Она была проста, ясна и соответство-
вала потребностям клинической практики. Пытаясь решить по-
ставленные задачи, что должно было быть увенчано денежной
премией, три психоаналитика представили соответствующие
доклады уже на следующий конгресс, состоявшийся в 1924 г.
в Зальцбурге. Эти докладчики не учли ни одного практического
вопроса терапии и застряли в метапсихологических спекуляциях.
Вопрос так и не нашел решения, а соискатели не получили
премии. Несмотря на свою крайнюю заинтересованность, я
не представил тогда работу на соискание премии, понимая,
что решение этого важнейшего вопроса потребует проведения
огромной и серьезной работы.
Вышедшая в 1940 г. книга <Вегетотерапия на основе анализа
характера> стала ответом на вопрос, поставленный Фрейдом
в 1922 г. Чтобы приблизиться к решению проблемы, была
необходима систематическая работа на протяжении десятилетия.
Она принесла гораздо большие результаты, чем я тогда позволял
себе мечтать. Меня очень сердило, что эта работа стоила член-
ства в Международном психоаналитическом объединении, но
научное вознаграждение бьыо велико. На обратном пути из
Берлина в Вену я побудил нескольких молодых коллег, которые
еще не входили в объединение, но уже начали практиковаться
в технике, основать Технический семинар. Мы хотели систе-
матически изучать случаи болезней, чтобы в техническом от-
ношении быть на высоте. Кроме того, я выдвинул предложение
создать <детский семинар>, то есть проводить регулярные встре-
чи <молодых> без <стариков>. Каждый должен был высказывать
здесь свои заботы и сомнения относительно теоретических во-
просов и учиться свободно говорить. Обе идеи начали реа-
лизоваться. Во время одного из заседаний, состоявшихся в
Вене после конгресса, я официально предложил основать Тех-
нический семинар. Фрейд с радостью согласился. Сначала на
заседания приходили только активные участники семинара.
Хичман, директор основанной 22 мая 1922 г. Венской пси-
хоаналитической амбулатории, официально взял на себя ру-
ководство.
У меня не было тщеславного стремления вести семинар:
я чувствовал себя еще недостаточно опытным дд." этого. Через
год руководителем стал Нумберг, и только осенью 1924 г. я стал
руководить семинаром до своего переезда в Берлин Е ноябре
1930 г. Этот город стал родиной систематической аналитичес-
кой терапии. Берлинцы основали Технический семинар по об
53
разцу венского, из недр которого вышло молодое поколение
венских аналитиков, участвовавших в становлении анализа ха-
рактера и применявших на практике некоторые фрагменты этого
учения, хотя, к сожалению, не развивавших его далее. В Бер-
лине я и мои коллеги представляли многочисленные факты
из клинической практики, рассматривая и анализируя которые
ставший позднее знаменитым Технический семинар накапливал
свою силу. В нем формировались психологические убеждения,
позволившие в конце концов прорваться к пониманию живого.
3. ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ
И ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЕ ТРУДНОСТИ ПОНИМАНИЯ
ДУШЕВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Летом 1922 г. я защитил в Венском университете диссер-
тацию на соискание степени доктора медицины. К тому вре-
мени я уже три года занимался психоанализом, был членом
Международного психоаналитического объединения и глубоко
занимался многочисленными клиническими исследованиями.
Мой интерес обратился прежде всего к шизофрении. Пси-
хиатрия занималась только описанием и классификацией. Ле-
чения не было. Больные выздоравливали спонтанно или пере-
водились в больницу для хроников <Штайнхоф>. В Вене не
применялись даже получившие тогда известность методы кли-
ники Блейлера <Бургхельцли>. Поддерживалась очень строгая
дисциплина. У санитаров было очень много хлопот, особенно
в <тяжелом> отделении, где я год проработал врачом. Вагнер-
Яурегг разработал тогда свою ставшую знаменитой малярийную
терапию при прогрессивном параличе, за что позже получил
Нобелевскую премию. Он хорошо относился к пациентам, был
сказочным диагностом-неврологом, но ничего не понимал в
психологии. Из этого он, впрочем, и не делал тайны. Его
суровая крестьянская прямота должна была вызывать немалую
симпатию. Я знал психотерапевтическую амбулаторию клиники
только по нескольким посещениям. Пациентов-невротиков ле-
чили бромом и внушением. Руководитель амбулатории хвалился,
что вылечил более 90% больных. Так как я точно знал, что
он не вылечил ни одного и имел успехи только во внушении,
меня интересовало, что же, собственно, специалисты по вну-
шению понимали под <излечением>.
