщину> - <Петух гор-
дый, моряк стройный, а женщина красивая>; <дерево, жука> -
<Дерево можно к таракану, потому что никто не знает, откуда про-
изошли деревья и никто не знает, откуда произошли тараканы>;
<велосипед, кровать, стол> - <Техника, так как там затрачен труд
такой же, как для того, чтобы сделать велосипед... Стол сюда же,
тоже затрачен конкретный труд>; <птицу и собаку> - <Птичка и
собачка к животным: они дышут. Можно сюда и моряка, и женщи-
ну, потому что они произошли от обезьяны>; <стакан, петух (пере-
кладывает из первой группы)> - <Общее - это жизнь! Потому
что, если бы не было петуха, не было бы и курицы; если бы не
было курицы, не было бы и яйца! Выдуть яйцо - будет скорлупа,
будет стакан, в него можно налить!!!>; <Часы, пароход> - <Это
тоже техника, во-первых; во-вторых, пароход работает по москов-
скому времени. Московское время работает по Ому, по Архимеду,
по Плутарху. Этот корабль не утонет, если будет работать по часам>.
Попытки экспериментатора вмешаться, помочь больной, на-
править работу по нужному руслу ни к чему не приводят. Класси-
фикация предметов остается незавершенной.
Аналогичные результаты выявляются при определении слов:
<дружба>, больная определяет: <...Дру-жба! Это такое чувство!.. Это
большое, большое чувство, которое толкает людей на хорошие
поступки... Это люди оказывают друг другу помощь в трудную
минуту, это даже чувство любви в какой-то степени. Дружить можно
146
не только... Дружба может быть не только среди людей, дружба
бывает и среди животных. Дружба - это хорошо! Дружба - это
хорошее чувство, которое испытывают люди и животные, кото-
рое позволяет людям делать друг другу хорошее...>; <Голова> -
<Голова - это та часть тела, без которой жить невозможно. Невоз-
можно! Это, как говорит Маяковский, - мозг класса, сила клас-
са. В голове расположен мозг - мозг тела, сила тела - вот что
такое голова. Без руки жить можно, без ноги - можно, а без голо-
вы не рекомендуется>.
Приводим примеры сравнения понятий. Больная должна срав-
нить понятия: <часы и термометр>; она отвечает: <Это жизнь! Гра-
дусник - это жизнь! И часы - это жизнь! Ибо градусник нужен,
чтобы измерять температуру людей, а время измеряют часы. Не
было бы и жизни, если б не было часов и не было бы градусника,
а не было бы градусника, больным бы не меряли температуру и не
меряли бы температуру воздуха; не меряли бы температуру возду-
ха - не могли бы предсказывать погоду, прогноза не могло бы
быть, а если бы не было часов, то люди были бы как стадо: они не
всегда выходили бы на работу, только по солнцу, а солнце не все-
гда видно - зимой его нет>; <птица и самолет> - <Сходство -
крылья. Потому что рожденный ползать, летать не может. Человек
тоже летает, у него есть крылья. У петуха тоже есть крылья, но он
не летает. Он дышит. Рожденный ползать - летать не может!>
Т.И.Тепеницына отмечает, что аффективность проявляется и в
самой форме высказывания: многозначительной, с неуместным
пафосом. Иногда только одна интонация испытуемого позволяет
расценить высказывание как резонерское, так суждения, звучащие
в громкой речи как типично резонерские, при письменной записи
вместе с потерей интонаций теряют и свой резонерский оттенок.
Грамматический строй речи этой категории больных отражает
эмоциональные особенности резонерства. Своеобразен синтаксис,
своеобразна лексика резонерских высказываний. Больные часто
используют инверсии, вводные слова.
4. Нарушение критичности мышления
Нарушения мышления могут возникнуть потому, что выпадает
постоянный контроль за своими действиями и коррекция допу-
щенных ошибок. Подобный вид нарушения мышления можно оха-
рактеризовать как нарушение критичности мышления.
Вопрос о критичности мышления решался в психологии толь-
ко в общем плане. С.Л.Рубинштейн подчеркивал, что только в
147
процессе мышления, при котором субъект более или менее со-
знательно соотносит результаты мыслительного процесса с объек-
тивными данными, возможна ошибка и что возможность осоз-
нать ошибку является привилегией мысли. Выделяя качества ума,
Б.М.Теплов указывает на критичность и оценивает ее как умение
строго оценивать работу мысли, тщательно взвешивать все дово-
ды за и против намечающихся гипотез и подвергать эти гипотезы
всесторонней проверке. Л.С.Выготский неоднократно подчерки-
вал, что осознание и овладение идут рука об руку. Именно в недо-
учете возможности овладения своими действиями, суждениями
Л.С.Выготский видел основной недостаток теории Курта Левина.
