в переходе от принципа
удовольствия к принципу реальности; или в недостаточном овладении и модификации
прегени-тальных стремлений; или в запоздавшем смещении удовольствия от
деятельности по решению задач; имеется ли регресс во всех или только отдельных
направлениях, и т.д. В описательном диагнозе такие случаи встречаются как
"интеллектуальные нарушения" (чего нет) или "недостаточная концентрация" (что
отвечает лишь внешней форме явления). Патогенные регрессии
Регрессии (как показано в главе III) являются безвредными или даже желательными,
пока они как явления преходящи, т.е. пока достигнутый прежде уровень развития
спонтанно может быть вновь достигнут. Они действуют патогенно, если их следствия
продолжаются и причиненное ими повреждение вызывает новообразование внутри
личности. Регрессии обоих видов могут появиться во всех частях психического
аппарата. Там, где регрессия начинается в Я и СВЕРХ-Я и сводит достижения обоих
на более низкий уровень, состояние инстинктивных производных косвенно
повреждается. Повреждения в Я и СВЕРХ-Я имеют последствия для овладения
инстинктами, повреждают защитную возможность и вызывают прорывы со стороны ОНО в
организацию Я, которые ведут к инстинктивности, эмоциональным излияниям и
иррациональному поведению, а также изменяют до неузнаваемости картину характера
ребенка. Причины этого падения личности, которые раскрьшаются при исследовании,
- это обьгчно переживания, с преодолением которых не справилось Я и которые
поэтому осуществились в фантазии: страх разлучения, тяжелые отказы со стороны
объекта любви, разочарования в объекте, которые приводят к распаду идентификаций
(Джекобсон, 1946) и т.д. Вторая возможность в том, что регрессия начинается со
стороны ОНО, и что инстанции Я противостоят непосредственным примитивным
инстинктивным производным, с которыми им приходится каким-либо образом заново
сталкиваться. Такое столкновение может состоять в том, что инстинктивная
регрессия вызывает после себя регрессии Я и СВЕРХ-Я, т.е. что Я снижает свои
требования, чтобы ос-
Глава 4. Патологическое детское развитие
171
таться в согласии с инстинктом. В этом случае внутреннее равновесие остается
сохранным и последствия инстинктивной регрессии оправданы по отношению к Я.
Однако цена за новообразование - это снижение личности в целом по направлению к
инфантилизму, к диссоциальности и к инстинктивности. Насколько далеко заходит
патологическое нарушение, зависит от того, как сильны возвратные движения в
инстинкте и Я, до какого пункта фиксации доходят последние, какие из достижений
Я остаются сохранными и на каком генетическом уровне весь внутренний гкреворот
вновь приходит в равновесие. Столкновение между Я и деградированным инстинктом
может принимать также обратные, лучше известные нам из анализа, формы. У детей,
чье Я и СВЕРХ-Я раньше времени достигает высокого развития, образуется так
называемая вторичная автономия достижений Я (Гартман, 1950), т.е. степень
независимости от инстинктивной жизни, которая дает им возможность отторгнуть от
себя инстинктивные регрессии как враждебные Я. Вместо того, чтобы следовать за
вновь всплывшими прегенитальными и агрессивными импульсами и допускать
соответствующим им фантазии в сознание, эти дети развивают страх, укрепляют свою
инстинктивную защиту и находят себе убежище, когда последнее не удается, в
компромиссе между инстинктом и Я. Здесь мы видим перед собой доверенные нам
внутренние конфликты, которые ведут к симп-томообразованию. На этой основе
возникают инфантильные неврозы, такие как истерический страх, фобии, Pavor
Noctumus, навязчивые симптомы, церемониалы, задержки и характерные неврозы.
Хорошие примеры различия между оправданным-и и враждебными по отношению к Я
последствиями инстинктивной регрессии мы находим в клинической работе с
мальчиками, которые вследствие страха кастрации деградировали с фаллической
(эдипальной) на анально-садис-тическую ступень. Мальчики первого рода, у которых
Я и СВЕРХ-Я втянуты в обратное движение, в поведении становятся неопрятнее и
агрессивнее, чем прежде; либо завистнее, чем прежде, от своих матерей (т.е.
менее самостоятельнь1ми); либо пассивнее и немужественнее. Короче, они без
внутреннего противоречия еще раз развивают наклонности и свойства, которые
принадлежат к прегенитальной сексуальности и агрессивности рассматриваемого
пункта фиксации.
