При рычагах второго рода точки прило
жения действующей силы (тяги мышц) и сипы противо
действия расположены по одну сторону от точки опоры
сустава и действуют в противоположном направлении.
В этом случае в зависимости от точек приложения сил до
стигается выигрыш в силе иди скорости. Например, стопа
при поднимании на носки может рассматриваться как ры
чаг с точкой опоры в области головок плюсневых костей,
точкой приложения силы тяжести (веса тела) кпереди от
голеностопного сустава и точкой приложения действующей
силы (тяги мышц) в области пяточного бугра. При подоб
ном расположении точек приложения сипы, достигается
выигрыш в силе тяги трехглавой мышцы голени. Прило
жение силы двуглавой мышцы в верхней части предплечья
при сгибании в локтевом суставе дает выигрыш в скорости
движения.
Особенностью костных рычагов является то, что они
в зависимости от потребности момента могут становиться
то рычагами силы, то рычагами скорости. Величина дейст
вующей силы меняется также в зависимости от угла при
ложения ее к данному рычагу
наибольшее напряжение
сипа развивает, когда образует прямой угол с плечом ры
чага. Поэтому мышцы, распопожеиные по длине конечно
стей, развивают максимальное напряжение в процессе дви
жения, при благоприятном направлении тяги к костному
рычагу, что выгодно для совершения работы. Соединенные
между собой костные рычаги образуют так называемую ки
нематическую цепь. Для обозначения направления движе
ний при изменении положения частей тела принято ис
пользовать ряд плоскостей и осей. Различают фронталь
ную плоскость, которая делит тело на передний и задний
отделы, сагиттальную плоскость, делящую туловище на
левую и правую половины, и горизонтальную плоскость.
Линии, указывающие направление
вертикальная, перед
ие
задняя и поперечная,
являются осями, вокруг кото
рых происходит изменение положения тела и его частей
в пространстве. Например, вращение туловища происходит
вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости),
сгибание его вперед
вокруг поперечной оси (в сагит
тальной плоскости), а боковые наклоны туловища
во
круг передне
задней оси (во фронтальной плоскости). При
назначении и проведении лечебной гимнастики часто воз
никает необходимость анатомически точно определить фор
му и направление совершаемого движения. Известны сле
дующие элементарные движения: сгибание
разгибание,
отведение
приведение, вращение (ротация) и круговое
движение. В каждом суставе имеется строго определенное
число <степеней свобод> (А. А. Ухтомский, 1953) для со
вершения движений, зависящее от его анатомического
строения (формы сустава) . В одноосных
шарнирных
суставах (например, в межфаланговых суставах пальцев)
возможно сгибание и разгибание, в двухосных
эллипсо
идных, седловидных
суставах (например, дучезапяст
ном) допустимы сгибание
разгибание, отведение
при
ведение и круговые движения, а в многоосном
шаровид
ном
суставе (например, плечевом) осуществляется, кро
ме того, и ротационное движение.
Следует обратить внимание на возможность выполне
ния, помимо элементарных движений в суставах, также
сложных комплексных движений. Элементарные движения
аналитического характера чаще используются в процессе
проведения специальных упражнений лечебной гимнасти
ки. Примером может служить движение в локтевом суста
ве при фиксированном плече. В повседневной жизни (при
работе, в процессе локомоторной функции) чаще соверша
ются не изолированные движения в одном суставе, в одном
определенном направлении, а сложные комплексные дви
жения одновременно в нескольких суставах с участием
большого числа мышц. Например, при работе молотком
в движении участвуют плечевой, локтевой, пучезапястный
суставы и суставы пальцев, функционируют мышцы плече
вого пояса, плеча, предплечья и кисти. Комплексное дви
жение характерно также для жеста.
Деятельность мышц при выполнении различных про
извольных движений также носит групповой характер
помимо мышцы, играющей основную роль в совершении
данного движения, совместно с ней действуют мышцы
си
нергисты и мышцы, оказывающие известное противодейст
вие движению,
антагонисты. При отсутствии антагони
стов движения совершались бы не плавно, а рывком, что
отрицательно сказалось бы на общей координации движе
ний.
Размах движений, производимых посторонней силой
(пассивных движений), обычно больше размаха активных,
что подчеркивает необходимость проведения при опреде
ленных показаниях, кроме активных упражнений, пассив
ной гимнастики суставов.
