п.). То, что было ска-
зано о супружеских отношениях, имеет значение лишь с определенной
вероятностью. Но иногда невыгодные на первый взгляд свойства харак-
теров и обстоятельства в супружестве не приводят к угрозе и распаду
взаимоотношений. А в других случаях кажущиеся подходящими условия
оказываются недостаточными для сохранения брака. При таких обсто-
ятельствах необходим более глубокий психологический и психотерапев-
тический разбор, и иногда и вмешательство.
6. Психология и психическая гигиена старости.
В последние десятилетия отмечается значительное увеличение дли-
тельности жизни, причем несколько больше у женщин. Однако, ни био-
логически, ни социально для большей части старых людей это не озна-
чает удлинение эмоционально спокойной и наполненной части жизни.
У многих лиц речь идет об удлинении печальных перипетий человече-
ской драмы, о периоде упадка сил, болезней и одиночества. Эти люди
обращаются к врачам; некоторые из них в связи с депрессиями и тяже-
лыми подавленными состояниями становятся пациентами психиатра.
В старости у многих людей наблюдается обострение и подчёркива-
ние их характерных черт; в качестве примеров такого смещения можно
привести следующие: словоохотливость - говорливость, заботливость -
мелочность, осторожность - боязливость, подозрительность - недовер-
чивость, бережливость - скупость, добродушие - наивность и впадание
в детство. Положительными чертами старости являются рассудитель-
ность и уступчивость, опирающиеся на богатый жизненный опыт.
Пониженная подвижность нервной деятельности психически про-
является в виде пониженной способности приспосабливаться к переме-
нам. Ориентацию во внешнем мире затрудняет также притупление орга-
нов чувств: пресбиопия, а иногда и помутнение глаз, понижение слуха.
Нарушения процессов пищеварения, экскреции и сна ведут к направле-
нию внимания в этом направлении. Лучше помнят старые впечатления,
чем запоминают новые события, речь идет о пониженной способности
закреплять что-нибудь в памяти. Поэтому у старого человека приобре-
тают значение воспоминания из детства и юношества; если эти периоды
жизни были у человека счастливыми, то он легче переносит и неприят-
ные ситуации в настоящем; если они были мучительными, то в насто-
ящем старого человека его не всегда хорошее состояние потенцируется
со страданиями из давних времен.
366
Особенно городской способ жизни с его быстрым темпом и бурны-
ми изменениями оказывается слишком сложным для старых людей. Они
попадают на край этого потока и среди сотен тысяч людей бывают
очень одинокими. Современное общество поддерживает культ молодо-
сти и здоровья; производимые вещи, действительные или кажущиеся
ценности предлагаются молодым людям: у старых людей создается впе-
чатление, что с их интересами и потребностями почти не считаются, они
чувствуют себя отверженными. Переход на пенсию, особенно у мужчин,
бывает связан с депрессиями („Entlastungsdepression" - депрессия
вследствие «избавления от бремени» по Шултце), чувством утраты
смысла жизни, так называемая жизненная фрустрация по В. Франклу.
Люди, лишенные таким путем возможности работать, лишенные ритма
работы и отдыха становятся пассивными, недовольными, ворчливыми,
угрюмыми. Отсюда возник призыв к активной старости, наполненной
деятельностью или непосредственной работой в соответствии с профе-
сией или хотя бы любимыми занятиями и «хобби».
Психически подломленными часто бывают женщины, которые пе-
реживают супруга; они тяжелее переносят одиночество, испытывают
большую потребность в эмоциональном контакте, бывают неспособны-
ми в одиночестве преключиться на любимые занятия так, как это дела-
ют мужчины.
7. Отвлечение, расслабление, покой. Некоторые психические отно-
шения, маневры и состояния делают возможным временную передышку
от напряжения, проблем и конфликтов, которые хотя и не разрешаются
ими, но этими механизмами облегчаются условия для разрешения кон-
фликтов. Сюда относятся:
а) юмор, пусть даже традиционный, непосредственный и свобод-
ный, так называемый черный, «висельный» юмор, который превращает
мучительные и трагические стороны жизни в их противиположность.
Юмор позволяет видеть и сложные ситуации отвлеченно и особенно
действенным он бывает там, где он не исключает и того, кто его проду-
цирует. Однако, не следует юмор смешивать с насмешкой;
б) упражнения в сосредоточенности и в психическом и физическом
расслаблении, как , например, аутогенная тренировка и «йога»;
в) сон, для поддержания которого необходимо соблюдать некото-
рые правила: не слишком высокая температура в комнате, хорошее про-
вертивание, необходимая влажность воздуха, особенно в помещениях
с центральным отоплением, завешивание окон, исключение чрезмерного
шума, умеренно твердый матрац, регулярное время отхода ко сну, ис-
ключение излишнего возбуждения перед сном, осторожность в употре-
блении кофе и крепкого чая перед сном, ужин ни в коем случае непо-
средственно перед сном. Несмотря на то, что выполнить все эти условия
довольно сложно, следует попытаться сделать это.
