Когда мать заболевает, проводится несколько сеансов дома. Во время одноп
из визитов психотерапевт обнаруживает, что мать отправили в больницу и что <
детях заботится пожилая соседка. Он находит экономку, чтобы следить за детьми
пока Г. в больнице и на время первого периода ее пребывания дома. Он посылае
ей в подарок растение в горшке - символ воспитания и ускорения.
Кроме того, психотерапевт работает над освобождением Морриса от чрезмер
ных обязанностей РЗР. Но когда Моррис начинает заводить друзей в групп<
ровесников, семья сталкивается с проблемой филадельфийских банд. Вскоре пос
ле этого они переезжают. Каждый год мать на Рождество посылает психотерапев
ту фотографии всех детей. Катамнез через два года после начала лечения показы
вает, что семья до сих пор функционирует нормально.
Этот случай иллюстрирует разные аспекты работы психотерапевта. Измене
ния внутри семьи бывают результативны, но необходима работа с окружением
чтобы они были долговременными.
Приводим описание демонстрационного интервью <Плачущий мальчик>, кото
рое провели члены миланской команды - Мара Сельвини-Палаццоли, Луидж1
Босколо и Джан-Франко Чеккин с участием Лин Хоффман и Пегги Пенн в 1979 г
во время консультаций в Канаде в 1979 г.
Системный подход в семейной психотерапии, развиваемый Марой Сельвини
Палаццоли в сотрудничестве с Луиджи Босколо, Джанфранко Чеккином и Джу
лианой Пратой, может восприниматься как захватывающая форма психотерапев
_1ической исследовательской работы. Цель психотерапевта заключается в том
чтобы с помощью команды, наблюдающей из-за односторонне-прозрачного зерка
_ла, собрать информацию о семье, которая выявляет <игру> и скрытые паттернь
взаимодействий, при помощи которых члены семьи контролируют поведение дру;
друга. Существует мнение, что главный вклад миланской команды - этот мето;
интервью, который позволяет проникать во внутреннюю жизнь семьи и вскрыват)
мифы и убеждения, которые организуют систему. <Плачущий мальчик> - перва!
встреча с объединенной семьей <У>, существующей уже пять лет. Обоим родите
лям за сорок лет, и они состоят во втором браке. Сейчас у них пять детей: Гарри
Джон и Барбара - дети матери, а две младшие девочки: Донна и Дебора - отца
Самый старший из сиблингов - Гарри - недавно начал жить один. Миссис У
обратилась в клинику с просьбой проконсультировать ее сына Джона, 17 лет
который только что провел три недели в больнице с диагнозом <острый шизоф
ренический приступ>. Психиатры в больнице отказались встречаться с родителя
ми, мотивируя это тем, что <семья не имеет идей о перспективах Джона>. Родите
ли не знают точно, злоупотреблял ли Джон наркотиками и собирается ли oi
принимать лекарства, которые ему назначили в больнице. Перед миланской ко
мандой стояла цель - выяснить природу проблемы Джона и обсудить план лече
ния в больнице. Палаццоли и Чеккин работали как котерапевты в комнате (
Перевод сделан В. В. Зайцевым и С. А. Кулаковым.
379
Глава. 4
История развития семейной психотерапии.
семьей и периодически консультировались с Босколо и Прата, которые наблюда-
ли за ними из-за односторонне-прозрачного зеркала.
Определение проблемы
Чеккин. Мы хотели бы услышать от вас ответ на вопрос: какая сейчас
есть проблема в семье? Кто хочет что-нибудь сказать?
Отец. Я предполагаю, что Джон является главной проблемой. Но, знаете,
это проблема, которая может быть разрешена.
Чеккин. Проблема, которая может быть разрешена?
О те ц. Я так думаю. Я на это надеюсь. Он был очень беспокойным, но это
прекратилось в психиатрическом отделении больницы. И он такой уже две неде-
ли. Он от этого избавился. Он вернулся в больницу для продолжения своих
школьных занятий неделю назад или чуть меньше.
Чеккин. Он занимается в больнице?