В процессе выполнения движений мышцы выполняют
неодинаковую функцию, работая на различном режиме:
часть из них выполняет статическую функцию, фиксируя
(стабилизируя) сустав, при участии других мышц совер
шается динамическая работа. Данное положение может
быть иллюстрировано следующим примером. При работе
на пишущей машинке мышцы предплечья и кисти несут
динамическую функцию, в то время как для дельтовидной
мышцы, удерживающей руку на весу, типичен позицион
ный характер работы. В момент стояния человека боль
шинство мышц нижних конечностей работают как стаби
лизаторы суставов, при ходьбе происходит чередование
функции мышц в зависимости от фазы движения.
Статическая работа мышцы на изометрическом режи
ме вызывает более быстрое утомление в связи с непрерыв
ным потоком нервных импульсов и отсутствием в работе
чередования напряжения и расслабления.
Особо нужно сказать о двусуставных мышцах. К числу
двусуставных мышц верхних конечностей относится дву
главая и трехглавая мышцы плеча и часть мышц, распо
ложенных на предплечье; двусуставными мышцами ниж
них конечностей являются прямая головка четырехглавой
мышцы бедра, сгибатели коленного сустава, трехглавая
мышца голени. В связи с большим пробегом мышцы уве
личивается величина развиваемого ею усилия, так как сте
пень напряжения мышцы зависит от исходной длины.
Двусуставные мышцы дают возможность сочетать движе
ния в двух суставах одновременно (например, сгибание
в тазобедренном суставе и разгибание в коленном), что
имеет значение для выполнения таких сложных комплекс
двусуставным мышцам обеспечивается плавная смена фаз
сложных движений. В процессе проведения восстанови
тельного лечения учет функции мышц, перекидывающих
ся через два сустава, может иметь значение при выборе ис
ходных положений для выполнения некоторых упражне
ний. Так, например, разогнутое положение в тазобедрен
ном суставе, обеспечивая
известную степень растя
жения прямой головки че
тырехглавой мышцы при
резком снижении функ
ции, способствует лучше
му разгибанию в колен
ном суставе (обратная за
висимость имеется между
положением в тазобедрен
ном суставе и функцией
сгибателей коленного су
става) .
Переходим к краткому
биомеханическому анализу
функции верхних конеч
ностей, позвоночника и
нижних конечностей.
Функция верхней
конечности обладает
рядом биомеханически>
особенностей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103
жения действующей силы (тяги мышц) и сипы противо
действия расположены по одну сторону от точки опоры
сустава и действуют в противоположном направлении.
В этом случае в зависимости от точек приложения сил до
стигается выигрыш в силе иди скорости. Например, стопа
при поднимании на носки может рассматриваться как ры
чаг с точкой опоры в области головок плюсневых костей,
точкой приложения силы тяжести (веса тела) кпереди от
голеностопного сустава и точкой приложения действующей
силы (тяги мышц) в области пяточного бугра. При подоб
ном расположении точек приложения сипы, достигается
выигрыш в силе тяги трехглавой мышцы голени. Прило
жение силы двуглавой мышцы в верхней части предплечья
при сгибании в локтевом суставе дает выигрыш в скорости
движения.
Особенностью костных рычагов является то, что они
в зависимости от потребности момента могут становиться
то рычагами силы, то рычагами скорости. Величина дейст
вующей силы меняется также в зависимости от угла при
ложения ее к данному рычагу
наибольшее напряжение
сипа развивает, когда образует прямой угол с плечом ры
чага. Поэтому мышцы, распопожеиные по длине конечно
стей, развивают максимальное напряжение в процессе дви
жения, при благоприятном направлении тяги к костному
рычагу, что выгодно для совершения работы. Соединенные
между собой костные рычаги образуют так называемую ки
нематическую цепь. Для обозначения направления движе
ний при изменении положения частей тела принято ис
пользовать ряд плоскостей и осей. Различают фронталь
ную плоскость, которая делит тело на передний и задний
отделы, сагиттальную плоскость, делящую туловище на
левую и правую половины, и горизонтальную плоскость.
