По мнению
Фромма, человек, в отличие от животных, наименее зави-
сим от инстинктов, имеет наименьшее число готовых при
рождении способов поведения. Большинство его влечений
(drives) формируется именно обществом.
Эволюция человека в западной культуре ориентирова-
на в сторону индивидуализации. Он не может полагаться
на статические, коллективные формы поведения. Жизнь
все больше усложняется, ставит человека перед все новы-
ми проблемами, которые он должен решать сам. Одновре-
менно человек отдает отчет в своей малости и бессилии
перед космосом и смертью. Современное общество не по-
зволяет ему полностью выразить свои возможности, тре-
буя максимального приспособления. Отсюда - фрустра-
ция, чувство одиночества, отчуждения. По мнению Фром-
ма, трудности современного человека не являются след-
ствием нарушений либидо, как полагал Фрейд, но вытека-
ют из чувства отчуждения, вызванного невозможностью
250
выразить себя в современной культуре. Ценой своей инди-
видуальной свободы человек хочет возвратиться к прими-
тивным, коллективным формам жизни, быть снова вместе
с другими.
Если Салливен в психотерапии помогал больному по-
нять его защитные механизмы, то Фромм стремился про-
никнуть через них к подлинному ядру человека, высвобо-
дить его творческие силы и, таким образом, реформировать
его личность.
По окончании последней войны в немецкоязычных
странах: Швейцарии (Бинсвангер), Австрии (Франкл),
Западной Германии (Цутт) сформировался экзистенциаль-
ный анализ (Daseinsanalyse). В противоположность дру-
гим аналитическим школам экзистенциалисты не подходят
к больному с готовой психопатологической системой, слу-
жащей как бы проводником по таинственным лабиринтам
человеческой психики; они стремятся познать структуру
бытия человека в его собственном мире (dasein). Пережи-
вание человека, его связи с вещами и людьми создают у
каждого индивида специфическую структуру. Познание
этой структуры у больного человека является задачей
психиатра экзистенциального направления. Ибо мир
больного человека иной, нежели мир здоровых людей;
пропорции изменены, формы и взаимосвязи деформиро-
ваны. Психотерапия является <встречей> (Begegnung,
Encounter) - выходом навстречу больному человеку и
попыткой войти в его мир. Задача психотерапии - вер-
нуть больному его позицию (stand), дать ему возможность
максимального использования своих человеческих воз-
можностей (condition humaine).
В последние годы среди сторонников различных ана-
литических направлений уже не обнаруживается такой
горячей веры, которая приводила раньше к ожесточенным
спорам и делала невозможным взаимопонимание между
отдельными школами. В то же время все чаще слышатся
скептические голоса о том, играет ли теория вообще ка-
кую-нибудь роль в психотерапии. Аналитики разных на-
правлений с удивлением замечают, что они достигают по-
добных результатов в психотерапии и что в практике они
251
используют, собственно говоря, одинаковые методы лече-
ния вопреки различиям во взглядах. Одновременно ана-
литики того же самого направления, той же самой школы
получают разные результаты в лечении.
Более того, в результате исследования протоколов не-
скольких десятков последовательных психотерапевтичес-
ких сеансов, в которых были зафиксированы каждый
жест и каждое слово (Мартин), с удивлением обнаружи-
ли, что не существует ни малейшей зависимости между
улучшением состояния больного и его поведением и сло-
вами и поведением врача. Взаимопонимание врача и
больного осуществляется, как представляется, не на сло-
весном, а па внесловесном уровне. Впрочем уже давно
каждый опытный психотерапевт знал, что важно не то,
что он говорит, а то, как говорит.
Выдающийся специалист в психотерапии шизофрении
Фрида Фромм-Райх ман предложила проект научного ис-
следования внесловесных, иррациональных компонентов
психотерапии.
Все большее значение придается личности врача, его
жизненной философии, его подходу к больному: не специ-
алиста к пациенту-объекту, но человека к человеку.
Таким образом, после нескольких десятилетий, в кото-
рые, как метеоры, одна за другой появлялись новые психо-
патологические теории, претендующие на то, чтобы объяс-
нить все без остатка загадки человеческой души, мы снова
оказываемся приблизительно на том же месте, что и Пи-
нель около 170 лет назад со своим Медико-философским
трактатом.
Несмотря на то, что среди поляков было несколько
психоаналитиков мирового значения (М. Борнштейн,
Е. Минковский, Фростиг, Быховский), аналитические на-
правления никогда не были особенно популярными в
нашей стране.
