кими пациентами ее рекомендую
дить достаточно длительно и осто
ГИПНАБЕЛЬНОСТЬ. Этамтерми
значается индивидуальная способ>
вергаться гипнотическому воздейст
стигать гипнотического состояния
иной глубины.
Г. пациента имеет значение д.
деления показаний к различны]
внушения.
П. И. Будь (1974) отмечает
мость Г. от внушаемости пациен
гипноз
(существуют специальные приемы ее опре-
деления - см. Гипноз), особенностей лич-
ности пациента, обстановки, в которой про-
текает сеанс гипнотерапии, опыта врача-
психотерапевта, его авторитета и степени
владения техникой гипнотизации, а также
степени <магического настроя> пациента.
ГИПНОАНАЛИЗ. Термин, используемый
для обозначения психотерапевтических при-
емов, сочетающих гипноз с психоанали-
зом, катарсическими приемами и др. (Лив-
шиц С. Я., 1927). Лечение с помощью Г.
имеет не только симптомоцентрированную,
но иэтиопатогенетическую направленность.
Сочетание психоанализа с гипнозом позво-
ляет сократить продолжительность психо-
анализа. Выделяются две группы методик Г.
Методика Г., предложенная Волбергом
С\Уо1Ьегй 1- К., 1945), на первом этапе
включает обучение пациента быстрому
вхождению в гипнотическое состояние.
Впоследствии для анализа используется
большой выбор различных приемов: сво-
бодные ассоциации, внушение сновидений
и их анализ, возрастная регрессия, визуа-
лизация сцен, касающихся психотравми-
рующих ситуаций, автоматическое письмо
и др. Существенное значение в методике
уделяется катарсису.
В методике Линднера (ЫпсЬег К. М.,
1958) Г. включает тренировку быстрого по-
гружения в гипнотическое состояние и про-
ведение психоаналитических сеансов с
использованием метода свободных ассо-
циаций в гипнозе. При возникновении со-
противления гипнотическое состояние уг-
лубляется. На последнем этапе стремятся
к модификации установок пациента с по-
мощью прямых внушений в гипнотичес-
ком состоянии.
ГИПНОДРАМА. Разновидность группо-
вой психотерапии, в которой совмещаются
гипноз и психодрама. Методика Г. была
описана Морено (Могепо .У. .) в 1950 г.
совместно с Эннейсом (Еппе15 З. М.).
В психодраме используется драмати-
ческгмпровизационная игра на задан-
ную тст, что позволяет пациенту выразить
в действии свои конфликты и в некоторой
степени интегрировать их. Психодрама
разыгрывается пациентом, ведущим игру
психотерапевтом и другими психотерапев-
тами, выступающими в роли вспомогатель-
ных Я Занятия проходят в присутствии
зрит> ц (пациентов). В Г., в отличие от
психодрамы, ведущий игру психотерапевт
предварительно гипнотизирует пацьта.
Сложность осуществления Г. заключается
в том, что она может применяться только
при наличии гипнабельных пациентов, у
которых очень быстро наступает состояние
сомнамбулизма, необходимое для проведе-
ния Г.
ГИПНОЗ (от греч. Ьурпоа - сон). Вре-
менное состояние сознания, характеризую-
щееся сужением его объема и резкой фоку-
сировкой на содержании внушения, что
связано с изменением функции индивиду-
ального контроля и самосознания. Состо-
яние Г. наступает в результате специаль-
ных воздействий гипнотизера или целе-
направленного самовнушения.
Научная гипнология берет начало с
середины XIX в., хотя практическое ис-
пользование Г. имеет многовековую исто-
рию. Термин Г. впервые был применен
английским хирургом Брэдом (Вгак1 .?.),
книга которого, посвященная нейрогипно-
логии, вышла в свет в 1843 г. С конца
70-х гг. XIX в. французский невропатолог
Шарко (СЬагсо М.) начинает изучать
Г. на больных, страдающих истерией.