Линии, указывающие направление
вертикальная, перед
ие
задняя и поперечная,
являются осями, вокруг кото
рых происходит изменение положения тела и его частей
в пространстве. Например, вращение туловища происходит
вокруг вертикальной оси (в горизонтальной плоскости),
сгибание его вперед
вокруг поперечной оси (в сагит
тальной плоскости), а боковые наклоны туловища
во
круг передне
задней оси (во фронтальной плоскости). При
назначении и проведении лечебной гимнастики часто воз
никает необходимость анатомически точно определить фор
му и направление совершаемого движения. Известны сле
дующие элементарные движения: сгибание
разгибание,
отведение
приведение, вращение (ротация) и круговое
движение. В каждом суставе имеется строго определенное
число <степеней свобод> (А. А. Ухтомский, 1953) для со
вершения движений, зависящее от его анатомического
строения (формы сустава) . В одноосных
шарнирных
суставах (например, в межфаланговых суставах пальцев)
возможно сгибание и разгибание, в двухосных
эллипсо
идных, седловидных
суставах (например, дучезапяст
ном) допустимы сгибание
разгибание, отведение
при
ведение и круговые движения, а в многоосном
шаровид
ном
суставе (например, плечевом) осуществляется, кро
ме того, и ротационное движение.
Следует обратить внимание на возможность выполне
ния, помимо элементарных движений в суставах, также
сложных комплексных движений. Элементарные движения
аналитического характера чаще используются в процессе
проведения специальных упражнений лечебной гимнасти
ки. Примером может служить движение в локтевом суста
ве при фиксированном плече. В повседневной жизни (при
работе, в процессе локомоторной функции) чаще соверша
ются не изолированные движения в одном суставе, в одном
определенном направлении, а сложные комплексные дви
жения одновременно в нескольких суставах с участием
большого числа мышц. Например, при работе молотком
в движении участвуют плечевой, локтевой, пучезапястный
суставы и суставы пальцев, функционируют мышцы плече
вого пояса, плеча, предплечья и кисти. Комплексное дви
жение характерно также для жеста.
Деятельность мышц при выполнении различных про
извольных движений также носит групповой характер
помимо мышцы, играющей основную роль в совершении
данного движения, совместно с ней действуют мышцы
си
нергисты и мышцы, оказывающие известное противодейст
вие движению,
антагонисты. При отсутствии антагони
стов движения совершались бы не плавно, а рывком, что
отрицательно сказалось бы на общей координации движе
ний.
Размах движений, производимых посторонней силой
(пассивных движений), обычно больше размаха активных,
что подчеркивает необходимость проведения при опреде
ленных показаниях, кроме активных упражнений, пассив
ной гимнастики суставов.
В процессе выполнения движений мышцы выполняют
неодинаковую функцию, работая на различном режиме:
часть из них выполняет статическую функцию, фиксируя
(стабилизируя) сустав, при участии других мышц совер
шается динамическая работа. Данное положение может
быть иллюстрировано следующим примером. При работе
на пишущей машинке мышцы предплечья и кисти несут
динамическую функцию, в то время как для дельтовидной
мышцы, удерживающей руку на весу, типичен позицион
ный характер работы. В момент стояния человека боль
шинство мышц нижних конечностей работают как стаби
лизаторы суставов, при ходьбе происходит чередование
функции мышц в зависимости от фазы движения.
Статическая работа мышцы на изометрическом режи
ме вызывает более быстрое утомление в связи с непрерыв
ным потоком нервных импульсов и отсутствием в работе
чередования напряжения и расслабления.
Особо нужно сказать о двусуставных мышцах. К числу
двусуставных мышц верхних конечностей относится дву
главая и трехглавая мышцы плеча и часть мышц, распо
ложенных на предплечье; двусуставными мышцами ниж
них конечностей являются прямая головка четырехглавой
мышцы бедра, сгибатели коленного сустава, трехглавая
мышца голени. В связи с большим пробегом мышцы уве
личивается величина развиваемого ею усилия, так как сте
пень напряжения мышцы зависит от исходной длины.
Двусуставные мышцы дают возможность сочетать движе
ния в двух суставах одновременно (например, сгибание
в тазобедренном суставе и разгибание в коленном), что
имеет значение для выполнения таких сложных комплекс
двусуставным мышцам обеспечивается плавная смена фаз
сложных движений. В процессе проведения восстанови
тельного лечения учет функции мышц, перекидывающих
ся через два сустава, может иметь значение при выборе ис
ходных положений для выполнения некоторых упражне
ний. Так, например, разогнутое положение в тазобедрен
ном суставе, обеспечивая
известную степень растя
жения прямой головки че
тырехглавой мышцы при
резком снижении функ
ции, способствует лучше
му разгибанию в колен
ном суставе (обратная за
висимость имеется между
положением в тазобедрен
ном суставе и функцией
сгибателей коленного су
става) .
Переходим к краткому
биомеханическому анализу
функции верхних конеч
ностей, позвоночника и
нижних конечностей.
Функция верхней
конечности обладает
рядом биомеханически>
особенностей.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103