Если когнитивное осознание
этих реалий пациентом достигнуто, то он
оказывается готовым воспринять этот опыт
и эмоционально, а в дальнейшем через вы-
полнение конкретных заданий психотера-
певта реализовать его в поведении. Нако-
нец, сотрудничество психотерапевта и па-
циента становится предметом их совме-
стного обсуждения. Что испытывает паци-
ент по отношению к психотерапевту? Ка-
кие переживания из его раннего опыта он
проецирует на психотерапевта? Пациент,
удовлетворив свою потребность быть ус-
лышанным, понятым, принятым, становит-
ся способным открыться альтруистическо-
му опыту и осознать собственную проти-
воречивость. Своим новым поведением, ин-
тересом к проблемам ближних он иниции-
рует изменения в социальном контексте, от
которого, в свою очередь, сам зависит.
Таким образом, схема развития психоте-
рапевтического процесса в И. п. выглядит
следующим образом: 1) вхождение психо-
терапевта в контакт с пациентом с помощью
эмпатии, доброты, поддержки; 2) форми-
рование ответственности пациента за успех
лечения (сигналом о готовности его
трудничеству с психотерапевтом служ
частности, желание вспомнить собствс
прошлое); 3) когнитивное осознание т
ентом жизненного стиля и проблем сам
4) эмоциональное отреагирование и с(
косновение с ранее неосознаваемым ч
венным опытом; 5) проверка в реалы
нового опыта.
И. п. в 20-40-х гг. XX столетия
очень популярна в странах Западной
ропы и США.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТ1
ПИЯ. Организационная форма, в кото]
качестве основного инструмента лечеб
(психотерапевтического) воздействия
тупает психотерапевт, а психотерапевт]
кий процесс протекает в диаде врач -
циент. В организационном аспекте ]
рассматривается в качестве альтерна
групповой (где инструментом психо1
певтического воздействия выступает и
хотерапевтическая группа), коллективы
семейной психотерапии. Использует
рамках практически всех концептуаль
и методических направлений в психо
пии, которые и определяют полностью
цифику психотерапевтического проце
цели и задачи, способы воздействия, мет
ческие приемы, тип контакта между паи
том и психотерапевтом, длительность и
гие переменные И. п.
И. п. проводится одним психотера
том, двумя (биполярная терапия) ил1
сколькими котерапевтами. Нередка
ляется элементом комплексной терап:
сочетании с другими организационн]
формами психотерапии, фармако-, фи
тллисоциотерапией. В американской л
ратуре выделяют комбинированную т
пию, совмещающую индивиду альну]
групповую (или семейную) психотерап
проводимую одним психотерапевтом, V
четанную терапию, при которой пациет
ходится на И. п. у одного врача и одно]
менно участвует в семейной или группе
психотерапии у других психотерапевт
Методологически И. п. наиболее б.;
ка психотерапии в группе пациентов,
пользующей механизмы <заражения
ИНСАЙТ
взаимообучения пациентов в индивидуаль-
ных целях (аутогенная тренировка, геш-
тальт-терапия). Сочетание с групповой
психотерапией, центрированной на груп-
повой динамике, или тем более семейной
психотерапией, фокусирующейся на се-
мейной микрогруппе как целостном субъ-
екте системного психотерапевтического
вмешательства, может предлагаться паци-
енту только после тщательной проработки
психотерапевтических целей, учитывающей
как лечебный потенциал разных форм
психотерапии, так и их возможный антаго-
нистический эффект.
ИНСАЙТ. Понятие И. (от англ. шя -
постижение, озарение) отражает психологи-
ческий феномен - внезапное, новое и невы-
водимое из прошлого опыта понимание, по-
стижение существенных отношений и
структуры ситуации в целом, посредством
которого осуществляется осмысленное ре-
шение проблемы. Понятие И. введено геш-
тальт-психологией(Кёлер - К5Ыег \У.)и
противопоставляется бихевиористскому по-
нятию <пробы и ошибки>. В первом случае
решение проблемы осуществляется мгно-
венно, а во втором - постепенно, путем дли-
тельных поисков. Кроме того, для гешталь-
тистов И. означает переход к новой позна-
вательной, образной структуре, соответствен-
но которой сразу же меняется характер
приспособительных реакций.
И. в психотерапии представляет собой
слияние эмоциональных переживаний па-
циента в условиях <здесь и теперь> с ког-
нитивным учетом предшествующих при-
чин или событий и последствий имеющего-
ся у него дезадаптивного жизненного сте-
реотипа. В рационально-эмоциональной и
когнитивной психотерапии И. рассматри-
вается как процесс установления зависи-
мости между жизненными событиями и
психологическими реакциями. Он связано
обнаружением значения, которое пациент
придает внешнему окружению и внутрен-
ним ощущениям.
