Часто возникает вопрос, начиная с какого возраста можно
считать, что Я ребенка достаточно созрело, чтобы положительно относиться к
аналитической обработке. Ответ, очевидно, следует искать не в хронологическом
возрасте, а в других показателях. То, что Я принимает участие во внутреннем
конфликте и навязывает внутренней жизни компромиссы, т.е. симптомы, само по себе
является признаком того, что оно имеет намерение утвердить себя. В этом случае
мы можем, по меньшей мере теоретически, принять, что оно также будет иметь
намерение образовать терапевтический союз с аналитиком. Такой союз с ребенком
наступает тем скорее, чем отвратительнее кажутся ему невротические симптомы в
его собственном ощущении. Субъективный фактор страдания, который, как говорилось
выше, не является хорошим признаком, если речь идет об определении объективной
тяжести заболевания, является тем более надежным, если мы пытаемся предсказать
насколько ребенок будет сотрудничать в своем собственном анализе. Дети страдают
физически от своих психо-соматических желудочно-кишеч-ных нарушений, экзем,
астматических приступов, головных болей и психически обусловленных расстройств
сна; они страдают психически от своих страхов и от ограничений свободы, которые
возлагают на них их фобии. Навязчиво-невротические дети чувствуют себя
беспомощными
Глава 6. Пути и возможности терапии
241
по отношению к незнакомым силам, которые вынуждают их совершать изнуряющие и
бессмысленные действия. Случается, что дети бывают в состоянии открыто выразить
такие чувства, как показывают следующие примеры. Так, один 4,6-летний пациент
говорит своему аналитику, после того как он в его присутствии осуществлял
навязчивые действия: "Теперь ты, по крайней мере, видишь, что я вынужден делать,
хочу я этого или нет". Или одна б-летняя девочка со школьной фобией говорит
своей маме: "Ты не должна думать, что я не хочу идти в школу. Я хочу, но я не
могу". Один тяжелый латентный ребенок, старший среди более младших братьев и
сестер, мучимый угнетающей ревностью и пени-совой завистью, бормочет про себя:
"Все другие дети хорошие, только я плохой. Почему я должен быть плохим?" Все эти
дети в таком случае выражали именно то чувство, что они не такие, какими они
хотят быть, и что их собственное Я ничего не может сделать, чтобы осуществить их
собственные СВЕРХ-Я-требования. (См. также Борнштейн, 1951) С другой стороны, от
такого отношения к собственным трудностям мы не можем ожидать больше, чем оно
делает ребенка доступным для знакомства с анализом. Оно исчезает в анализе само,
как только начинают играть роль сопротивление и перенос; оно является, в отличие
от взрослых, недостаточно постоянным и недостаточно прочным, чтобы противостоять
смене эмоций во время аналитической обработки и неминуемым в анализе отказам,
разочарованиям, чувствам страха и пр. Я анализируемых взрослых имеет
двойственную роль. Оно расщепляется при аналитической обработке на наблюдающую и
наблюдаемую части. Позиция, которая помогает преодолеть многие трудности и
смывается одолевающими чувствами только на вершине переноса невроза. Как
подробно описал Рихард Штерба ("Судьба Я в терапевтическом процессе", Межд.
психоанал. журнал, XX, 1934), наблюдающая часть Я идентифицирована с ролью
аналитика, разделяет его растущее понимание внутренних процессов и принимает
действенное участие в терапевтической работе. Мы не имеем никакого основания
ожидать от ребенка соответствующего понимания своих внутренних процессов. Так
называемая интроспекция является способностью взрослых, которая в детстве еще не
сформиро-
242
А. Фрейд
вана. Где есть предрасположенности в этом направлении, они принадлежат не
нормальному развитию, а патологическим расщеплениям, например, расщеплению между
любовью и ненависть, как оно имеет место в повышенной эмоциональной
амбивалентности, или усиленному расщеплениюмежду Я и СВЕРХ-Я, которое
проявляется в качестве чувства вины, самокритики и самоистязания при
инфантильных навязчивых неврозах и навязчивых характерах. Не считая такие
случаи, дети не имеют обыкновения давать себе отчет, что с ними происходит. Их
любопытство и интерес остаются на долгие годы целиком направленными на внешний
мир. Лишь в пубертатности мы находим у определенных шизоидных типов чрезмерное и
обычно мучительное занятие собственной персоной и внутренними процессами.