8. Психогигиена следит за ограничением чрезмерного употребления
токсических веществ, например, алкоголя (что разработано подробно
в психиатрии), никотина, где речь идет как об оздоровлении рабочей
и жизенной среды - запрещение курить на совещаниях, так и о меди-
367
цинском просвещении отдельных лиц и групп, направленном на отвыка-
ние от курения. Аналогичные цели преследуются в случаях самовольно-
го употребления фармакологических препаратов, как угнетающих, так
и возбуждающих. Последние относятся к категории допинга, т. е. ис-
кусственого возбуждения психической и физической активности. Хрони-
ческий допинг не дает никакого эффекта в связи с постепенным притуп-
лением под влиянием препарата и сверх того может вести к опасному
привыканию. Спонтанное употребление препарата может оказывать не-
ожиданно в вредное, неприятное и парадоскальное действие. Парадо-
ксальный и нарушающий эффект может особенно проявляться в состо-
янии утомления, боязни и напряжения, хотя раньше в обычном состо-
янии данное лицо хорошо переносило препарат. Гроф описал дисфори-
ческое действие дексфенметразина; Зиолко - аналогичное действие ри-
талина.
Мы наблюдали подобные реакции у врачей, сдававших аттеста-
ционные экзамены, и у студентов-медиков, которые на экзаменах без до-
пинга имели хорошие или удовлетворительные оценки, а с допингом
с трудом сдавали экзамен или вообще не могли его сдать. Например,
студентка медицинского факультета из г. Брно без затруднений прини-
мала таблетки дексфенметразина в период подготовки к экзамену.
В день экзамена она приняла препарат в 4 ч утра; через 2 ч после этого
она начала наблюдать у себя равнодушие и отсутствие интереса, от-
сутствие обычного для нее волнения перед экзаменом; в 9 ч она получи-
ла экзаменационные вопросы и, несмотря на то, что ответы на них она
прилежно готовила, она могла вспомнить минимум из того, что знала,
да и этот минимум не старалась рассказать. Она сама отмечала это свое
состояние с равнодушным удивлением.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145
зано о супружеских отношениях, имеет значение лишь с определенной
вероятностью. Но иногда невыгодные на первый взгляд свойства харак-
теров и обстоятельства в супружестве не приводят к угрозе и распаду
взаимоотношений. А в других случаях кажущиеся подходящими условия
оказываются недостаточными для сохранения брака. При таких обсто-
ятельствах необходим более глубокий психологический и психотерапев-
тический разбор, и иногда и вмешательство.
6. Психология и психическая гигиена старости.
В последние десятилетия отмечается значительное увеличение дли-
тельности жизни, причем несколько больше у женщин. Однако, ни био-
логически, ни социально для большей части старых людей это не озна-
чает удлинение эмоционально спокойной и наполненной части жизни.
У многих лиц речь идет об удлинении печальных перипетий человече-
ской драмы, о периоде упадка сил, болезней и одиночества. Эти люди
обращаются к врачам; некоторые из них в связи с депрессиями и тяже-
лыми подавленными состояниями становятся пациентами психиатра.
В старости у многих людей наблюдается обострение и подчёркива-
ние их характерных черт; в качестве примеров такого смещения можно
привести следующие: словоохотливость - говорливость, заботливость -
мелочность, осторожность - боязливость, подозрительность - недовер-
чивость, бережливость - скупость, добродушие - наивность и впадание
в детство. Положительными чертами старости являются рассудитель-
ность и уступчивость, опирающиеся на богатый жизненный опыт.
Пониженная подвижность нервной деятельности психически про-
является в виде пониженной способности приспосабливаться к переме-
нам. Ориентацию во внешнем мире затрудняет также притупление орга-
нов чувств: пресбиопия, а иногда и помутнение глаз, понижение слуха.
Нарушения процессов пищеварения, экскреции и сна ведут к направле-
нию внимания в этом направлении. Лучше помнят старые впечатления,
чем запоминают новые события, речь идет о пониженной способности
закреплять что-нибудь в памяти. Поэтому у старого человека приобре-
тают значение воспоминания из детства и юношества; если эти периоды
жизни были у человека счастливыми, то он легче переносит и неприят-
ные ситуации в настоящем; если они были мучительными, то в насто-
ящем старого человека его не всегда хорошее состояние потенцируется
со страданиями из давних времен.
