п. П
этом необходимо привить больному и (
лее высокие нравственные взгляды, коч
рые отстраняли бы его от болезненн
привычки и поддерживали бы <стойкое
его воли>, или направить его внимание
другие интересы или другой род деятел
ности. С больным проводится ряд такэ
сеансов.
Метод применялся к пациентам с н
вязчивыми состояниями и навязчивь
действиями, к больным, пережившим <
или иные нравственные потрясения>,
пациентам с дурными привычками (кур1
ние, злоупотребление алкоголем).
ОТКРЫТЫЕ И ЗАКРЫТЫЕ ПСИХОТ1
РАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ. Психопп
рапевтические группы существуют в дву
основных формах. Открытые группы н
имеют постоянного состава участников: п
мере окончания лечения одни пациенп
уходят из группы и на их место в состав уж
работающей группы включаются новые чле
ны. В открытых группах, как правило, не-
заранее фиксированной длительности ра
боты. Закрытые группы отличаются посте
янным составом участников, новые члены 1
группу не включаются и в том случае, если
из нее по какой-либо причине выбывает
пациент до окончания срока лечения. За-
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
крытые группы обычно имеют фиксиро- Например, больной, страдающий бессонни-
ванную продолжительность работы, ней, внушает себе: <Я не хочу спать. Я обя-
Вопрос об эффективности О. и э. зательно буду активным и бодрым. Спе-
п. г., об их преимуществах и недостатках циально не буду спать>. При лечении на-
широко дискутируется в литературе. При вязчивых состояний больному предлагают
описании закрытых групп указывают на 3-4 раза в день по несколько минут вос-
такие их особенности, как совместное иод- производить движения, повторяющие 60-
новременное прохождение пациентами всех лезненный симптом, или 10-15 раз вызы-
фаз психотерапевтического процесса, пали- вать представления, усиливающие его.
чие более благоприятных условий для про- Больному с эзофагоспазмом и страхом гло-
ведения эксперимента по использованию тания рекомендуется держать пищу во рту,
различных методов психотерапии и их стараясь ее не глотать, и думать при этом,
сравнению, значительная глубина и сила что она остановится в пищеводе. Опира-
групповых переживаний, высокая степень ясъ на патофизиологическую концепцию
идентификации психотерапевта с группой, неврозов И.П.Павлова, М.Д.Танцюра
---"пккая вовлеченность и ответ- (1956) полагал, что, поскольку в основе
"гКек- многих невротических симптомов лежит
- """-ттпгического очага инерт-
тИВНОСЮ" прИМН"" .1ИЯЫХ СОСТОЯНИЯ-
о инсаита. открытых пс ае возбудительного
--"
елей, Цое сопротивление, нанту реакцию
зепоДе-
И-о
тические группы рованную пси- и в нашей неспециалис-
нную л-Тк как в них ледний п де теат-
теапию эФФенная группой широких увеличива-
фор-сябоеивзаимо- зованныхпреДгипно-
лоченность, вз циональная "Тя<
помощь, более тепл бокое понима требует з обходимо, что
\ -ТМ"
ниецелейиза в современной отеч (ранов В. "
,а и самого себя , лъзуются в исключение ываются.
в стационарах веские группы, а пренных отрипа-
зрепсихотер предпочтение 199 ярко ии явля-
---
ОТРИП
- -- -
отрицательное санУ
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
становится <желаемой>, что свидетельству-
ет о первых признаках гипномании. Пре-
кращение сеанса вызывает ухудшение
психического состояния пациента и ха-
рактеризуется психологическим диском-
фортом. Больные осознанно или неосоз-
нанно вновь хотят пережить гипнотичес-
кую эйфорию. После лечения, несмотря на
отсутствие внушений, у них часто повторя-
ются ощущения, вызываемые подобными
сеансами.
В зависимости от тяжести протека-
ния и формы проявления выделяют 3 сте-
пени гипномании:
1 степень - легкая гипномания, гип-
нолептическая форма. Характеризуется
сонливостью, дремотой в течение суток
после сеанса. Это состояние усиливается
при появлении гипнотизирующего, во вре-
мя беседы с ним, но на данной стадии гип-
номании это наблюдается только по отно-
шению к одному врачу. Критика сохране-
на, амнезия отсутствует.
II степень - гипномания средней тя-
жести. Больные находятся в глубоком
гипнотическом состоянии и в конце лече-
ния для дегипнотизации требуется инди-
видуальное внушение. После пробужде-
ния пациенты заторможены, сонливы, по-
рог слухозрительных, кожно-вибрацион-
ных и других раздражителей повышен.
После сеанса они спят крепким сном в
течение 3-24 часов. В дальнейшем это
состояние проходит, но либо с приходом
врача, либо когда пациенту представляют-
ся его образ и связанные с ним ощущения,
эти явления повторяются. У больных от-
сутствует критическое отношение к себе,
своему поведению, они хотят снова испы-
тать <гипнотическое> состояние. Напоми-
нание или предупреждение об окончании
курса лечения может вызвать отрицатель-
ную реакцию (слезы, ухудшение общего
самочувствия). В этой стадии больные
помнят происходящие вокруг них со-
бытия; амнезия частичная либо отсут-
ствует.