172
А Фрейд
У детей второго рода, у которых Я вполне достаточно, чтобы защищаться от
последствий инстинктивной регрессии при помощи страха и чувства вины,
специфическое патологическое следствие зависит от того, против какого
инстинктивного элемента сильнее всего протестует их Я. Там, где одинаково
энергично инстанциями Я отражаются анальность, садизм и пассивность,
симптоматология распространена дальше всего. Там, где осуждение Я направлено
только против неаккуратности, возникает чрезмерная опрятность, навязчивое
умывание и т.д.; там, где прежде всего отражаются агрессия и садизм, следствием
являются подавление достижений и неспособность к соревнованию; где больше всего
опасаются за пассивно-феминистические стремления, возникает повышенный страх
кастрации или некомпенсированная агрессивная мужественность. Во всех случаях
последствия - невротические, т.е. невротические симптомы или характеры. Из
аналитического опыта, особенно на взрослых, здесь нужно отметить, что при
неврозах Я в конце концов также подлежит разнообразным регрессиям и что в
особенности навязчиво-невротические защитные формы (отречение, магическое
мышление, ничегонеделание) сводят функцию Я на более низкий уровень. Этот вид
регрессии Я является, однако, не причиной нарушения, а его следствием; снижение
здесь относится также только к достижениям Я, а не к требованиям СВЕРХ-Я,
которые остаются ненарушенными. Напротив, невротическое Я делает все возможные
усилия, чтобы воздать должное СВЕРХ-Я. Значение конфликтов и страха для диагноза
В ходе нормального развития каждый индивид проходят ряд фаз, которые следует от
причинного единства личности к ее композиции из различньк инстанций (ОНО, Я,
СВЕРХ-Я, структура личности). Прежде всего подразделяется недифференцированная
до этого психическая масса на ОНО и Я, т.е. на две области действия, для которых
характерна! различные цели, намерения и методы функционирования. За этим первым
разделением следует вторая "стадия в Я", т.е. подразделение инстанции на
собственно Я и на вышестоящее над ним СВЕРХ-Я и идеал Я, которые по отношению к
Я вьшолняют критическую и руководящую функцию. Насколько далеко зашел ребенок по
этому пути или остался на нем позади, можно установить в исследовании при
Глава 4. Патологическое детское развитие
173
помощи двояко проявляющихся явлений, а именно, по особой форме его конфликтов и
сопряженных с ними страхов. Мы различаем в детстве три вида конфликтов: внешний,
глубоко осознанный и внутренний. Внешние конфликты
Внешние конфликты, которые разыгрываются между целостной личностью ребенка и
объектным миром, возникают всегда, когда окружающий мир мешающе вторгается в
побуждения желаний ребенка и откладывает, ограничивает или запрещает их
осуществление.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152
удовольствия к принципу реальности; или в недостаточном овладении и модификации
прегени-тальных стремлений; или в запоздавшем смещении удовольствия от
деятельности по решению задач; имеется ли регресс во всех или только отдельных
направлениях, и т.д. В описательном диагнозе такие случаи встречаются как
"интеллектуальные нарушения" (чего нет) или "недостаточная концентрация" (что
отвечает лишь внешней форме явления). Патогенные регрессии
Регрессии (как показано в главе III) являются безвредными или даже желательными,
пока они как явления преходящи, т.е. пока достигнутый прежде уровень развития
спонтанно может быть вновь достигнут. Они действуют патогенно, если их следствия
продолжаются и причиненное ими повреждение вызывает новообразование внутри
личности. Регрессии обоих видов могут появиться во всех частях психического
аппарата. Там, где регрессия начинается в Я и СВЕРХ-Я и сводит достижения обоих
на более низкий уровень, состояние инстинктивных производных косвенно
повреждается. Повреждения в Я и СВЕРХ-Я имеют последствия для овладения
инстинктами, повреждают защитную возможность и вызывают прорывы со стороны ОНО в
организацию Я, которые ведут к инстинктивности, эмоциональным излияниям и
иррациональному поведению, а также изменяют до неузнаваемости картину характера
ребенка. Причины этого падения личности, которые раскрьшаются при исследовании,
- это обьгчно переживания, с преодолением которых не справилось Я и которые
поэтому осуществились в фантазии: страх разлучения, тяжелые отказы со стороны
объекта любви, разочарования в объекте, которые приводят к распаду идентификаций
(Джекобсон, 1946) и т.д. Вторая возможность в том, что регрессия начинается со
стороны ОНО, и что инстанции Я противостоят непосредственным примитивным
инстинктивным производным, с которыми им приходится каким-либо образом заново
сталкиваться. Такое столкновение может состоять в том, что инстинктивная
регрессия вызывает после себя регрессии Я и СВЕРХ-Я, т.е. что Я снижает свои
требования, чтобы ос-
Глава 4. Патологическое детское развитие
171
таться в согласии с инстинктом. В этом случае внутреннее равновесие остается
сохранным и последствия инстинктивной регрессии оправданы по отношению к Я.
