28 лет. 1-й шаг - опре-
деление проблемного образа неуверенности
(<Когда вы чувствуете себя неуверенным, то
каким вы себя представляете>), 2-й шаг -
определение ресурсного образа (<Каким
вы себя видите, когда вы уверены в себе>).
3-й шаг - подготовка ресурсного образа -
усиление мощности (<Сделайте его еще бо-
лее привлекательным для вас, например
добавьте яркости и цвета), перевод в актив-
ную форму (<Сожмите его в маленький
мощный светлый шарик, готовый развернуть-
ся и <взорвать> проблему>), 4-й шаг - ин-
теграция проблемы и ресурса (<Давайте те-
перь с этим шариком, готовым к взрыву,
пойдем в ситуацию проблемы, и как только
вы увидите образ своей неуверенности, то тут
же позвольте вашему светлому шарику раз-
вернуться и взорвать проблему>). Такая
операция проделывается несколько раз:
после интеграции вновь визуализируется
ресурс, вновь переводится в активную форму
и затем вновь интегрируется с проблемой.
5-й шаг - тест на эффективность (<А теперь
вновь представьте, пожалуйста, проблему>).
Эффективным считается такой тест, когда
при попытке вспомнить проблему спонтан-
но воспроизводится ресурсный образ.
Пример третьего варианта М. в. - так
называемая <линия времени> - кривая в
субъективном пространстве, которая отра-
жает способ презентации субъективного
времени пациента. Построение <линии
времени> сводится к тому, что больной по-
следовательно представляет себе какой-
либо простой образ повторяющегося со-
бытия. Вспоминая, как происходило это
событие в прошлом, и воображая, как бу-
дет происходить оно в будущем, можно
обнаружить отличия в месте расположе-
ния образа этого события в зависимости
от времени. Наиболее частым вариантом,
по мнению авторов нейролингвистиче
го программирования, является следую
конфигурация <линии времени>: пр
лое - образы событий выстраивакт
часть кривой от самых давних собь:
снизу слева до настоящего образа пр
перед глазами; будущее - от настояв
образа прямо перед глазами до отда.
ных событий в будущем вверху еле)
субъективном пространстве. Имеет зн
ние и цветовое оформление образов в
личных частях субъективного врем<
Считается нормальным следующее цв
вое оформление; прошлое окрашен
приятные светло-коричневые или зол
стые тона, образы четкие; настоящее И1
все цветовые оттенки и соответствует 1
исходящему; образы будущего - раз
тые с оттенками серебристо-голубова
цвета. Психологический смысл подо<
го оформления состоит в том, что для
тимального самочувствия человека №
ходимо воспринимать прошлое как о
ленное и приятное, настоящее как ярк(
разнообразное, а будущее как отдален
и манящее. При наличии проблем возм
ны нарушения в <конструкции линии ]
мени> - искажения, узлы, разрывы и
Хотя М. в. получили известное расг
странение, однако до настоящего врем
не проводилось научных исследований
определению их эффективности и значе
в практической психотерапии.
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙ<
ВИЯ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАП1
Одна из первых попыток изучения и ана
за М. л. д. г. п. принадлежит Корзини и
зен6ерг(Сог1т К..7.,Ко5епЬег В., 19
Выделяют три основных пути иссле
вания М. л. д. г. п.: опрос пациентов, п
шедших курс групповой психотерап
изучение теоретических представлени]
опыта групповых психотерапевтов, п
ведение экспериментальных исследован
позволяющих выявить взаимосвязи мел
различными переменными психотерап
тического процесса в группе и эффект
ностью лечения.
Подробный анализ М.л.д.г.п. пр
ставлен в работах Ялома (Уа1от 1. .
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ
1970) и Кратохвила (КгаЮсЬуП 5., 1978).
Ялом выделяет в качестве основных меха-
низмов следующие.
1. Сообщение информации: получение
пациентом в ходе групповой психотерапии
разнообразных сведений об особенностях
человеческого поведения, межличностного
взаимодействия) конфликтах, нервно-пси-
хическом здоровье и пр.; выяснение при-
чин возникновения и развития нарушений:
информация о сущности психотерапии и
ходе психотерапевтического процесса; ин-
формационный обмен между участниками
группы. Подобная информация поступает
не столько дидактически, сколько в про-
цессе общения с другими и знакомства с
их проблемами.
2. Внушение надежды: появление на-
дежды на успех лечения под влиянием
улучшения состояния других пациентов и
собственных достижений. Успешные, про-
двинутые в психотерапии пациенты служат
остальным в качестве позитивной модели,
открывают им оптимистические перспек-
тивы. Наиболее сильно этот фактор дей-
ствует в открытых психотерапевтичес-
ких группах.
3. Универсальность страданий: пере-
живание и понимание пациентом того, что
он не одинок, что другие члены группы так-
же имеют проблемы, конфликты, пережи-
вания, симптомы. Такое понимание спо-
собствует преодолению эгоцентрической
позиции и появлению чувства общности и
солидарности с другими, а также повыша-
ет самооценку.
