https://www.dushevoi.ru/products/mebel-dlja-vannoj/na-zakaz/ 
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

 

5 и выраженным синдромом нестабильности позвоночника. На функциональных
рентгенограммах (рис. 115), кроме снижения высоты дисков Ls-4 и l-s, отме-
чается расшатанность сегмента L;- 4. При максимальном сгибании наибольшая
протяженность смещения тела Li кпереди равна 6 мм, при максимальном раз-
гибании тело L2 также смещается кпереди (ретроградно) на 2 мм. Показатель
нестабильности P=L[-La==4 мм.
Ввиду отсутствия эффекта консервативного лечения произведена дискэкто-
мия с передним <окончатым> спондилодезом на двух уровнях: 1.3-4 и 14-5.
Костный анкилоз констатирован через 6 мес. Полное выздоровление. При по-
следующих контрольных осмотрах никаких жалоб не предъявляет. Выполняет
работу, связанную с физической нагрузкой. Дальнейшее наблюдение в течение
14 лет показало стойкость достигнутых результатов.
У 864 больных начало заболевания или обострение было связа-
но с травмой (падение, ушибы, поднятие и перемещение больших
тяжестей, вибрация и т. д.). Все авторы, занимающиеся пробле-
мами поясничного остеохондроза, за исключением FribergH Hirsch
(1949), указывают на преобладание среди этих больных лиц с
большой физической нагрузкой. Из наблюдавшихся нами больных
только 355 не занимались физическим трудом (служащие, инже-
неры, бухгалтеры, административные работники и другие работ-
ники <сидячих> профессий). Подавляющее большинство (1140)
занимались физическим трудом, иногда тяжелым, связанным с
поднятием больших тяжестей и неудобным положением во время
работы (бетонщики, каменщики, шоферы, слесари, газосварщики,
грузчики, вальцовщики, формовщики, трубоукладчики, водители
автотранспорта, штангисты и т. д.). У 80 больных нам удалось
установить дегенерацию с грыжей дисков на почве перенесенного
компрессионного перелома позвоночника, чаще грудного отдела
(у одного-во время эпилептического приступа).
Симптоматика поясничного остеохондроза
Болевой синдром. Основной жалобой пациента с поясничным
остеохондрозом являются боли. Они могут быть только в пояс-
нично-крестцовой области (люмбалгия), в пояснично-крестцовой
области с иррадиацией в ногу у подавляющего числа больных
(люмбоишиалгия) и только в ноге (ишиалгия). В 128 случаях
имелись боли в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах. Забо-
левание почти у всех началось с возникновения пояснично-крест-
цовых болей, которые со временем (обычно через 1-3 года) на-
чинали иррадиировать в нижние конечности (чаще с одной сторо-
ны). Пояснично-крестцовые боли носили разлитой характер, были
тупыми и ноющими, усиливались при неловких и резких движени-
ях, перемене положения туловища и при длительном пребывании
в одном положении. В горизонтальном положении боли значи-
тельно уменьшались. Началу болей или их обострению чаще все-
го предшествуют длительное пребывание в неудобной позе, физи-
ческие перегрузки. Находясь в согнутом положении, больные с
трудом разгибаются, им трудно умываться, чистить зубы, стирать,
гладить.
Корешковые (иррадиирующие) боли имели преимущественно
колющий характер. Довольно длительно боли локализовались
только в ягодичной области или на уровне крестцово-подвздошно-
го сочленения; реже они возникали сразу в области бедра, голени
и стопы. У всех больных, кроме 44, иррадиирующие боли зареги-
стрированы лишь в одной ноге. При двусторонних болях интен-
сивность их все же была большей с какой-либо одной стороны.
Боли чаще были постоянными. У ряда больных при резком накло-
не туловища появлялись боли наподобие прохождения тока. Боль-
шей частью они носили весьма интенсивный характер больные
плохо спали, теряли аппетит, с трудом передвигались, а временами
(недели и даже месяцы) не могли вставать с постели. Трудоспо-
собность была резко снижена. Усиление болей отмечалось при
кашле, чиханье и особенно при тряске, поэтому некоторые боль-
ные не могли пользоваться автобусом. В ряде случаев облегчение
приносило вынужденное положение: лежа на спине, согнувшись на
здоровом боку, на четвереньках, с подушкой под животом или на
корточках. У нетренированных, с ослабленной мускулатурой боль-
ных, занимающихся в основном умственным трудом, непривычная
физическая нагрузка, например переноска тяжестей, вызывала
обострение болей лишь на следующий день, даже после отдыха
(<феномен 2-го дня>). Механизм явления этого представляется
нам следующим: вначале медленно нарастает компрессия пора-
женного диска с бессимптомной протрузией участков пульпозного
ядра в щели фиброзного кольца. Постепенно нарастающий отек
диска блокирует участки ядра с резким, раздражением нервных
рецепторов. При люмбаго, наоборот, быстрая компрессия диска ве-
дет к ущемлению (блокированию) участков ядра почти молниенос-
но, а затем уже нарастает отек.
Мы не останавливаемся специально на умеренно выраженных у лиц пожи-
лого и старческого возраста позвоночных болях, в основном утренних, сопро-
вождающихся <хрустом>, <треском> и малоподвижностью, обусловленных вто-
ричным спондилоартрозом в мелких суставах; диски к этому времени частично
блокирова.ны фиброзом. Эти боли обычно исчезают после разминки, гимнасти-
ки и ходьбы.
У половины больных заболевание началось поясничным про-
стрелом (люмбаго, или <острый диск>), который появлялся вне-
запно при попытке поднять тяжесть, в момент резкого наклона или
разгибания туловища, и продолжался в течение нескольких су-
ток. При этом возникали чрезвычайно сильные боли в пояснице
или пояснично-крестцовой области, фиксирующие туловище в со-
гнутом положении. Больные не могли пошевелиться, так как лю-
бое движение вызывало резкое усиление болей. Мышцы спины
очень напряжены (симптом <запертой спины>). Дискография, про-
веденная у 30 больных с клиникой <острого диска>, показала, что
при этом всегда имеется разрыв задних отделов фиброзного коль-
ца, а нередко и грыжевое выпячивание (у 13). Подвывихи меж-
позвонковых суставов у больных этой группы не встречаются.
По мнению Matzen (1968), Arseni и Simionescu (1973), люмбаго обусловле-
но внезапным перемещением фрагмента ядра в трещину богато иннервируемого
фиброзного кольца. Рефлекторная мышечная контрактура при этом блокирует
пораженный сегмент, предотвращает полное выпадение фрагмента, но и закры-
вает ему обратный путь. Спонтанно или при движении может внезапно прои-
зойти деблокирование с возвращением перемещенного фрагмента на место и
быстрым исчезновением болевого синдрома.
Динамическое наблюдение за больными с поясничным остео-
хондрозом выявило прямую зависимость выраженности клиниче-
ской картины заболевания от интенсивности болевого синдрома.
Схема Т. И. Бобровниковой (1967) подтверждает такую зависи-
мость.
Слабовыраженный болевой синдром (1 степень):
- тупые боли в пояснице и ноге, похолодание конечностей, онемедие и Дру-
гие неприятные ощущения;
- появление болей при резких неадекватных движениях - форсированный
наклон, поворот, внезапный переход от од.ной позы к другой, тряска, подъем
тяжести в неудобном положении, длительное пребывание в нерациональной позе;
- некоторое ограничение движений в пояснично-крестцовом отделе;
Умеренно выраженный болевой синдром (II степень):
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122
 https://sdvk.ru/Santehnicheskie_installyatsii/Wisa/ 

 Ava Marmi