<Излечившимся> называли тогда больного, если он говорил,
что чувствует себя лучше, или если исчезал симптом, заста-
вивший его обратиться к врачу. В психоанализе понятие из-
лечения тоже не было определено. Говоря о своей клинической
практике в психиатрии, можно вспомнить только те случаи
54
(
и впечатления, которые совпадали с воззрениями сексуально-
экономического характера, хотя тогда они не поддавались клас-
сификации и лишь позже очень хорошо вписались в основные
положения моей теории тела и души. Я работал психиатром
в то время, когда на психиатрию начало оказывать влияние
новое учение Блейлера, основанное на теоретических взглядах
Фрейда, когда Экономо опубликовал большую работу о ле-
таргическом постэнцефалите, а Пауль Шилъдер представил свои
блестящие статьи об отчуждении, рефлексах, паралитических
нарушениях душевной деятельности и т. д.
Шильдер собирал тогда материал для работы о <телесной
схеме>. Он доказал, что тело, с психической точки зрения,
существует в формах определенных единых ощущений и что
эта <психическая схема> примерно соответствует действитель-
ным функциям органов. Он попытался также установить со-
отношение между многочисленными идеалами <Я>, которые
формирует человек, и органическими нарушениями при афазии
и паралитических нарушениях. В том же направлении работал
и Пецль, изучая опухоли мозга. Шилъдер утверждал, что фрей-
довское <неосознанное> воспринимается в какой-то туманной
форме, так сказать, <на заднем плане сознания>, но психо-
аналитики возражали против этого. Против были настроены
и философски ориентированные врачи, например Фрешельс.
Необходимо было отразить все эти нападки и намерение уст-
ранить теорию неосознанного в столь трудной ситуации, сло-
жившейся в результате отрицательного отношения научных ра-
ботников к сексуальности. Эта борьба мнений имеет важное
значение. Ведь в результате сексуально-экономической экспе-
риментальной работы удалось доказать, что фрейдовское <не-
осознанное> реально существует и постижимо в форме вегета-
тивных ощущений органов.
Мои нынешние воззрения о противоречивой функциональ-
ной идентичности психических и телесных возбуждений фор-
мировались следующим образом. Ко мне доставили девушку
с полностью парализованными руками и атрофией мышц. Нев-
рологическое исследование не выявляло причины этого состо-
яния. Психологическое исследование не было тогда обычным
делом. От самой больной я узнал, что паралич рук начался
с шока.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101
вала потребностям клинической практики. Пытаясь решить по-
ставленные задачи, что должно было быть увенчано денежной
премией, три психоаналитика представили соответствующие
доклады уже на следующий конгресс, состоявшийся в 1924 г.
в Зальцбурге. Эти докладчики не учли ни одного практического
вопроса терапии и застряли в метапсихологических спекуляциях.
Вопрос так и не нашел решения, а соискатели не получили
премии. Несмотря на свою крайнюю заинтересованность, я
не представил тогда работу на соискание премии, понимая,
что решение этого важнейшего вопроса потребует проведения
огромной и серьезной работы.
Вышедшая в 1940 г. книга <Вегетотерапия на основе анализа
характера> стала ответом на вопрос, поставленный Фрейдом
в 1922 г. Чтобы приблизиться к решению проблемы, была
необходима систематическая работа на протяжении десятилетия.
Она принесла гораздо большие результаты, чем я тогда позволял
себе мечтать. Меня очень сердило, что эта работа стоила член-
ства в Международном психоаналитическом объединении, но
научное вознаграждение бьыо велико. На обратном пути из
Берлина в Вену я побудил нескольких молодых коллег, которые
еще не входили в объединение, но уже начали практиковаться
в технике, основать Технический семинар. Мы хотели систе-
матически изучать случаи болезней, чтобы в техническом от-
ношении быть на высоте. Кроме того, я выдвинул предложение
создать <детский семинар>, то есть проводить регулярные встре-
чи <молодых> без <стариков>. Каждый должен был высказывать
здесь свои заботы и сомнения относительно теоретических во-
просов и учиться свободно говорить. Обе идеи начали реа-
лизоваться. Во время одного из заседаний, состоявшихся в
Вене после конгресса, я официально предложил основать Тех-
нический семинар. Фрейд с радостью согласился. Сначала на
заседания приходили только активные участники семинара.
Хичман, директор основанной 22 мая 1922 г. Венской пси-
хоаналитической амбулатории, официально взял на себя ру-
ководство.