Отсутствие понимания собственной внутренней жизни заключается в склонности детей
превращать каждый внутренний конфликт в конфликт с внешним миром. Если дети в
своих действиях идут против своей совести, они скорее дадут родителям наказать
себя за какое-нибудь, часто давно случившееся непослушание, вместо того, чтобы
испытывать чувство вины, исходящее из собственного СВЕРХ-Я. Например, латентные
дети, которые охраняют свои сексуальные фантазии и занятия, делают после каждого
акта мастурбации все, что только возможно, чтобы настроить против себя внешний
мир (учителей, родителей и пр.). Преступное поведение детей во многих случаях
можно тем же самым образом свести к поиску наказания. ("Нарушитель из-за чувства
вины"). Большинство известных нам механизмов защиты преследует такую же цель.
При инфантильных неврозах вызывающие страх оральные и анальные побуждения, же-
лание смерти родителям, братьям и сестрам и т.п. смещаются из внутреннего мира
на персоны внешнего мира (проецируются). Тем самым внутренняя борьба против
запретного инстинктивного желания превращается во внешнюю борьбу против мнимого
соблазнителя или преследователя, и ребенок может чувствовать себя не виновным.
Таких смещений особенно много при инфантильных фобиях. В этом случае аналитик
должен обратно превратить кажущуюся исходящей извне опасность опять в лежащий в
ее основе внутренний конфликт между инстинктом, Я и СВЕРХ-Я.
Глава 6 Путч и возможности терапии
243
Для детского аналитика важно уяснить себе, как весьма прямое бегство от
внутреннего конфликта воздействует на все отношение ребенка к лечению. Ребенок
ожидает для своего облегчения не внутренних изменений, а изменений во внешнем
мире. Он хочет сменить школу, чтобы покинуть учителя, который является для него
не чем иным, как внешним представителем его внутренней совести; или покинуть
товарища по классу, который посредством проекции своих собственных инстинктивных
желаний воспринимается как соблазнитель; или ускользнуть от агрессивных друзей,
чьи устрашающие выпады . на самом деле лишь исполняют его собственные пассив-но-
мазохистические желания. Терапевт, который справедливо возражает против таких
"попыток исцеления", превращается в глазах ребенка из ожидаемого помощника в
новую и увеличивающуюся опасность. К сожалению аналитика родители слишком часто
встают на сторону ребенка. Они также верят скорее в эффективность изменений в
окружающем мире (смена школы, устранений от "плохого общества" и пр.), чем в
изменения самого ребенка. Технически говоря, важно не смешивать трудности этого
рода с сопротивлением, проистекающем в самом анализе из вытеснении и переносов,
которое можно разрешить при помощи разъяснений.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152
считать, что Я ребенка достаточно созрело, чтобы положительно относиться к
аналитической обработке. Ответ, очевидно, следует искать не в хронологическом
возрасте, а в других показателях. То, что Я принимает участие во внутреннем
конфликте и навязывает внутренней жизни компромиссы, т.е. симптомы, само по себе
является признаком того, что оно имеет намерение утвердить себя. В этом случае
мы можем, по меньшей мере теоретически, принять, что оно также будет иметь
намерение образовать терапевтический союз с аналитиком. Такой союз с ребенком
наступает тем скорее, чем отвратительнее кажутся ему невротические симптомы в
его собственном ощущении. Субъективный фактор страдания, который, как говорилось
выше, не является хорошим признаком, если речь идет об определении объективной
тяжести заболевания, является тем более надежным, если мы пытаемся предсказать
насколько ребенок будет сотрудничать в своем собственном анализе. Дети страдают
физически от своих психо-соматических желудочно-кишеч-ных нарушений, экзем,
астматических приступов, головных болей и психически обусловленных расстройств
сна; они страдают психически от своих страхов и от ограничений свободы, которые
возлагают на них их фобии. Навязчиво-невротические дети чувствуют себя
беспомощными
Глава 6. Пути и возможности терапии
241
по отношению к незнакомым силам, которые вынуждают их совершать изнуряющие и
бессмысленные действия. Случается, что дети бывают в состоянии открыто выразить
такие чувства, как показывают следующие примеры. Так, один 4,6-летний пациент
говорит своему аналитику, после того как он в его присутствии осуществлял
навязчивые действия: "Теперь ты, по крайней мере, видишь, что я вынужден делать,
хочу я этого или нет". Или одна б-летняя девочка со школьной фобией говорит
своей маме: "Ты не должна думать, что я не хочу идти в школу. Я хочу, но я не
могу". Один тяжелый латентный ребенок, старший среди более младших братьев и
сестер, мучимый угнетающей ревностью и пени-совой завистью, бормочет про себя:
"Все другие дети хорошие, только я плохой. Почему я должен быть плохим?" Все эти
дети в таком случае выражали именно то чувство, что они не такие, какими они
хотят быть, и что их собственное Я ничего не может сделать, чтобы осуществить их
собственные СВЕРХ-Я-требования. (См. также Борнштейн, 1951) С другой стороны, от
такого отношения к собственным трудностям мы не можем ожидать больше, чем оно
делает ребенка доступным для знакомства с анализом. Оно исчезает в анализе само,
как только начинают играть роль сопротивление и перенос; оно является, в отличие
от взрослых, недостаточно постоянным и недостаточно прочным, чтобы противостоять
смене эмоций во время аналитической обработки и неминуемым в анализе отказам,
разочарованиям, чувствам страха и пр. Я анализируемых взрослых имеет
двойственную роль. Оно расщепляется при аналитической обработке на наблюдающую и
наблюдаемую части. Позиция, которая помогает преодолеть многие трудности и
смывается одолевающими чувствами только на вершине переноса невроза. Как
подробно описал Рихард Штерба ("Судьба Я в терапевтическом процессе", Межд.