4. Альтруизм: возможность в процес-
се групповой психотерапии помогать друг
другу, делать что-то для другого. Помогая
другим, пациент становится более уверен-
ным в себе, он ощущает себя способным
быть полезным и нужным, начинает боль-
ше уважать себя и верить в собственные
возможности.
5. Корригирующая рекапитуляция
первичной семейной группы: пациенты об-
наруживают в группе проблемы и пережи-
вания, идущие из родительской семьи, чув-
ства и способы поведения, характерные
для родительских и семейных отношений
в прошлом. Выявление и реконструкция
прошлых эмоциональных и поведенчес-
ких стереотипов в группе дает возмож-
ность их терапевтической переработки, ис-
ходя из актуальной ситуации, когда психо-
терапевт выступает в роли отца или мате-
ри для пациентов, а другие участники -
в ролях братьев, сестер и других членов
семьи.
6. Развитие техники межличностного
общения: пациенты имеют возможность за
счет обратной связи и анализа собствен-
ных переживаний увидеть свое неадекват-
ное межличностное взаимодействие и в си-
туации взаимного принятия изменить его,
выработать и закрепить новые, более кон-
структивные способы поведения и обще-
ния.
7. Имитационное поведение: пациент
может обучиться более конструктивным
способам поведения за счет подражания
психотерапевту и другим успешным чле-
нам группы: подчеркивается, что многие
психотерапевты явно недооценивают роль
этого фактора, <на самом же деле, у куря-
щих трубку психотерапевтов получаются
курящие трубку пациенты>.
8. Интерперсональное влияние: полу-
чение новой информации о себе за счет об-
ратной связи, что приводит к изменению и
расширению образа Я; возможность воз-
никновения в группе эмоциональных си-
туаций, с которыми пациент ранее не мог
справиться, их вычленение, анализ и пере-
работка.
9. Групповая сплоченность: привлека-
тельность группы для ее членов, желание
остаться в группе, чувство принадлежнос-
ти к группе, доверие, принятие группой и
взаимное принятие друг друга, чувство Мы
группы. Групповая сплоченность рассмат-
ривается как фактор, аналогичный отноше-
ниям <психотерапевт - пациент> в инди-
видуальной психотерапии.
10. Катарсис, отреагирование, эмоцио-
нальная разгрузка, выражение сильных
чувств в группе.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
деление проблемного образа неуверенности
(<Когда вы чувствуете себя неуверенным, то
каким вы себя представляете>), 2-й шаг -
определение ресурсного образа (<Каким
вы себя видите, когда вы уверены в себе>).
3-й шаг - подготовка ресурсного образа -
усиление мощности (<Сделайте его еще бо-
лее привлекательным для вас, например
добавьте яркости и цвета), перевод в актив-
ную форму (<Сожмите его в маленький
мощный светлый шарик, готовый развернуть-
ся и <взорвать> проблему>), 4-й шаг - ин-
теграция проблемы и ресурса (<Давайте те-
перь с этим шариком, готовым к взрыву,
пойдем в ситуацию проблемы, и как только
вы увидите образ своей неуверенности, то тут
же позвольте вашему светлому шарику раз-
вернуться и взорвать проблему>). Такая
операция проделывается несколько раз:
после интеграции вновь визуализируется
ресурс, вновь переводится в активную форму
и затем вновь интегрируется с проблемой.
5-й шаг - тест на эффективность (<А теперь
вновь представьте, пожалуйста, проблему>).
Эффективным считается такой тест, когда
при попытке вспомнить проблему спонтан-
но воспроизводится ресурсный образ.
Пример третьего варианта М. в. - так
называемая <линия времени> - кривая в
субъективном пространстве, которая отра-
жает способ презентации субъективного
времени пациента. Построение <линии
времени> сводится к тому, что больной по-
следовательно представляет себе какой-
либо простой образ повторяющегося со-
бытия. Вспоминая, как происходило это
событие в прошлом, и воображая, как бу-
дет происходить оно в будущем, можно
обнаружить отличия в месте расположе-
ния образа этого события в зависимости
от времени. Наиболее частым вариантом,
по мнению авторов нейролингвистиче
го программирования, является следую
конфигурация <линии времени>: пр
лое - образы событий выстраивакт
часть кривой от самых давних собь:
снизу слева до настоящего образа пр
перед глазами; будущее - от настояв
образа прямо перед глазами до отда.