III степень - выраженная гипнома-
ния - подразделяется на две стадии.
В первой стадии больные находятся в со-
стоянии гипнотического сна длительное
время -до 24 и более часов. Для
буждения требуется индивидуальна
гипнотизация. После пробуждения
ные без внушения вновь погружу
в гипнотическое состояние; в те
12-24 часов могут наблюдаться
выраженные вегетативные расстрО!
плаксивость, дрожь, гиперемия ко
покровов, учащенное сердцебиени(
хание характеризуется легким вдо
глубоким выдохом; имеет место ч
ная или полная амнезия происхо
вокруг событий. В этой стадии у
ных ухудшается и соматическое,
хическое состояние, обостряются
имевшиеся функциональные ра<
ства. Одним из главных проя
этой степени гипномании являю
тения, гиперакузия, головная бол
ство тяжести в голове. После п
дения указанные явления у отд
пациентов могут продолжаться
ние 6-7 дней и более. У перс
нейроинфекции, черепно-мозговь
мы, у больных с невыраженным]
булярными нарушениями послед
гут усиливаться: появляется ша"
ходка, они могут упасть. Больн
кой степенью гипномании нужд
постоянном наблюдении специ
Во второй стадии у больных р
ражено гипнотическое состояT
тором они могут находиться в
1-3 и более суток. Проводимы
гипнотизации внушения часто
положительных результатов, не
циентов вообще невозможно В1
этого состояния. Насильствен
зическое) пробуждение привод
кому ухудшению как психиче(
и соматического статуса. В эт
во время гипнотического сост
гут наблюдаться резко выраж
гетативные явления: обильш
вость и мочеиспускание, гипере
шеи и лица, гиперкинезия, спа
гортани, нехватка воздуха, ар
гипер- или гипотензия, учащен]
биение и дыхание, непроизволь
ния рук, туловища, головы, полк
После дегипнотизации, как и в
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
дии, наблюдаются вегетативные и другие
расстройства, однако они более выражены
и острота их симптоматики может ввести
в заблуждение, способствовать неправиль-
ной диагностике) потребовать срочного
вмешательства врачей, в том числе и реа-
ниматолога. Больные открывают глаза,
смотрят на окружающих; отвечают на об-
ращенную речь, хотя ответы могут быть и
неадекватными.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
этом необходимо привить больному и (
лее высокие нравственные взгляды, коч
рые отстраняли бы его от болезненн
привычки и поддерживали бы <стойкое
его воли>, или направить его внимание
другие интересы или другой род деятел
ности. С больным проводится ряд такэ
сеансов.
Метод применялся к пациентам с н
вязчивыми состояниями и навязчивь
действиями, к больным, пережившим <
или иные нравственные потрясения>,
пациентам с дурными привычками (кур1
ние, злоупотребление алкоголем).
ОТКРЫТЫЕ И ЗАКРЫТЫЕ ПСИХОТ1
РАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ. Психопп
рапевтические группы существуют в дву
основных формах. Открытые группы н
имеют постоянного состава участников: п
мере окончания лечения одни пациенп
уходят из группы и на их место в состав уж
работающей группы включаются новые чле
ны. В открытых группах, как правило, не-
заранее фиксированной длительности ра
боты. Закрытые группы отличаются посте
янным составом участников, новые члены 1
группу не включаются и в том случае, если
из нее по какой-либо причине выбывает
пациент до окончания срока лечения. За-
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
крытые группы обычно имеют фиксиро- Например, больной, страдающий бессонни-
ванную продолжительность работы, ней, внушает себе: <Я не хочу спать. Я обя-
Вопрос об эффективности О. и э. зательно буду активным и бодрым. Спе-
п. г., об их преимуществах и недостатках циально не буду спать>. При лечении на-
широко дискутируется в литературе. При вязчивых состояний больному предлагают
описании закрытых групп указывают на 3-4 раза в день по несколько минут вос-
такие их особенности, как совместное иод- производить движения, повторяющие 60-
новременное прохождение пациентами всех лезненный симптом, или 10-15 раз вызы-
фаз психотерапевтического процесса, пали- вать представления, усиливающие его.
чие более благоприятных условий для про- Больному с эзофагоспазмом и страхом гло-
ведения эксперимента по использованию тания рекомендуется держать пищу во рту,
различных методов психотерапии и их стараясь ее не глотать, и думать при этом,
сравнению, значительная глубина и сила что она остановится в пищеводе. Опира-
групповых переживаний, высокая степень ясъ на патофизиологическую концепцию
идентификации психотерапевта с группой, неврозов И.П.Павлова, М.Д.Танцюра
---"пккая вовлеченность и ответ- (1956) полагал, что, поскольку в основе
"гКек- многих невротических симптомов лежит
- """-ттпгического очага инерт-
тИВНОСЮ" прИМН"" .1ИЯЫХ СОСТОЯНИЯ-
о инсаита. открытых пс ае возбудительного
--"
елей, Цое сопротивление, нанту реакцию
зепоДе-
И-о
тические группы рованную пси- и в нашей неспециалис-
нную л-Тк как в них ледний п де теат-
теапию эФФенная группой широких увеличива-
фор-сябоеивзаимо- зованныхпреДгипно-
лоченность, вз циональная "Тя<
помощь, более тепл бокое понима требует з обходимо, что
\ -ТМ"
ниецелейиза в современной отеч (ранов В. "
,а и самого себя , лъзуются в исключение ываются.