психоанал. журнал, XX, 1934), наблюдающая часть Я идентифицирована с ролью
аналитика, разделяет его растущее понимание внутренних процессов и принимает
действенное участие в терапевтической работе. Мы не имеем никакого основания
ожидать от ребенка соответствующего понимания своих внутренних процессов. Так
называемая интроспекция является способностью взрослых, которая в детстве еще не
сформиро-
242
А. Фрейд
вана. Где есть предрасположенности в этом направлении, они принадлежат не
нормальному развитию, а патологическим расщеплениям, например, расщеплению между
любовью и ненависть, как оно имеет место в повышенной эмоциональной
амбивалентности, или усиленному расщеплениюмежду Я и СВЕРХ-Я, которое
проявляется в качестве чувства вины, самокритики и самоистязания при
инфантильных навязчивых неврозах и навязчивых характерах. Не считая такие
случаи, дети не имеют обыкновения давать себе отчет, что с ними происходит. Их
любопытство и интерес остаются на долгие годы целиком направленными на внешний
мир. Лишь в пубертатности мы находим у определенных шизоидных типов чрезмерное и
обычно мучительное занятие собственной персоной и внутренними процессами.
Отсутствие понимания собственной внутренней жизни заключается в склонности детей
превращать каждый внутренний конфликт в конфликт с внешним миром. Если дети в
своих действиях идут против своей совести, они скорее дадут родителям наказать
себя за какое-нибудь, часто давно случившееся непослушание, вместо того, чтобы
испытывать чувство вины, исходящее из собственного СВЕРХ-Я. Например, латентные
дети, которые охраняют свои сексуальные фантазии и занятия, делают после каждого
акта мастурбации все, что только возможно, чтобы настроить против себя внешний
мир (учителей, родителей и пр.). Преступное поведение детей во многих случаях
можно тем же самым образом свести к поиску наказания. ("Нарушитель из-за чувства
вины"). Большинство известных нам механизмов защиты преследует такую же цель.
При инфантильных неврозах вызывающие страх оральные и анальные побуждения, же-
лание смерти родителям, братьям и сестрам и т.п. смещаются из внутреннего мира
на персоны внешнего мира (проецируются). Тем самым внутренняя борьба против
запретного инстинктивного желания превращается во внешнюю борьбу против мнимого
соблазнителя или преследователя, и ребенок может чувствовать себя не виновным.
Таких смещений особенно много при инфантильных фобиях. В этом случае аналитик
должен обратно превратить кажущуюся исходящей извне опасность опять в лежащий в
ее основе внутренний конфликт между инстинктом, Я и СВЕРХ-Я.
Глава 6 Путч и возможности терапии
243
Для детского аналитика важно уяснить себе, как весьма прямое бегство от
внутреннего конфликта воздействует на все отношение ребенка к лечению. Ребенок
ожидает для своего облегчения не внутренних изменений, а изменений во внешнем
мире. Он хочет сменить школу, чтобы покинуть учителя, который является для него
не чем иным, как внешним представителем его внутренней совести; или покинуть
товарища по классу, который посредством проекции своих собственных инстинктивных
желаний воспринимается как соблазнитель; или ускользнуть от агрессивных друзей,
чьи устрашающие выпады . на самом деле лишь исполняют его собственные пассив-но-
мазохистические желания. Терапевт, который справедливо возражает против таких
"попыток исцеления", превращается в глазах ребенка из ожидаемого помощника в
новую и увеличивающуюся опасность. К сожалению аналитика родители слишком часто
встают на сторону ребенка. Они также верят скорее в эффективность изменений в
окружающем мире (смена школы, устранений от "плохого общества" и пр.), чем в
изменения самого ребенка. Технически говоря, важно не смешивать трудности этого
рода с сопротивлением, проистекающем в самом анализе из вытеснении и переносов,
которое можно разрешить при помощи разъяснений.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152