Сальпетриерская школа Шарко занима-
лась клиническим применением Г., а так-
же изучением его стадий. В этом с ней со-
перничала Нансийская школа, главой ко-
торой был Бернгейм (ВегпЬе1т Н.). Он
считал, что стадии Г., которые наблюдал
Шарко, обусловлены внушением, исходя-
щим от гипнотизирующего, а не патологи-
ческой природой самого Г. Существенный
вклад в науку о Г. внесли и многие дру-
гие зарубежные ученые: Веттерстранд
(\Уейег51тап(1 О.), Краффт-Эбинг (Кга-
ЕЬт К.), Форель (Роге1 А.) и др. В на-
шей стране теоретические и практические
аспекты применения Г. в лечебных целях
изучали В. Я. Данилевский (1852-1939),
А. А. Токарский (1859-1901), В. М. Бех-
гипноз
терев (1857-1927), И. П. Павлов (1849-
1936), их многочисленные ученики и пос-
ледователи,
Теоретическая разработка механизмов Г.
связана прежде всего с именами И. П. Пав-
лова нФрейда (Ргеш1 .). И. П. Павлов и
его ученики считали, что физиологической
основой гипнотического состояния является
процесс торможения, возникающий в коре
больших полушарий головного мозга. Из-
менение экстенсивности и интенсивности
тормозного процесса выражается в различ-
ных стадиях Г., клинически хорошо опи-
санных. По И. П. Павлову, Г. - это час-
тичный сон, состояние, переходное между
бодрствованием и сном, при котором на
фоне заторможенных в различной степени
участков мозга сохраняется <сторожевой>
пункт в коре больших полушарий, обеспе-
чивающий возможность взаимосвязи между
гипнотизирующим и гипнотизируемым.
Необходимо, однако, отметить, что представ-
ление о Г. как частичном сне при нейрофи-
зиологических (в особенности ЭЭГ) иссле-
дованиях не подтвердилось.
В психоаналитических теориях Г. пер-
воначально акцентировалось внимание на
удовлетворении инстинктивных желаний
человека. С этой точки зрения гипнотичес-
кое состояние возникает под влиянием
особого рода переноса. В последние годы
Г. рассматривается преимущественно с
позиций психологии Я. В эксперимен-
тальной психологии существуют также
концепции, придающие значение в Г. со-
цио-культуральным факторам, фактору
взаимоотношений, сенсомоторным феноме-
нам. К настоящему времени разрыв, раз-
делявший физиологов, психоаналитиков и
психологов-экспериментаторов в понима-
нии природы Г., начинает уменьшаться, на-
блюдаются попытки формирования интег-
ративных психофизиологических взгля-
дов насущность Г. (Рожнов В. Е., 1985;
Тукаев Р. Д., 1996; Шерток - СЬеоЬ Ь.,
1992, и др.).
При проведении Г. важен учет внушае-
мости пациента (Мягков И. Ф., Варшав-
ский К. М.). Используется ряд приемов,
с помощью которых удается ее опреде-
лить. К ним относятся приемы с падением
назад или вперед, внушение сцепле]
пальцев рук, определение внушенны
пахов и др. Примером одного из ни:
жег служить прием, описанный П. И
лем. Иг- чьзуется небольшой металл
кий груа прочной нитке и выпиле
из дерева подковообразный <магнитя
крашенный наподобие настоящего. \
туемому предлагают взять пальцами
нутой руки нитку с висящим на ее ]
грузом. Врач подносит <магнит> к
и начинает то приближать, то удалять
какой-нибудь определенной плос1
При этом больному внушают, чтобы
ратил внимание на то, как груз посте
начинает следовать за <магнитом>
качиваться. У лиц, достьно внуша
груз действительно начнет качаться
данном направлении вследствие в(
новения идеомоторных движений.
гипнотизацией проводится беседа д
яснения отношения пациента к ней
ранения возможных его опасений. ]
тизация проводится в благоприятш
гипнотизируемого условиях. Способ
нотизации много. Они осуществляют
действием на тот или иной анал
зрительный, слуховой, кожный.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377