В психодинамической психотерапии
инсайт-ориентированные беседы начина-
ются с анализа симптомов, затем акцент пе-
реносится на эмоциональные состояния,
осуществляется переход к И. с учетом связи
эмоциональных состояний и жизненной си-
туации, далее к личностным стереотипам и
представлениям, которые создали данную
жизненную ситуацию, и, наконец, - к опы-
ту раннего детства. Для достижения И., а
также исследования функционирования
личности больного неврозом требуется раз-
ностороннее изучение происхождения не-
вротических стереотипов и представлений
как объяснимых реакций и способов адап-
тации к психотравмирующему опыту ран-
него периода развития. И. взаимосвязан с
интерпретациями, с помощью которых па-
циент постепенно подводится к осознанию
влияния эдипова комплекса на происхож-
дение своих проблем. В результате у паци-
ента наступает внезапное прозрение, И., в
сознании устанавливаются связи между
настоящими проблемами, страхами, эдипов-
скими влечениями, переносом в отношени-
ях с психоаналитиком. Последующая пере-
работка И. приводит к соответствующим
личностным изменениям пациента.
При личностно-ориентированной (ре-
конструктивной) психотерапии расшире-
ние сферы сознания происходит, в част-
ности, вследствие И.) нового понимания
прежде не осознаваемых связей между
настоящим и прошлым в особенностях
представлений, переживаний и поведения.
Достигаемая при этом глубина И. может
быть различной. Первый уровень - пре-
имущественно интеллектуальное понима-
ние: в сознании пациента возникает связь
между проявлениями невроза и психо-
травмирующими факторами, патогенной
ситуацией, что является лишь условием
проведения психотерапии. Второй уро-
вень - осознание пациентом связи между
патогенной ситуацией и особенностями
личности, позволяющее прояснить суще-
ствование и содержание внутриличност-
ных конфликтов. Третий уровень - осо-
знание связи между стереотипами лично-
стного реагирования и внутриличностны-
ми конфликтами, психологической защи-
той, связанными с нарушенной системой
отношений, сформировавшейся в процес-
се развития личности на разных жизнен-
ных этапах.
ИНТЕГРАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
ИНТЕГРАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.
В последнее десятилетие нарастает интерес
исследователей и практиков к проблемам и
возможностям развития И. п. (Бейтман,
Голдфрид, Норкросс (Ветап В.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
этих реалий пациентом достигнуто, то он
оказывается готовым воспринять этот опыт
и эмоционально, а в дальнейшем через вы-
полнение конкретных заданий психотера-
певта реализовать его в поведении. Нако-
нец, сотрудничество психотерапевта и па-
циента становится предметом их совме-
стного обсуждения. Что испытывает паци-
ент по отношению к психотерапевту? Ка-
кие переживания из его раннего опыта он
проецирует на психотерапевта? Пациент,
удовлетворив свою потребность быть ус-
лышанным, понятым, принятым, становит-
ся способным открыться альтруистическо-
му опыту и осознать собственную проти-
воречивость. Своим новым поведением, ин-
тересом к проблемам ближних он иниции-
рует изменения в социальном контексте, от
которого, в свою очередь, сам зависит.
Таким образом, схема развития психоте-
рапевтического процесса в И. п. выглядит
следующим образом: 1) вхождение психо-
терапевта в контакт с пациентом с помощью
эмпатии, доброты, поддержки; 2) форми-
рование ответственности пациента за успех
лечения (сигналом о готовности его
трудничеству с психотерапевтом служ
частности, желание вспомнить собствс
прошлое); 3) когнитивное осознание т
ентом жизненного стиля и проблем сам
4) эмоциональное отреагирование и с(
косновение с ранее неосознаваемым ч
венным опытом; 5) проверка в реалы
нового опыта.
И. п. в 20-40-х гг. XX столетия
очень популярна в странах Западной
ропы и США.
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПСИХОТ1
ПИЯ. Организационная форма, в кото]
качестве основного инструмента лечеб
(психотерапевтического) воздействия
тупает психотерапевт, а психотерапевт]
кий процесс протекает в диаде врач -
циент. В организационном аспекте ]
рассматривается в качестве альтерна
групповой (где инструментом психо1
певтического воздействия выступает и
хотерапевтическая группа), коллективы
семейной психотерапии. Использует
рамках практически всех концептуаль
и методических направлений в психо
пии, которые и определяют полностью
цифику психотерапевтического проце
цели и задачи, способы воздействия, мет
ческие приемы, тип контакта между паи
том и психотерапевтом, длительность и
гие переменные И. п.
