Затем автор рисунка говорит
собственном замысле и своем понимали
Особый интерес представляют расхоз
дения в понимании и интерпретация
членов группы и рисовавшего, котор1
могут быть обусловлены как наличием
рисунке неосознаваемых автором элеме
тов, так и проекцией проблем других п
циентов. При интерпретации П. р. обр
щается внимание на содержание, способ
выражения, цвет, форму, композицию, ра
меры, повторяющиеся в различных рису
ках одного пациента специфические ос
бенности. В П. р. находят отражение н
посредственное восприятие пациентом т(
или иной ситуации, различные пережив
ния, часто неосознаваемые и невербализ
емые. Например, пациент, который говори
что он глава семьи и удовлетворен свои
положением, выполняя рисунок на те>
<Моя семья>, рисует яркие и крупт
фигуры жены и детей в центре листа
себя самого, лежащего на кровати; щ
этом себя он рисует черным цветом и п
мещает свою крошечную фигурку в низ
нем углу листа. В дальнейшем оказалос
что рисунок гораздо более точно отраж;
ситуацию и, что самое главное, истинш
переживания пациента в связи со сво1
положением в семье.
При совместном рисовании дискусс)
дополняется обсуждением участия кажд
го пациента в групповой работе, характе
его вклада в общую деятельность и ос
бенностей взаимоотношений членов гру
пы в процессе совместной работы.
ПРОЕКЦИЯ ВО ВРЕМЕНИ ПО ЛАЗ.
РУСУ. Один из приемов поведенчесю
психотерапии, предложенный Лазарус<
(а2аги5 А. А.), идея которого заключает
в том, что приятное предвосхищение буд
щего формирует прямой противовес нег
ПРОТРЕПТИКА
тивным ожиданиям, спонтанно возникаю-
щим при депрессивных и фобических со-
стояниях.
В ходе предварительной беседы пси-
хотерапевт пытается выявить типы активно-
сти, которые были приятны больному до на-
ступления депрессии, используя специаль-
ные <списки радостных стимулов>, опреде-
ляет сцены или события, представление о
которых может стать для пациента источни-
ком приятного переживания. Затем с помо-
щью гипнотического внушения или крат-
косрочного тренинга мышечной релакса-
ции больной вводится в состояние легкого
мышечного расслабления. Психотерапевт
очень подробно описывает первую сцену,
чтобы пациент как можно ярче и детальнее
представил ее. Далее пациент стимулирует-
ся к тому, чтобы столь же ярко и живо, но уже
самостоятельно представить вторую и пос-
ледующие сцены. Психотерапевт создает
условия для проекции этих приятных пред-
ставлений в будущее, способствуя 1 ) разви-
тию приятных перспектив и появлению
мыслей, связанных с возможным улучшени-
ем настоящего положения, 2) приобретению
пациентом опыта устранения подавляю-
щих его в настоящее время забот. Появляет-
ся <психический противовес> спонтанно
возникающим негативным переживаниям.
В заключение период времени, который в
представлениях был наполнен приятным
содержанием, в целом оценивается как ра-
достный и насыщенный отрезок жизни
(фаза ретроспективного созерцания). Боль-
ной получает инструкцию самостоятельно
тренироваться в проекции во времени в оп-
ределенные промежутки между сеансами
психотерапии или при определенных ситу-
ациях. В качестве содержания представле-
ний используются не только любые достав-
ляющие удовольствие типы активности, но и
приятные результаты каких-то поведенчес-
ких стереотипов, выполнение которых на
данный момент вызывает затруднение или
тревогу.
Отмечен положительный эффект мето-
дики при лечении депрессий и фобий. Про-
тивопоказаниями к ее применению являют-
ся выраженный негативизм, а также реак-
тивные депрессии, если депрессивная реак-
ция имеет дополнительный символический
смысл для больного (он считает ее элемен-
том выражения значимости утраты и др.).
ПРОТОКОЛЬНАЯ ТЕХНИКА ЛЕВИН-
СОНА. Предложена Левинсоном (Ьетп-
зоЬп Р. М.) в 1976 г. и включает ежечас-
ное фиксирование пациентом деятельно-
сти, которой он занимается, с одновре-
менной оценкой своего настроения. В
психодиагностическом плане создает
предпосылки для выявления факторов,
стимулирующих нарастание нежелатель-
ных состояний пациента, в психотера-
певтическом - основу для преодоления
прежде всего состояния пассивности и
пониженного настроения.
П. т. Л. показана при депрессиях, а
также при различных психически обус-
ловленных осложнениях в трудовой де-
ятельности, семейных взаимоотношени-
ях, во всех случаях, когда необходимо
повышение психического тонуса.
Другой вариант протокольной техники,
предложенный Рашем и др. (КикЬ А.