У меня не было тщеславного стремления вести семинар:
я чувствовал себя еще недостаточно опытным дд." этого. Через
год руководителем стал Нумберг, и только осенью 1924 г. я стал
руководить семинаром до своего переезда в Берлин Е ноябре
1930 г. Этот город стал родиной систематической аналитичес-
кой терапии. Берлинцы основали Технический семинар по об
53
разцу венского, из недр которого вышло молодое поколение
венских аналитиков, участвовавших в становлении анализа ха-
рактера и применявших на практике некоторые фрагменты этого
учения, хотя, к сожалению, не развивавших его далее. В Бер-
лине я и мои коллеги представляли многочисленные факты
из клинической практики, рассматривая и анализируя которые
ставший позднее знаменитым Технический семинар накапливал
свою силу. В нем формировались психологические убеждения,
позволившие в конце концов прорваться к пониманию живого.
3. ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ
И ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЕ ТРУДНОСТИ ПОНИМАНИЯ
ДУШЕВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Летом 1922 г. я защитил в Венском университете диссер-
тацию на соискание степени доктора медицины. К тому вре-
мени я уже три года занимался психоанализом, был членом
Международного психоаналитического объединения и глубоко
занимался многочисленными клиническими исследованиями.
Мой интерес обратился прежде всего к шизофрении. Пси-
хиатрия занималась только описанием и классификацией. Ле-
чения не было. Больные выздоравливали спонтанно или пере-
водились в больницу для хроников <Штайнхоф>. В Вене не
применялись даже получившие тогда известность методы кли-
ники Блейлера <Бургхельцли>. Поддерживалась очень строгая
дисциплина. У санитаров было очень много хлопот, особенно
в <тяжелом> отделении, где я год проработал врачом. Вагнер-
Яурегг разработал тогда свою ставшую знаменитой малярийную
терапию при прогрессивном параличе, за что позже получил
Нобелевскую премию. Он хорошо относился к пациентам, был
сказочным диагностом-неврологом, но ничего не понимал в
психологии. Из этого он, впрочем, и не делал тайны. Его
суровая крестьянская прямота должна была вызывать немалую
симпатию. Я знал психотерапевтическую амбулаторию клиники
только по нескольким посещениям. Пациентов-невротиков ле-
чили бромом и внушением. Руководитель амбулатории хвалился,
что вылечил более 90% больных. Так как я точно знал, что
он не вылечил ни одного и имел успехи только во внушении,
меня интересовало, что же, собственно, специалисты по вну-
шению понимали под <излечением>.
<Излечившимся> называли тогда больного, если он говорил,
что чувствует себя лучше, или если исчезал симптом, заста-
вивший его обратиться к врачу. В психоанализе понятие из-
лечения тоже не было определено. Говоря о своей клинической
практике в психиатрии, можно вспомнить только те случаи
54
(
и впечатления, которые совпадали с воззрениями сексуально-
экономического характера, хотя тогда они не поддавались клас-
сификации и лишь позже очень хорошо вписались в основные
положения моей теории тела и души. Я работал психиатром
в то время, когда на психиатрию начало оказывать влияние
новое учение Блейлера, основанное на теоретических взглядах
Фрейда, когда Экономо опубликовал большую работу о ле-
таргическом постэнцефалите, а Пауль Шилъдер представил свои
блестящие статьи об отчуждении, рефлексах, паралитических
нарушениях душевной деятельности и т. д.
Шильдер собирал тогда материал для работы о <телесной
схеме>. Он доказал, что тело, с психической точки зрения,
существует в формах определенных единых ощущений и что
эта <психическая схема> примерно соответствует действитель-
ным функциям органов. Он попытался также установить со-
отношение между многочисленными идеалами <Я>, которые
формирует человек, и органическими нарушениями при афазии
и паралитических нарушениях. В том же направлении работал
и Пецль, изучая опухоли мозга. Шилъдер утверждал, что фрей-
довское <неосознанное> воспринимается в какой-то туманной
форме, так сказать, <на заднем плане сознания>, но психо-
аналитики возражали против этого. Против были настроены
и философски ориентированные врачи, например Фрешельс.
Необходимо было отразить все эти нападки и намерение уст-
ранить теорию неосознанного в столь трудной ситуации, сло-
жившейся в результате отрицательного отношения научных ра-
ботников к сексуальности. Эта борьба мнений имеет важное
значение. Ведь в результате сексуально-экономической экспе-
риментальной работы удалось доказать, что фрейдовское <не-
осознанное> реально существует и постижимо в форме вегета-
тивных ощущений органов.
Мои нынешние воззрения о противоречивой функциональ-
ной идентичности психических и телесных возбуждений фор-
мировались следующим образом. Ко мне доставили девушку
с полностью парализованными руками и атрофией мышц. Нев-
рологическое исследование не выявляло причины этого состо-
яния. Психологическое исследование не было тогда обычным
делом. От самой больной я узнал, что паралич рук начался
с шока.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101