Поразительно, что в некоторых странах даже с большой
психиатрической традицией, как например, во Франции,
психоанализ не принялся, а в других, как например, Англия,
США сделался чрезвычайно популярным.
252
Нам, однако, не кажется, что в результате недостаточ-
ной психоаналитической традиции мы много потеряли.
Психотерапия в Польше как раньше, так и теперь опира-
ется не на психоаналитические рассуждения, а на здравом
рассудке и на гуманистическом подходе к больному, на
том, что сегодня определяется как <отношение человека к
человеку>. Не интересуясь излишне теориями <переноса>
и <контрпереноса> (transference и counter-transference),
польские психиатры всегда делали главный акцент на со-
здание правильного эмоционального отношения между
врачом и больным и считали это важнейшим смыслом
психотерапии, опережая в этом отношении современные
аналитические школы. Этот дух подлинной гуманистично-
сти пронизывал и пронизывает научные работы польских
психиатров. Относительно большое внимание уделяется у
нас методам суггестивной и восстановительной психотера-
пии.
В качестве положительного явления следует отметить
то, что все больше слышится голосов за введение более
объективных методов исследования в психотерапии. Лю-
бопытства ради стоит вспомнить о способе лечения экспе-
риментальных неврозов у животных. Массерман, который
20 лет работал над этой проблемой, считает, что существу-
ет 5 основных <психологических> методов лечения не-
врозов у животных.
1. Изменение среды. Животное, перенесенное на не-
сколько месяцев из лабораторных условий в домашние,
значительно слабее проявляет невротические симптомы
(беспокойство, напряженность, конвульсии, регрессию по-
ведения). Эти симптомы, однако, вновь выступают по воз-
вращении в лабораторию; как у солдата после возвраще-
ния на фронт возвращается невроз, вылеченный в тыло-
вом госпитале.
2. Удовлетворение конфликтного влечения (.need).
Если невротизированное животное, которое в течение не-
скольких дней отказывается есть, накормить искусственно,
невротические симптомы ослабевают. Автор цитирует Со-
рануса, согласно которому этот метод был известен уже
253
Гиппократу. А именно, он был приглашен к молодой де-
вушке, у которой после свадьбы обнаружилась загадочная
болезнь с судорогами; когда после беседы с ней он убедил-
ся, что ее раздирают два противоположных чувства:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87
Фромма, человек, в отличие от животных, наименее зави-
сим от инстинктов, имеет наименьшее число готовых при
рождении способов поведения. Большинство его влечений
(drives) формируется именно обществом.
Эволюция человека в западной культуре ориентирова-
на в сторону индивидуализации. Он не может полагаться
на статические, коллективные формы поведения. Жизнь
все больше усложняется, ставит человека перед все новы-
ми проблемами, которые он должен решать сам. Одновре-
менно человек отдает отчет в своей малости и бессилии
перед космосом и смертью. Современное общество не по-
зволяет ему полностью выразить свои возможности, тре-
буя максимального приспособления. Отсюда - фрустра-
ция, чувство одиночества, отчуждения. По мнению Фром-
ма, трудности современного человека не являются след-
ствием нарушений либидо, как полагал Фрейд, но вытека-
ют из чувства отчуждения, вызванного невозможностью
250
выразить себя в современной культуре. Ценой своей инди-
видуальной свободы человек хочет возвратиться к прими-
тивным, коллективным формам жизни, быть снова вместе
с другими.
Если Салливен в психотерапии помогал больному по-
нять его защитные механизмы, то Фромм стремился про-
никнуть через них к подлинному ядру человека, высвобо-
дить его творческие силы и, таким образом, реформировать
его личность.
По окончании последней войны в немецкоязычных
странах: Швейцарии (Бинсвангер), Австрии (Франкл),
Западной Германии (Цутт) сформировался экзистенциаль-
ный анализ (Daseinsanalyse). В противоположность дру-
гим аналитическим школам экзистенциалисты не подходят
к больному с готовой психопатологической системой, слу-
жащей как бы проводником по таинственным лабиринтам
человеческой психики; они стремятся познать структуру
бытия человека в его собственном мире (dasein). Пережи-
вание человека, его связи с вещами и людьми создают у
каждого индивида специфическую структуру. Познание
этой структуры у больного человека является задачей
психиатра экзистенциального направления. Ибо мир
больного человека иной, нежели мир здоровых людей;
пропорции изменены, формы и взаимосвязи деформиро-
ваны. Психотерапия является <встречей> (Begegnung,
Encounter) - выходом навстречу больному человеку и
попыткой войти в его мир. Задача психотерапии - вер-
нуть больному его позицию (stand), дать ему возможность
максимального использования своих человеческих воз-
можностей (condition humaine).