Проблема критичности освещена также в работах А.Г.Спирки-
на, Е.В.Шороховой, Л.И.Божович и ее сотрудников в связи с
проблемой формирования сознания и самосознания.
Понятие критичности в психопатологии неоднозначно; часто
имеется в виду критичное отношение к бреду, к галлюцинациям
и другим болезненным переживаниям. В данном параграфе под-
вергается анализу тот вид критичности, который состоит в уме-
нии обдуманно действовать, проверять и исправлять свои дей-
ствия в соответствии с объективными условиями.
При выполнении экспериментальных заданий обнаружилась
особая группа ошибок, которую можно было характеризовать как
бездумную манипуляцию предметами. Так, например, в опыте на
классификацию объектов больные, не вслушавшись в инструк-
цию, бегло взглянув на карточки, начинали раскладывать пред-
меты по группам, не проверяя себя. Так, один из больных начина-
ет складывать в одну группу карточки, лежащие рядом: <медведь>,
<термометр>, <лопата>, <шкаф>; в другую группу собирает кар-
точки, находящиеся по краям: <гриб>, <птица>, <велосипед>.
По существу говоря, само задание не выступило для больного
как таковое. При указании экспериментатора, что группы надо
отбирать по смыслу, чтобы карточки подходили друг к другу, боль-
ной правильно сортирует карточки, выделяя группы по обобщен-
ному признаку (животные, мебель, люди, растения).
Это безразличное отношение к своим ошибкам достигало у
некоторых больных самой нелепой формы. Так, например, один
больной, сохранивший навык счета, при вычислении возраста
своей дочери допустил столь грубую ошибку, что дочь оказалась
моложе его на два года. Когда экспериментатор обратил внимание
больного на абсурдность его вычисления, он, не смутившись.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
стелазином состояние улучшилось. Стала спокойнее, правильнее себя ве-
сти. Со стороны внутренних органов и центральной нервной системы пато-
логии не выявлено.
Данные общего экспериментального психологического исследования.
(Данные Т.И.Тепеницыной.) Во время исследования настроение больной
приподнятое, довольна. Тон высказываний - пуэрильно-восторженный.
Много и беспричинно смеется. Манерна, многоречива. Обнаружила хоро-
шую память, из 10 слов сразу же воспроизводила 10, почти в том же поряд-
ке, могла дословно повторить сложные тексты.
Приводим в качестве иллюстрации протоколы выполнения боль-
ной экспериментальных заданий: при выполнении классификации
особенно отчетливо выступает склонность к <претенциозным выс-
казываниям>. Так, объединяя в группу предметы: пилу, стакан,
бутылку, куртку, больная объясняет: <Предметы домашнего оби-
хода и инструменты>; <петуха, моряка, женщину> - <Петух гор-
дый, моряк стройный, а женщина красивая>; <дерево, жука> -
<Дерево можно к таракану, потому что никто не знает, откуда про-
изошли деревья и никто не знает, откуда произошли тараканы>;
<велосипед, кровать, стол> - <Техника, так как там затрачен труд
такой же, как для того, чтобы сделать велосипед... Стол сюда же,
тоже затрачен конкретный труд>; <птицу и собаку> - <Птичка и
собачка к животным: они дышут. Можно сюда и моряка, и женщи-
ну, потому что они произошли от обезьяны>; <стакан, петух (пере-
кладывает из первой группы)> - <Общее - это жизнь! Потому
что, если бы не было петуха, не было бы и курицы; если бы не
было курицы, не было бы и яйца! Выдуть яйцо - будет скорлупа,
будет стакан, в него можно налить!!!>; <Часы, пароход> - <Это
тоже техника, во-первых; во-вторых, пароход работает по москов-
скому времени. Московское время работает по Ому, по Архимеду,
по Плутарху. Этот корабль не утонет, если будет работать по часам>.
Попытки экспериментатора вмешаться, помочь больной, на-
править работу по нужному руслу ни к чему не приводят. Класси-
фикация предметов остается незавершенной.
Аналогичные результаты выявляются при определении слов:
<дружба>, больная определяет: <...Дру-жба! Это такое чувство!.. Это
большое, большое чувство, которое толкает людей на хорошие
поступки... Это люди оказывают друг другу помощь в трудную
минуту, это даже чувство любви в какой-то степени. Дружить можно
146
не только... Дружба может быть не только среди людей, дружба
бывает и среди животных. Дружба - это хорошо! Дружба - это
хорошее чувство, которое испытывают люди и животные, кото-
рое позволяет людям делать друг другу хорошее...>; <Голова> -
<Голова - это та часть тела, без которой жить невозможно. Невоз-
можно! Это, как говорит Маяковский, - мозг класса, сила клас-
са. В голове расположен мозг - мозг тела, сила тела - вот что
такое голова. Без руки жить можно, без ноги - можно, а без голо-
вы не рекомендуется>.