Отец. Да, у них есть учитель, как и здесь.
Чеккин. Что вы имеете в виду, когда говорите, что он был беспокойным?
Можете ли вы это описать?
Отец. Ну, он не мог оставаться на одном месте. Он был все время в движе-
нии. Он не мог справиться с потоком своих мыслей. Он перескакивал с одной
вещи на другую. Я предполагаю, что вы называете это галлюцинациями: он слы-
шал голоса. Если доктор сообщал что-нибудь, что ему не нравилось, он говорил, что
знает, что это кто-то другой общается с ним через доктора.
Чеккин. Кто заметил это поведение первым?
Мать. Ну, я думаю, мы заметили, а потом кто-то из детей. Гарри, ты заметил
вечером, до того как Джон пошел?..
П а лаццол и. Не в школе?
Отец. Нет, это было за два дня до школы.
М а т ь. За день до школы, за ночь до этого, он поднял Гарри в четыре утра и
начал говорить ему о том, как он собирается спасать мир.
(Девочки смеются.)
Джон. Нет, я ничего не говорил.
Мать. Хорошо. Так вот, на следующее утро Джон собирался пойти в школу
и курил одну сигарету за другой. Я сказала ему: <Эй, ты слишком много куришь>.
Он сказал: <Да, я очень нервничаю, это первый день моего возвращения. Да, но
Гарри не вернется>.
Чеккин. Гарри не собирался идти в школу?
Мать. Нет, он закончил 12 классов и пошел работать,
Чеккин. Так, это было за год до этого?
Мать. Правильно. И они 11 месяцев жили отдельно. Ну так вот, Джон
начал плакать, и я подумала: может быть, он имеет реальную причину нервничать.
Потом он собрался и пошел в школу. В этот вечер, около 5:30, он позвонил и
спросил, может ли он пойти к своему другу поужинать. Так как мы обычно едим
в 5:30 и существует правило, что, тот, кто собирается куда-то уходить, должен
предупредить меня заранее, чтобы я не готовила лишнее. Он позвонил уже
с опозданием, но я сказала: <Можно и остаться там>. Он вернулся примерно в
7:30 и вместе с другом вышел на улицу, где они смеялись и разговаривали. Мы
увидели его, когда он вернулся. Мы с мужем играли на кухНе, когда он зашел и
сказал: <Где джинсовая куртка Гарри?> Я спросила его: <Ты собираешься ее но-
сить или отнести Гарри?> Тогда он сгреб куртку и начал плакать. Мы отвели его
вдвоем наверх, так как поняли, что это действительно проблема. Там он начал
говорить: <Что-то произошло со мной. Я не знаю что. Может быть, хорошее.
Может быть, нет>. А затем он сказал: <Я верю вам. Нет, я не верю вам>. С этого
времени он уже оставался таким.
Чеккин. Случалось ли это раньше?
Мать. Нет.
Чеккин. Джон, ты согласен с тем, что сказали о твоем поведении? Все ли
было сказано?
Джон. Нет.
Чеккин. До этого ты сказал: <Я не говорил этого>. Ты не согласен с тем,
что здесь говорили?
Отец. Речь шла о том, что ты разбудил Гарри.
Д ж о н. Я ничего не говорил.
Чеккин. Значит, это неправда, что он говорил все эти вещи? Кто первый
заметил такое поведение Джона. (Обращается к Донне.) Ты заметила?
Донна. Да.
Чеккин.В то же время, что и остальные?
Донна. Да, похоже, я заметила это, когда мой друг подвозил меня как-то
вечером из школы, и Джон попросил взять его с собой в город. Мой друг взял его,
дальше я не знаю точно, но он сказал мне, что Джон ему говорил что-то типа <Я
понимаю, а ты не понимаешь>, - и все такое или еще что-то. После того как он
мне это рассказал, я стала замечать, что он стал другим.
Чеккин (обращаясь к Барбаре). Ты заметила?
Барбара. Да.
Чеккин. Кто-то сказал, что это было за два-три дня до школы, - правильно?
Ты думаешь, что-то произошло в школе?
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222