366
Особенно городской способ жизни с его быстрым темпом и бурны-
ми изменениями оказывается слишком сложным для старых людей. Они
попадают на край этого потока и среди сотен тысяч людей бывают
очень одинокими. Современное общество поддерживает культ молодо-
сти и здоровья; производимые вещи, действительные или кажущиеся
ценности предлагаются молодым людям: у старых людей создается впе-
чатление, что с их интересами и потребностями почти не считаются, они
чувствуют себя отверженными. Переход на пенсию, особенно у мужчин,
бывает связан с депрессиями („Entlastungsdepression" - депрессия
вследствие «избавления от бремени» по Шултце), чувством утраты
смысла жизни, так называемая жизненная фрустрация по В. Франклу.
Люди, лишенные таким путем возможности работать, лишенные ритма
работы и отдыха становятся пассивными, недовольными, ворчливыми,
угрюмыми. Отсюда возник призыв к активной старости, наполненной
деятельностью или непосредственной работой в соответствии с профе-
сией или хотя бы любимыми занятиями и «хобби».
Психически подломленными часто бывают женщины, которые пе-
реживают супруга; они тяжелее переносят одиночество, испытывают
большую потребность в эмоциональном контакте, бывают неспособны-
ми в одиночестве преключиться на любимые занятия так, как это дела-
ют мужчины.
7. Отвлечение, расслабление, покой. Некоторые психические отно-
шения, маневры и состояния делают возможным временную передышку
от напряжения, проблем и конфликтов, которые хотя и не разрешаются
ими, но этими механизмами облегчаются условия для разрешения кон-
фликтов. Сюда относятся:
а) юмор, пусть даже традиционный, непосредственный и свобод-
ный, так называемый черный, «висельный» юмор, который превращает
мучительные и трагические стороны жизни в их противиположность.
Юмор позволяет видеть и сложные ситуации отвлеченно и особенно
действенным он бывает там, где он не исключает и того, кто его проду-
цирует. Однако, не следует юмор смешивать с насмешкой;
б) упражнения в сосредоточенности и в психическом и физическом
расслаблении, как , например, аутогенная тренировка и «йога»;
в) сон, для поддержания которого необходимо соблюдать некото-
рые правила: не слишком высокая температура в комнате, хорошее про-
вертивание, необходимая влажность воздуха, особенно в помещениях
с центральным отоплением, завешивание окон, исключение чрезмерного
шума, умеренно твердый матрац, регулярное время отхода ко сну, ис-
ключение излишнего возбуждения перед сном, осторожность в употре-
блении кофе и крепкого чая перед сном, ужин ни в коем случае непо-
средственно перед сном. Несмотря на то, что выполнить все эти условия
довольно сложно, следует попытаться сделать это.
8. Психогигиена следит за ограничением чрезмерного употребления
токсических веществ, например, алкоголя (что разработано подробно
в психиатрии), никотина, где речь идет как об оздоровлении рабочей
и жизенной среды - запрещение курить на совещаниях, так и о меди-
367
цинском просвещении отдельных лиц и групп, направленном на отвыка-
ние от курения. Аналогичные цели преследуются в случаях самовольно-
го употребления фармакологических препаратов, как угнетающих, так
и возбуждающих. Последние относятся к категории допинга, т. е. ис-
кусственого возбуждения психической и физической активности. Хрони-
ческий допинг не дает никакого эффекта в связи с постепенным притуп-
лением под влиянием препарата и сверх того может вести к опасному
привыканию. Спонтанное употребление препарата может оказывать не-
ожиданно в вредное, неприятное и парадоскальное действие. Парадо-
ксальный и нарушающий эффект может особенно проявляться в состо-
янии утомления, боязни и напряжения, хотя раньше в обычном состо-
янии данное лицо хорошо переносило препарат. Гроф описал дисфори-
ческое действие дексфенметразина; Зиолко - аналогичное действие ри-
талина.
Мы наблюдали подобные реакции у врачей, сдававших аттеста-
ционные экзамены, и у студентов-медиков, которые на экзаменах без до-
пинга имели хорошие или удовлетворительные оценки, а с допингом
с трудом сдавали экзамен или вообще не могли его сдать. Например,
студентка медицинского факультета из г. Брно без затруднений прини-
мала таблетки дексфенметразина в период подготовки к экзамену.
В день экзамена она приняла препарат в 4 ч утра; через 2 ч после этого
она начала наблюдать у себя равнодушие и отсутствие интереса, от-
сутствие обычного для нее волнения перед экзаменом; в 9 ч она получи-
ла экзаменационные вопросы и, несмотря на то, что ответы на них она
прилежно готовила, она могла вспомнить минимум из того, что знала,
да и этот минимум не старалась рассказать. Она сама отмечала это свое
состояние с равнодушным удивлением.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145