е1. а1., 1977), - так называемые <дневные
протоколы негативных мыслей>. В его ос-
нове фиксация с использованием специ-
ального протокольного бланка автоматизи-
рованных (навыковых) <цепочек мыслей>,
возникающих у пациента в психотравмиру-
ющих ситуациях. В протоколе больной от-
мечает: ситуацию, которая в очередной раз
вызвала психотравмирующее переживание;
чувство, предшествующее возникновению
<цепочки мыслей>; саму <цепочку мыс-
лей>; свою оценку ее обоснованности; жела-
тельную (правильную) <цепочку мыслей>;
мотивировку ее правильности, желатель-
ности.
ПРОТРЕПТИКА (от греч. ртоЬ-ере - по-
буждать, склонять, заставлять, принуждать).
Психотерапевтический метод, основанный
на активном внушении. Термин <протреп-
тика> для обозначения методов интенсив-
ного перевоспитания, насильственных уп-
ражнений предложил Кречмер (КгесЬ-
тегЕ., 1949).
П., по Кречмеру, используется для уст-
ранения невротической симптоматики в
ПРЯМОЙ АНАЛИЗ РОЗЕНА
виде примитивных реакций и для восста- его словам, может бытпроанализщ
новления нормального состояния. Суть с позиций фрейдовской психологи)
метода - в переключении с филогенети- видений, и их интерпретация привс
чески древних и онтогенетически ранних быстрому выходу из психоза. О,
видов желаний (стереотипов), гипобули- описание метода в этих публик;
ческих реакций на волевые, целенаправ- было довольно фрагментарным и 1
ленные желания, намерения. Обуздание вало ясной, систематизированной к
животных или устранение детских форм ны. Для ознакомления со своей
желаний осуществляется сходными при- той Розен пригласил группу психоа)
омами, сочетающими резкие вербальные тиков и психиатров. В 1956 г. в мед1
команды, твердые, решительные действия ском центре Темплекого университет,
и, если необходимо, короткие болевые раз- чался долгосрочный исследователы
дражители. проект, целью которого было наблюд
Для активации осознанных желаний и определение процедур, составляю
(намерений) произносятся резкие ко- П. а. Р., установление возможности 1
манды типа <Делай?>. При стулорозном чения этим приемам. В работе участв
состоянии с недостаточной контактностью ли психиатры, психоаналитики, клини"
начинают в отточенной манере со слов, на- кие психологи, социологи, студенты в
пример, <Раз! Два!>, и повторяют их, со- этих специальностей. На основе тщате,
провождая счет твердыми, четкими движе- ного анализа длительных наблюден
ниями. Сильные сенсорные и словесные были подготовлены публикации Броу
раздражители, вызывающие у больного (Вгос1у М., 1959), Инглиша (ЕпИз О.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
собственном замысле и своем понимали
Особый интерес представляют расхоз
дения в понимании и интерпретация
членов группы и рисовавшего, котор1
могут быть обусловлены как наличием
рисунке неосознаваемых автором элеме
тов, так и проекцией проблем других п
циентов. При интерпретации П. р. обр
щается внимание на содержание, способ
выражения, цвет, форму, композицию, ра
меры, повторяющиеся в различных рису
ках одного пациента специфические ос
бенности. В П. р. находят отражение н
посредственное восприятие пациентом т(
или иной ситуации, различные пережив
ния, часто неосознаваемые и невербализ
емые. Например, пациент, который говори
что он глава семьи и удовлетворен свои
положением, выполняя рисунок на те>
<Моя семья>, рисует яркие и крупт
фигуры жены и детей в центре листа
себя самого, лежащего на кровати; щ
этом себя он рисует черным цветом и п
мещает свою крошечную фигурку в низ
нем углу листа. В дальнейшем оказалос
что рисунок гораздо более точно отраж;
ситуацию и, что самое главное, истинш
переживания пациента в связи со сво1
положением в семье.
При совместном рисовании дискусс)
дополняется обсуждением участия кажд
го пациента в групповой работе, характе
его вклада в общую деятельность и ос
бенностей взаимоотношений членов гру
пы в процессе совместной работы.
ПРОЕКЦИЯ ВО ВРЕМЕНИ ПО ЛАЗ.
РУСУ. Один из приемов поведенчесю
психотерапии, предложенный Лазарус<
(а2аги5 А. А.), идея которого заключает
в том, что приятное предвосхищение буд
щего формирует прямой противовес нег
ПРОТРЕПТИКА
тивным ожиданиям, спонтанно возникаю-
щим при депрессивных и фобических со-
стояниях.
В ходе предварительной беседы пси-
хотерапевт пытается выявить типы активно-
сти, которые были приятны больному до на-
ступления депрессии, используя специаль-
ные <списки радостных стимулов>, опреде-
ляет сцены или события, представление о
которых может стать для пациента источни-
ком приятного переживания. Затем с помо-
щью гипнотического внушения или крат-
косрочного тренинга мышечной релакса-
ции больной вводится в состояние легкого
мышечного расслабления. Психотерапевт
очень подробно описывает первую сцену,
чтобы пациент как можно ярче и детальнее
представил ее. Далее пациент стимулирует-
ся к тому, чтобы столь же ярко и живо, но уже
самостоятельно представить вторую и пос-
ледующие сцены. Психотерапевт создает
условия для проекции этих приятных пред-
ставлений в будущее, способствуя 1 ) разви-
тию приятных перспектив и появлению
мыслей, связанных с возможным улучшени-
ем настоящего положения, 2) приобретению
пациентом опыта устранения подавляю-
щих его в настоящее время забот. Появляет-
ся <психический противовес> спонтанно
возникающим негативным переживаниям.