ных событий в будущем вверху еле)
субъективном пространстве. Имеет зн
ние и цветовое оформление образов в
личных частях субъективного врем<
Считается нормальным следующее цв
вое оформление; прошлое окрашен
приятные светло-коричневые или зол
стые тона, образы четкие; настоящее И1
все цветовые оттенки и соответствует 1
исходящему; образы будущего - раз
тые с оттенками серебристо-голубова
цвета. Психологический смысл подо<
го оформления состоит в том, что для
тимального самочувствия человека №
ходимо воспринимать прошлое как о
ленное и приятное, настоящее как ярк(
разнообразное, а будущее как отдален
и манящее. При наличии проблем возм
ны нарушения в <конструкции линии ]
мени> - искажения, узлы, разрывы и
Хотя М. в. получили известное расг
странение, однако до настоящего врем
не проводилось научных исследований
определению их эффективности и значе
в практической психотерапии.
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙ<
ВИЯ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАП1
Одна из первых попыток изучения и ана
за М. л. д. г. п. принадлежит Корзини и
зен6ерг(Сог1т К..7.,Ко5епЬег В., 19
Выделяют три основных пути иссле
вания М. л. д. г. п.: опрос пациентов, п
шедших курс групповой психотерап
изучение теоретических представлени]
опыта групповых психотерапевтов, п
ведение экспериментальных исследован
позволяющих выявить взаимосвязи мел
различными переменными психотерап
тического процесса в группе и эффект
ностью лечения.
Подробный анализ М.л.д.г.п. пр
ставлен в работах Ялома (Уа1от 1. .
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ
1970) и Кратохвила (КгаЮсЬуП 5., 1978).
Ялом выделяет в качестве основных меха-
низмов следующие.
1. Сообщение информации: получение
пациентом в ходе групповой психотерапии
разнообразных сведений об особенностях
человеческого поведения, межличностного
взаимодействия) конфликтах, нервно-пси-
хическом здоровье и пр.; выяснение при-
чин возникновения и развития нарушений:
информация о сущности психотерапии и
ходе психотерапевтического процесса; ин-
формационный обмен между участниками
группы. Подобная информация поступает
не столько дидактически, сколько в про-
цессе общения с другими и знакомства с
их проблемами.
2. Внушение надежды: появление на-
дежды на успех лечения под влиянием
улучшения состояния других пациентов и
собственных достижений. Успешные, про-
двинутые в психотерапии пациенты служат
остальным в качестве позитивной модели,
открывают им оптимистические перспек-
тивы. Наиболее сильно этот фактор дей-
ствует в открытых психотерапевтичес-
ких группах.
3. Универсальность страданий: пере-
живание и понимание пациентом того, что
он не одинок, что другие члены группы так-
же имеют проблемы, конфликты, пережи-
вания, симптомы. Такое понимание спо-
собствует преодолению эгоцентрической
позиции и появлению чувства общности и
солидарности с другими, а также повыша-
ет самооценку.
4. Альтруизм: возможность в процес-
се групповой психотерапии помогать друг
другу, делать что-то для другого. Помогая
другим, пациент становится более уверен-
ным в себе, он ощущает себя способным
быть полезным и нужным, начинает боль-
ше уважать себя и верить в собственные
возможности.
5. Корригирующая рекапитуляция
первичной семейной группы: пациенты об-
наруживают в группе проблемы и пережи-
вания, идущие из родительской семьи, чув-
ства и способы поведения, характерные
для родительских и семейных отношений
в прошлом. Выявление и реконструкция
прошлых эмоциональных и поведенчес-
ких стереотипов в группе дает возмож-
ность их терапевтической переработки, ис-
ходя из актуальной ситуации, когда психо-
терапевт выступает в роли отца или мате-
ри для пациентов, а другие участники -
в ролях братьев, сестер и других членов
семьи.
6. Развитие техники межличностного
общения: пациенты имеют возможность за
счет обратной связи и анализа собствен-
ных переживаний увидеть свое неадекват-
ное межличностное взаимодействие и в си-
туации взаимного принятия изменить его,
выработать и закрепить новые, более кон-
структивные способы поведения и обще-
ния.
7. Имитационное поведение: пациент
может обучиться более конструктивным
способам поведения за счет подражания
психотерапевту и другим успешным чле-
нам группы: подчеркивается, что многие
психотерапевты явно недооценивают роль
этого фактора, <на самом же деле, у куря-
щих трубку психотерапевтов получаются
курящие трубку пациенты>.
8. Интерперсональное влияние: полу-
чение новой информации о себе за счет об-
ратной связи, что приводит к изменению и
расширению образа Я; возможность воз-
никновения в группе эмоциональных си-
туаций, с которыми пациент ранее не мог
справиться, их вычленение, анализ и пере-
работка.
9. Групповая сплоченность: привлека-
тельность группы для ее членов, желание
остаться в группе, чувство принадлежнос-
ти к группе, доверие, принятие группой и
взаимное принятие друг друга, чувство Мы
группы. Групповая сплоченность рассмат-
ривается как фактор, аналогичный отноше-
ниям <психотерапевт - пациент> в инди-
видуальной психотерапии.
10. Катарсис, отреагирование, эмоцио-
нальная разгрузка, выражение сильных
чувств в группе.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377