ГРУППОВАЯ АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПСИ-
ХОТЕРАПИЯ ФУЛКСА. Фулкс (Рои1-
1105 . Н., 1898-1976) изучал психиатрию
в Гейдельберге, Франкфурте, Мюнхене и
Берлине. Среди его педагогов были Крепе-
лин (КгаереПп Е.), Бергманн (Вег-
тапп О.), Клейст(К1е1з1: К.) - ведущие
ученые своего времени. Получив медицин-
ское образование, он провел два года в Не-
врологическом институте во Франкфурте,
которым руководил Гольдштейн (0о1с1-
5ет К.), оказавший на Фулкса значитель-
ное влияние. Особенно привлекали его
идеи о целостной реакции организма на
травму у пациентов с поражением мозга, а
также положения гештальт-психологии об
отношениях фигуры и фона и изучения це-
лостной ситуации, в которой находится че-
ловек (в частности, ситуации эксперимента
и присутствия наблюдателя).
Из Франкфурта Фулкс переехал в Вену
для изучения психоанализа. Его аналити-
ком была Дойч (ОеисЬ Н.). Он участво-
вал в семинаре, где встречались молодые
психоаналитики и где особенным влияни-
ем пользовался Райх (Ке1сЬ \У.), разви-
ГРУППОВАЯ АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ФУЛКСА
вавший свои идеи о технике анализа харак-
тера. Получив квалификацию психоана-
литика, Фулке вернулся во Франкфурт, где
стал директором клиники Института пси-
хоанализа. Среди его сотрудников были
Фромм (Рготт Е.) и Фромм-Райхманн
(Рготт-Ке1сЬтапп р.). Институт психо-
анализа помещался в одном здании с Ин-
ститутом социологии, и психоаналитики
проводили совместные семинары с социо-
логами. Фулке считал, что эти контакты
помогли ему осознать равноценность ролей
биологических и социо-культуральных фак-
торов в человеческом сознании.
Во время второй мировой войны Фулке
работал главным психиатром Британского
военного госпиталя. Впервые в истории со-
временной психотерапии психодинамичес-
кий подход был применен для всего госпи-
таля. Свой опыт по внедрению принципов
психотерапевтического сообщества в госпи-
тале с частичным самоуправлением, дис-
куссионными группами для персонала,
психотерапевтическими группами для па-
циентов, переложением ответственности за
организацию своего досуга на самих паци-
ентов и т. д. Фулке описал в своей первой
книге - <Введение в групповую аналити-
ческую психотерапию>. Основные выводы,
к которым он пришел: 1 ) госпиталь дол-
жен функционировать как терапевтическое
сообщество, его организация и деятельность
должны отвечать основной задаче - вос-
становлению здоровья больных людей;
2) сам госпиталь как организация может
<заболеть>, т. е. перестать выполнять свои
задачи, и тогда он сам нуждается в лечении.
В этой книге автор сформулировал теоре-
тические основы групповой аналитической
психотерапии.
1. Суть человека социальна, а не инди-
видуальна. Каждый человек связан с ми-
ром, в котором он живет, обществом, группой,
частью которой он является. Нельзя проти-
вопоставлять внутреннее и внешнее, челове-
ка и общества, тело и сознание, фантазию и
реальность - такое разделение будет ис-
кусственным. Человек является частью со-
циальной системы, и рассматривать его изо-
лированно от других - все равно что вы-
нуть рыбу из воды.
2. Невротическая позиция, п
своей природе, глубоко индивиду;
на. Она, по сути, стремится ра
группу, поскольку является рез
несовместимости человека с его пс
группой. В то же время она явля
кусом деструктивных и агрессив]
денций.
3. Невротический симптом -
каженное выражение конфликтом
та, которые никогда не были чет
мулированы и поэтому недоступн]
или вербальному выражению. С 1
симптома человек сообщает о св1
ненно важных и бессознательнь
ликтах. Освобождения от симп
наступит, пока пациент не научи-
жать их в более доступной для п(
других форме. Остальные члень
смогут понять человека, только е
гия (либидо), вложенная в эти С1
будет преобразована в нечто равя
и подлежащее обмену.
4. Изучить человека можно то
ри его естественной группы, в пе]
редь в семье. Психиатр, анализир
пациента группы, обнаружит, что ]
больного представляют собой ю
сложных проблем всей группы,
сможет наблюдать различные рак
ности пациента, обнаружит, что на]
его психике связаны с каким-либо
его жизни и его межличностным]
ниями. Другими словами, психол
нарушения возникают в процессе
и не могут быть отнесены к одному
в отдельности.
5. В ситуации Г. а. п. Ф. н,
могут быть определены и проело
зультатах их воздействия на д:
кие процессы в группе. Напри
пациентка впервые нарушает м
отсутствие психотерапевта, прет
тому, чтобы она говорила, части
быть отнесены к психотерапевту
если она может разговаривать
ним, ее проблема заключается в т(
не может делить его с другими.
6. Психотерапевтический П]
жет быть сравним с выработкой
кого способа коммуникации. Э
1
иЇ " д
ГРУППОВАЯ АНАЛИТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ФУЛКСА
цессу способствуют групповые факторы и
техника психотерапевта: 1) находясь в
группе, пациент пытается активно участ-
вовать в общегрупповом процессе, т. е.
достичь понимания окружающих и понять
попытки других выразить себя; 2) психоте-
рапевт (дирижер - в терминологии Фулк-
са) видит <смысл, что происходит> в дина-
мике группы и принимает его за систему
координат. Средства, которыми он распола-
гает, - это вербализация, и конечной це-
лью является выражение в четких словес-
ных формулах того, что могут понять и раз-
делить все члены группы. Он интерпрети-
рует содержание взаимодействий, поведе-
ния и межличностных отношений. Эта. ин-
терпретация основывается на реальности,
окружающей пациентов как внутри, так и за
пределами группы, и реакциях пациентов
на эту реальность, а также на отношении па-
циентов к самим себе и своему телу, особен-
но на бессознательных аспектах этих отно-
шений.
7. Основная цель психотерапии - ин-
сайт и приспособление. <Между ними
есть связь: инсайт способствует приспо-
соблению, приспособление облегчает ин-
сайт, инсайт без приспособления мало к
чему приводит, приспособление без инсай-
та не является полным, но может существо-
вать. Приспособление является более важ-
ным с точки зрения терапии, инсайт - с
точки зрения науки>. Оба этих процесса
происходят при групповой аналитической
психотерапии.
8. Основной закон групповой динами-
ки: важнейшей причиной, по которой па-
циенты, страдающие неврозами, могут под-
креплять нормальные реакции друг друга
и преодолевать и исправлять невротичес-
кие реакции друг друга, является то, что
совместно они представляют собой ту са-
мую норму, от которой каждый из них по
отдельности отклоняется.
9. Основная цель психотерапевта -
обеспечить активное участие членов группы
в групповом взаимодействии. Он действует
как <слуга> группы, не <тащит> группу, и в
его задачу входит освободить группу от за-
висимости от психотерапевта. Он стре-
мится к тому, чтобы интерпретации в первую
очередь исходили от членов группы, груп-
па - это тот инструмент, который он ис-
пользует при любой возможности. Он спо-
собствует тому, чтобы прояснять реакции и
противоречия, присущие пациентам. Боль-
ному обеспечиваются ситуации, где он вы-
нужден <встретиться> сам с собой, куда он
проецирует самого себя и свои фантазии и
которых он не может избежать.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377