В заключение период времени, который в
представлениях был наполнен приятным
содержанием, в целом оценивается как ра-
достный и насыщенный отрезок жизни
(фаза ретроспективного созерцания). Боль-
ной получает инструкцию самостоятельно
тренироваться в проекции во времени в оп-
ределенные промежутки между сеансами
психотерапии или при определенных ситу-
ациях. В качестве содержания представле-
ний используются не только любые достав-
ляющие удовольствие типы активности, но и
приятные результаты каких-то поведенчес-
ких стереотипов, выполнение которых на
данный момент вызывает затруднение или
тревогу.
Отмечен положительный эффект мето-
дики при лечении депрессий и фобий. Про-
тивопоказаниями к ее применению являют-
ся выраженный негативизм, а также реак-
тивные депрессии, если депрессивная реак-
ция имеет дополнительный символический
смысл для больного (он считает ее элемен-
том выражения значимости утраты и др.).
ПРОТОКОЛЬНАЯ ТЕХНИКА ЛЕВИН-
СОНА. Предложена Левинсоном (Ьетп-
зоЬп Р. М.) в 1976 г. и включает ежечас-
ное фиксирование пациентом деятельно-
сти, которой он занимается, с одновре-
менной оценкой своего настроения. В
психодиагностическом плане создает
предпосылки для выявления факторов,
стимулирующих нарастание нежелатель-
ных состояний пациента, в психотера-
певтическом - основу для преодоления
прежде всего состояния пассивности и
пониженного настроения.
П. т. Л. показана при депрессиях, а
также при различных психически обус-
ловленных осложнениях в трудовой де-
ятельности, семейных взаимоотношени-
ях, во всех случаях, когда необходимо
повышение психического тонуса.
Другой вариант протокольной техники,
предложенный Рашем и др. (КикЬ А.
е1. а1., 1977), - так называемые <дневные
протоколы негативных мыслей>. В его ос-
нове фиксация с использованием специ-
ального протокольного бланка автоматизи-
рованных (навыковых) <цепочек мыслей>,
возникающих у пациента в психотравмиру-
ющих ситуациях. В протоколе больной от-
мечает: ситуацию, которая в очередной раз
вызвала психотравмирующее переживание;
чувство, предшествующее возникновению
<цепочки мыслей>; саму <цепочку мыс-
лей>; свою оценку ее обоснованности; жела-
тельную (правильную) <цепочку мыслей>;
мотивировку ее правильности, желатель-
ности.
ПРОТРЕПТИКА (от греч. ртоЬ-ере - по-
буждать, склонять, заставлять, принуждать).
Психотерапевтический метод, основанный
на активном внушении. Термин <протреп-
тика> для обозначения методов интенсив-
ного перевоспитания, насильственных уп-
ражнений предложил Кречмер (КгесЬ-
тегЕ., 1949).
П., по Кречмеру, используется для уст-
ранения невротической симптоматики в
ПРЯМОЙ АНАЛИЗ РОЗЕНА
виде примитивных реакций и для восста- его словам, может бытпроанализщ
новления нормального состояния. Суть с позиций фрейдовской психологи)
метода - в переключении с филогенети- видений, и их интерпретация привс
чески древних и онтогенетически ранних быстрому выходу из психоза. О,
видов желаний (стереотипов), гипобули- описание метода в этих публик;
ческих реакций на волевые, целенаправ- было довольно фрагментарным и 1
ленные желания, намерения. Обуздание вало ясной, систематизированной к
животных или устранение детских форм ны. Для ознакомления со своей
желаний осуществляется сходными при- той Розен пригласил группу психоа)
омами, сочетающими резкие вербальные тиков и психиатров. В 1956 г. в мед1
команды, твердые, решительные действия ском центре Темплекого университет,
и, если необходимо, короткие болевые раз- чался долгосрочный исследователы
дражители. проект, целью которого было наблюд
Для активации осознанных желаний и определение процедур, составляю
(намерений) произносятся резкие ко- П. а. Р., установление возможности 1
манды типа <Делай?>. При стулорозном чения этим приемам. В работе участв
состоянии с недостаточной контактностью ли психиатры, психоаналитики, клини"
начинают в отточенной манере со слов, на- кие психологи, социологи, студенты в
пример, <Раз! Два!>, и повторяют их, со- этих специальностей. На основе тщате,
провождая счет твердыми, четкими движе- ного анализа длительных наблюден
ниями. Сильные сенсорные и словесные были подготовлены публикации Броу
раздражители, вызывающие у больного (Вгос1у М., 1959), Инглиша (ЕпИз О.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377