В последние годы среди сторонников различных ана-
литических направлений уже не обнаруживается такой
горячей веры, которая приводила раньше к ожесточенным
спорам и делала невозможным взаимопонимание между
отдельными школами. В то же время все чаще слышатся
скептические голоса о том, играет ли теория вообще ка-
кую-нибудь роль в психотерапии. Аналитики разных на-
правлений с удивлением замечают, что они достигают по-
добных результатов в психотерапии и что в практике они
251
используют, собственно говоря, одинаковые методы лече-
ния вопреки различиям во взглядах. Одновременно ана-
литики того же самого направления, той же самой школы
получают разные результаты в лечении.
Более того, в результате исследования протоколов не-
скольких десятков последовательных психотерапевтичес-
ких сеансов, в которых были зафиксированы каждый
жест и каждое слово (Мартин), с удивлением обнаружи-
ли, что не существует ни малейшей зависимости между
улучшением состояния больного и его поведением и сло-
вами и поведением врача. Взаимопонимание врача и
больного осуществляется, как представляется, не на сло-
весном, а па внесловесном уровне. Впрочем уже давно
каждый опытный психотерапевт знал, что важно не то,
что он говорит, а то, как говорит.
Выдающийся специалист в психотерапии шизофрении
Фрида Фромм-Райх ман предложила проект научного ис-
следования внесловесных, иррациональных компонентов
психотерапии.
Все большее значение придается личности врача, его
жизненной философии, его подходу к больному: не специ-
алиста к пациенту-объекту, но человека к человеку.
Таким образом, после нескольких десятилетий, в кото-
рые, как метеоры, одна за другой появлялись новые психо-
патологические теории, претендующие на то, чтобы объяс-
нить все без остатка загадки человеческой души, мы снова
оказываемся приблизительно на том же месте, что и Пи-
нель около 170 лет назад со своим Медико-философским
трактатом.
Несмотря на то, что среди поляков было несколько
психоаналитиков мирового значения (М. Борнштейн,
Е. Минковский, Фростиг, Быховский), аналитические на-
правления никогда не были особенно популярными в
нашей стране.
Поразительно, что в некоторых странах даже с большой
психиатрической традицией, как например, во Франции,
психоанализ не принялся, а в других, как например, Англия,
США сделался чрезвычайно популярным.
252
Нам, однако, не кажется, что в результате недостаточ-
ной психоаналитической традиции мы много потеряли.
Психотерапия в Польше как раньше, так и теперь опира-
ется не на психоаналитические рассуждения, а на здравом
рассудке и на гуманистическом подходе к больному, на
том, что сегодня определяется как <отношение человека к
человеку>. Не интересуясь излишне теориями <переноса>
и <контрпереноса> (transference и counter-transference),
польские психиатры всегда делали главный акцент на со-
здание правильного эмоционального отношения между
врачом и больным и считали это важнейшим смыслом
психотерапии, опережая в этом отношении современные
аналитические школы. Этот дух подлинной гуманистично-
сти пронизывал и пронизывает научные работы польских
психиатров. Относительно большое внимание уделяется у
нас методам суггестивной и восстановительной психотера-
пии.
В качестве положительного явления следует отметить
то, что все больше слышится голосов за введение более
объективных методов исследования в психотерапии. Лю-
бопытства ради стоит вспомнить о способе лечения экспе-
риментальных неврозов у животных. Массерман, который
20 лет работал над этой проблемой, считает, что существу-
ет 5 основных <психологических> методов лечения не-
врозов у животных.
1. Изменение среды. Животное, перенесенное на не-
сколько месяцев из лабораторных условий в домашние,
значительно слабее проявляет невротические симптомы
(беспокойство, напряженность, конвульсии, регрессию по-
ведения). Эти симптомы, однако, вновь выступают по воз-
вращении в лабораторию; как у солдата после возвраще-
ния на фронт возвращается невроз, вылеченный в тыло-
вом госпитале.
2. Удовлетворение конфликтного влечения (.need).
Если невротизированное животное, которое в течение не-
скольких дней отказывается есть, накормить искусственно,
невротические симптомы ослабевают. Автор цитирует Со-
рануса, согласно которому этот метод был известен уже
253
Гиппократу. А именно, он был приглашен к молодой де-
вушке, у которой после свадьбы обнаружилась загадочная
болезнь с судорогами; когда после беседы с ней он убедил-
ся, что ее раздирают два противоположных чувства:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87