И. п. проводится одним психотера
том, двумя (биполярная терапия) ил1
сколькими котерапевтами. Нередка
ляется элементом комплексной терап:
сочетании с другими организационн]
формами психотерапии, фармако-, фи
тллисоциотерапией. В американской л
ратуре выделяют комбинированную т
пию, совмещающую индивиду альну]
групповую (или семейную) психотерап
проводимую одним психотерапевтом, V
четанную терапию, при которой пациет
ходится на И. п. у одного врача и одно]
менно участвует в семейной или группе
психотерапии у других психотерапевт
Методологически И. п. наиболее б.;
ка психотерапии в группе пациентов,
пользующей механизмы <заражения
ИНСАЙТ
взаимообучения пациентов в индивидуаль-
ных целях (аутогенная тренировка, геш-
тальт-терапия). Сочетание с групповой
психотерапией, центрированной на груп-
повой динамике, или тем более семейной
психотерапией, фокусирующейся на се-
мейной микрогруппе как целостном субъ-
екте системного психотерапевтического
вмешательства, может предлагаться паци-
енту только после тщательной проработки
психотерапевтических целей, учитывающей
как лечебный потенциал разных форм
психотерапии, так и их возможный антаго-
нистический эффект.
ИНСАЙТ. Понятие И. (от англ. шя -
постижение, озарение) отражает психологи-
ческий феномен - внезапное, новое и невы-
водимое из прошлого опыта понимание, по-
стижение существенных отношений и
структуры ситуации в целом, посредством
которого осуществляется осмысленное ре-
шение проблемы. Понятие И. введено геш-
тальт-психологией(Кёлер - К5Ыег \У.)и
противопоставляется бихевиористскому по-
нятию <пробы и ошибки>. В первом случае
решение проблемы осуществляется мгно-
венно, а во втором - постепенно, путем дли-
тельных поисков. Кроме того, для гешталь-
тистов И. означает переход к новой позна-
вательной, образной структуре, соответствен-
но которой сразу же меняется характер
приспособительных реакций.
И. в психотерапии представляет собой
слияние эмоциональных переживаний па-
циента в условиях <здесь и теперь> с ког-
нитивным учетом предшествующих при-
чин или событий и последствий имеющего-
ся у него дезадаптивного жизненного сте-
реотипа. В рационально-эмоциональной и
когнитивной психотерапии И. рассматри-
вается как процесс установления зависи-
мости между жизненными событиями и
психологическими реакциями. Он связано
обнаружением значения, которое пациент
придает внешнему окружению и внутрен-
ним ощущениям.
В психодинамической психотерапии
инсайт-ориентированные беседы начина-
ются с анализа симптомов, затем акцент пе-
реносится на эмоциональные состояния,
осуществляется переход к И. с учетом связи
эмоциональных состояний и жизненной си-
туации, далее к личностным стереотипам и
представлениям, которые создали данную
жизненную ситуацию, и, наконец, - к опы-
ту раннего детства. Для достижения И., а
также исследования функционирования
личности больного неврозом требуется раз-
ностороннее изучение происхождения не-
вротических стереотипов и представлений
как объяснимых реакций и способов адап-
тации к психотравмирующему опыту ран-
него периода развития. И. взаимосвязан с
интерпретациями, с помощью которых па-
циент постепенно подводится к осознанию
влияния эдипова комплекса на происхож-
дение своих проблем. В результате у паци-
ента наступает внезапное прозрение, И., в
сознании устанавливаются связи между
настоящими проблемами, страхами, эдипов-
скими влечениями, переносом в отношени-
ях с психоаналитиком. Последующая пере-
работка И. приводит к соответствующим
личностным изменениям пациента.
При личностно-ориентированной (ре-
конструктивной) психотерапии расшире-
ние сферы сознания происходит, в част-
ности, вследствие И.) нового понимания
прежде не осознаваемых связей между
настоящим и прошлым в особенностях
представлений, переживаний и поведения.
Достигаемая при этом глубина И. может
быть различной. Первый уровень - пре-
имущественно интеллектуальное понима-
ние: в сознании пациента возникает связь
между проявлениями невроза и психо-
травмирующими факторами, патогенной
ситуацией, что является лишь условием
проведения психотерапии. Второй уро-
вень - осознание пациентом связи между
патогенной ситуацией и особенностями
личности, позволяющее прояснить суще-
ствование и содержание внутриличност-
ных конфликтов. Третий уровень - осо-
знание связи между стереотипами лично-
стного реагирования и внутриличностны-
ми конфликтами, психологической защи-
той, связанными с нарушенной системой
отношений, сформировавшейся в процес-
се развития личности на разных жизнен-
ных этапах.
ИНТЕГРАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
ИНТЕГРАТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.
В последнее десятилетие нарастает интерес
исследователей и практиков к проблемам и
возможностям развития И. п. (Бейтман,
Голдфрид, Норкросс (Ветап В.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377