в стационарах веские группы, а пренных отрипа-
зрепсихотер предпочтение 199 ярко ии явля-
---
ОТРИП
- -- -
отрицательное санУ
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
становится <желаемой>, что свидетельству-
ет о первых признаках гипномании. Пре-
кращение сеанса вызывает ухудшение
психического состояния пациента и ха-
рактеризуется психологическим диском-
фортом. Больные осознанно или неосоз-
нанно вновь хотят пережить гипнотичес-
кую эйфорию. После лечения, несмотря на
отсутствие внушений, у них часто повторя-
ются ощущения, вызываемые подобными
сеансами.
В зависимости от тяжести протека-
ния и формы проявления выделяют 3 сте-
пени гипномании:
1 степень - легкая гипномания, гип-
нолептическая форма. Характеризуется
сонливостью, дремотой в течение суток
после сеанса. Это состояние усиливается
при появлении гипнотизирующего, во вре-
мя беседы с ним, но на данной стадии гип-
номании это наблюдается только по отно-
шению к одному врачу. Критика сохране-
на, амнезия отсутствует.
II степень - гипномания средней тя-
жести. Больные находятся в глубоком
гипнотическом состоянии и в конце лече-
ния для дегипнотизации требуется инди-
видуальное внушение. После пробужде-
ния пациенты заторможены, сонливы, по-
рог слухозрительных, кожно-вибрацион-
ных и других раздражителей повышен.
После сеанса они спят крепким сном в
течение 3-24 часов. В дальнейшем это
состояние проходит, но либо с приходом
врача, либо когда пациенту представляют-
ся его образ и связанные с ним ощущения,
эти явления повторяются. У больных от-
сутствует критическое отношение к себе,
своему поведению, они хотят снова испы-
тать <гипнотическое> состояние. Напоми-
нание или предупреждение об окончании
курса лечения может вызвать отрицатель-
ную реакцию (слезы, ухудшение общего
самочувствия). В этой стадии больные
помнят происходящие вокруг них со-
бытия; амнезия частичная либо отсут-
ствует.
III степень - выраженная гипнома-
ния - подразделяется на две стадии.
В первой стадии больные находятся в со-
стоянии гипнотического сна длительное
время -до 24 и более часов. Для
буждения требуется индивидуальна
гипнотизация. После пробуждения
ные без внушения вновь погружу
в гипнотическое состояние; в те
12-24 часов могут наблюдаться
выраженные вегетативные расстрО!
плаксивость, дрожь, гиперемия ко
покровов, учащенное сердцебиени(
хание характеризуется легким вдо
глубоким выдохом; имеет место ч
ная или полная амнезия происхо
вокруг событий. В этой стадии у
ных ухудшается и соматическое,
хическое состояние, обостряются
имевшиеся функциональные ра<
ства. Одним из главных проя
этой степени гипномании являю
тения, гиперакузия, головная бол
ство тяжести в голове. После п
дения указанные явления у отд
пациентов могут продолжаться
ние 6-7 дней и более. У перс
нейроинфекции, черепно-мозговь
мы, у больных с невыраженным]
булярными нарушениями послед
гут усиливаться: появляется ша"
ходка, они могут упасть. Больн
кой степенью гипномании нужд
постоянном наблюдении специ
Во второй стадии у больных р
ражено гипнотическое состояT
тором они могут находиться в
1-3 и более суток. Проводимы
гипнотизации внушения часто
положительных результатов, не
циентов вообще невозможно В1
этого состояния. Насильствен
зическое) пробуждение привод
кому ухудшению как психиче(
и соматического статуса. В эт
во время гипнотического сост
гут наблюдаться резко выраж
гетативные явления: обильш
вость и мочеиспускание, гипере
шеи и лица, гиперкинезия, спа
гортани, нехватка воздуха, ар
гипер- или гипотензия, учащен]
биение и дыхание, непроизволь
ния рук, туловища, головы, полк
После дегипнотизации, как и в
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПНОТЕРАПИИ
дии, наблюдаются вегетативные и другие
расстройства, однако они более выражены
и острота их симптоматики может ввести
в заблуждение, способствовать неправиль-
ной диагностике) потребовать срочного
вмешательства врачей, в том числе и реа-
ниматолога. Больные открывают глаза,
смотрят на окружающих; отвечают на об-
ращенную речь, хотя ответы могут быть и
неадекватными.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377