Приводим примеры сравнения понятий. Больная должна срав-
нить понятия: <часы и термометр>; она отвечает: <Это жизнь! Гра-
дусник - это жизнь! И часы - это жизнь! Ибо градусник нужен,
чтобы измерять температуру людей, а время измеряют часы. Не
было бы и жизни, если б не было часов и не было бы градусника,
а не было бы градусника, больным бы не меряли температуру и не
меряли бы температуру воздуха; не меряли бы температуру возду-
ха - не могли бы предсказывать погоду, прогноза не могло бы
быть, а если бы не было часов, то люди были бы как стадо: они не
всегда выходили бы на работу, только по солнцу, а солнце не все-
гда видно - зимой его нет>; <птица и самолет> - <Сходство -
крылья. Потому что рожденный ползать, летать не может. Человек
тоже летает, у него есть крылья. У петуха тоже есть крылья, но он
не летает. Он дышит. Рожденный ползать - летать не может!>
Т.И.Тепеницына отмечает, что аффективность проявляется и в
самой форме высказывания: многозначительной, с неуместным
пафосом. Иногда только одна интонация испытуемого позволяет
расценить высказывание как резонерское, так суждения, звучащие
в громкой речи как типично резонерские, при письменной записи
вместе с потерей интонаций теряют и свой резонерский оттенок.
Грамматический строй речи этой категории больных отражает
эмоциональные особенности резонерства. Своеобразен синтаксис,
своеобразна лексика резонерских высказываний. Больные часто
используют инверсии, вводные слова.
4. Нарушение критичности мышления
Нарушения мышления могут возникнуть потому, что выпадает
постоянный контроль за своими действиями и коррекция допу-
щенных ошибок. Подобный вид нарушения мышления можно оха-
рактеризовать как нарушение критичности мышления.
Вопрос о критичности мышления решался в психологии толь-
ко в общем плане. С.Л.Рубинштейн подчеркивал, что только в
147
процессе мышления, при котором субъект более или менее со-
знательно соотносит результаты мыслительного процесса с объек-
тивными данными, возможна ошибка и что возможность осоз-
нать ошибку является привилегией мысли. Выделяя качества ума,
Б.М.Теплов указывает на критичность и оценивает ее как умение
строго оценивать работу мысли, тщательно взвешивать все дово-
ды за и против намечающихся гипотез и подвергать эти гипотезы
всесторонней проверке. Л.С.Выготский неоднократно подчерки-
вал, что осознание и овладение идут рука об руку. Именно в недо-
учете возможности овладения своими действиями, суждениями
Л.С.Выготский видел основной недостаток теории Курта Левина.
Проблема критичности освещена также в работах А.Г.Спирки-
на, Е.В.Шороховой, Л.И.Божович и ее сотрудников в связи с
проблемой формирования сознания и самосознания.
Понятие критичности в психопатологии неоднозначно; часто
имеется в виду критичное отношение к бреду, к галлюцинациям
и другим болезненным переживаниям. В данном параграфе под-
вергается анализу тот вид критичности, который состоит в уме-
нии обдуманно действовать, проверять и исправлять свои дей-
ствия в соответствии с объективными условиями.
При выполнении экспериментальных заданий обнаружилась
особая группа ошибок, которую можно было характеризовать как
бездумную манипуляцию предметами. Так, например, в опыте на
классификацию объектов больные, не вслушавшись в инструк-
цию, бегло взглянув на карточки, начинали раскладывать пред-
меты по группам, не проверяя себя. Так, один из больных начина-
ет складывать в одну группу карточки, лежащие рядом: <медведь>,
<термометр>, <лопата>, <шкаф>; в другую группу собирает кар-
точки, находящиеся по краям: <гриб>, <птица>, <велосипед>.
По существу говоря, само задание не выступило для больного
как таковое. При указании экспериментатора, что группы надо
отбирать по смыслу, чтобы карточки подходили друг к другу, боль-
ной правильно сортирует карточки, выделяя группы по обобщен-
ному признаку (животные, мебель, люди, растения).
Это безразличное отношение к своим ошибкам достигало у
некоторых больных самой нелепой формы. Так, например, один
больной, сохранивший навык счета, при вычислении возраста
своей дочери допустил столь грубую ошибку, что дочь оказалась
моложе его на два года. Когда экспериментатор обратил внимание
больного на абсурдность его вычисления, он, не смутившись.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70