Однако цена за новообразование - это снижение личности в целом по направлению к
инфантилизму, к диссоциальности и к инстинктивности. Насколько далеко заходит
патологическое нарушение, зависит от того, как сильны возвратные движения в
инстинкте и Я, до какого пункта фиксации доходят последние, какие из достижений
Я остаются сохранными и на каком генетическом уровне весь внутренний гкреворот
вновь приходит в равновесие. Столкновение между Я и деградированным инстинктом
может принимать также обратные, лучше известные нам из анализа, формы. У детей,
чье Я и СВЕРХ-Я раньше времени достигает высокого развития, образуется так
называемая вторичная автономия достижений Я (Гартман, 1950), т.е. степень
независимости от инстинктивной жизни, которая дает им возможность отторгнуть от
себя инстинктивные регрессии как враждебные Я. Вместо того, чтобы следовать за
вновь всплывшими прегенитальными и агрессивными импульсами и допускать
соответствующим им фантазии в сознание, эти дети развивают страх, укрепляют свою
инстинктивную защиту и находят себе убежище, когда последнее не удается, в
компромиссе между инстинктом и Я. Здесь мы видим перед собой доверенные нам
внутренние конфликты, которые ведут к симп-томообразованию. На этой основе
возникают инфантильные неврозы, такие как истерический страх, фобии, Pavor
Noctumus, навязчивые симптомы, церемониалы, задержки и характерные неврозы.
Хорошие примеры различия между оправданным-и и враждебными по отношению к Я
последствиями инстинктивной регрессии мы находим в клинической работе с
мальчиками, которые вследствие страха кастрации деградировали с фаллической
(эдипальной) на анально-садис-тическую ступень. Мальчики первого рода, у которых
Я и СВЕРХ-Я втянуты в обратное движение, в поведении становятся неопрятнее и
агрессивнее, чем прежде; либо завистнее, чем прежде, от своих матерей (т.е.
менее самостоятельнь1ми); либо пассивнее и немужественнее. Короче, они без
внутреннего противоречия еще раз развивают наклонности и свойства, которые
принадлежат к прегенитальной сексуальности и агрессивности рассматриваемого
пункта фиксации.
172
А Фрейд
У детей второго рода, у которых Я вполне достаточно, чтобы защищаться от
последствий инстинктивной регрессии при помощи страха и чувства вины,
специфическое патологическое следствие зависит от того, против какого
инстинктивного элемента сильнее всего протестует их Я. Там, где одинаково
энергично инстанциями Я отражаются анальность, садизм и пассивность,
симптоматология распространена дальше всего. Там, где осуждение Я направлено
только против неаккуратности, возникает чрезмерная опрятность, навязчивое
умывание и т.д.; там, где прежде всего отражаются агрессия и садизм, следствием
являются подавление достижений и неспособность к соревнованию; где больше всего
опасаются за пассивно-феминистические стремления, возникает повышенный страх
кастрации или некомпенсированная агрессивная мужественность. Во всех случаях
последствия - невротические, т.е. невротические симптомы или характеры. Из
аналитического опыта, особенно на взрослых, здесь нужно отметить, что при
неврозах Я в конце концов также подлежит разнообразным регрессиям и что в
особенности навязчиво-невротические защитные формы (отречение, магическое
мышление, ничегонеделание) сводят функцию Я на более низкий уровень. Этот вид
регрессии Я является, однако, не причиной нарушения, а его следствием; снижение
здесь относится также только к достижениям Я, а не к требованиям СВЕРХ-Я,
которые остаются ненарушенными. Напротив, невротическое Я делает все возможные
усилия, чтобы воздать должное СВЕРХ-Я. Значение конфликтов и страха для диагноза
В ходе нормального развития каждый индивид проходят ряд фаз, которые следует от
причинного единства личности к ее композиции из различньк инстанций (ОНО, Я,
СВЕРХ-Я, структура личности). Прежде всего подразделяется недифференцированная
до этого психическая масса на ОНО и Я, т.е. на две области действия, для которых
характерна! различные цели, намерения и методы функционирования. За этим первым
разделением следует вторая "стадия в Я", т.е. подразделение инстанции на
собственно Я и на вышестоящее над ним СВЕРХ-Я и идеал Я, которые по отношению к
Я вьшолняют критическую и руководящую функцию. Насколько далеко зашел ребенок по
этому пути или остался на нем позади, можно установить в исследовании при
Глава 4. Патологическое детское развитие
173
помощи двояко проявляющихся явлений, а именно, по особой форме его конфликтов и
сопряженных с ними страхов. Мы различаем в детстве три вида конфликтов: внешний,
глубоко осознанный и внутренний. Внешние конфликты
Внешние конфликты, которые разыгрываются между целостной личностью ребенка и
объектным миром, возникают всегда, когда окружающий мир мешающе вторгается в
побуждения желаний ребенка и откладывает, ограничивает или запрещает их
осуществление.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152