На базе этой
интегративной концепции психотерапии
возможно включение в данную систему ре-
левантных ей и наиболее эффективных ле-
чебных методов других психотерапевтиче-
ских ориентаций.
Таким образом, становление И. п. пред-
ставляет собой движение в направлении
ИНТЕНСИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ФРОММ-РАЙХМА
концептуального синтеза современных на- динамической структуры з
учных теорий личности и ее изменения, а та. В постановке задачи аг
также соответствующих им психотерапев- ципиальное отличие своей
тических методов. Других важных психотера]
тодов, таких как краткое?
ИНтеНСИВНДЯ ПСЙХ07ЕРАДИЯ. Ха- рапия, суггестивная психоз
рактеризуется: 1) ургентным видом помо- терапия и др. Их целью яв.
щи, связанным с наличием жизненно важ- ние симптомов, в результат
ной для пациента проблемы, требующей ак- возвращается в социальну]
тивного вмешательства психотерапевта в они и стимулируют инсайт,
ситуацию и эмоциональной поддержки па- ся при этом лишь на ограни
циента (суицидальное поведение, фобии и нья. В отличие от них И. п.
др.); 2) выявлением внутриличностных ствурт"""" - -
конфликтов и копп" --
от них И. п.
)в<
П1
-. мл. 1С1. II.
.-- ч1ых ствует проникновению в су т
.<яиликтов и коррекций неадаптивных ког- ния и динамики проблем паи
нитивных установок, способствующих усу- ду этих проблем или эмоцио)
гублению кризиса; 3) моделированием пси- ностей Фромм-Райхманн, ка
хотравмирующей ситуации, отреагировани- видит в трудностях межлич1
ем эмоций и поиском выхода из конфликта шений. Знание и понимание
во время психотерапевтических занятий. Фромм-Райхманн, может бы-
Существуют модификации И. п., осно- только путем изучения его от>
ванные на бихевиористской, интеракцио- гими людьми. Степень его т
нистской моделях, используется опыт когни- здоровья определяется тем, 1
тивно-поведенческой психотерапии и ней- сознает явные межличностные
ролингвистического программирования, управляет ими. Более того, скр
И. п. осуществляется в индивидуальной, индивидуальные психоэмоцис
семейной и групповой формах, носит крат- реживания, такие как- цо"Ї"--
косрочный характер (1-15 псит---
тических часов).
ИНТЕНСИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
ФРОММ-РАЙХМАНН. Базируется на
теории психоанализа Фрейда (Ргеис1 5.) и
психоаналитически-ппно""--
. --лиопииМ
реживания, такие как намерен
также существуют на языке ме:
го опыта. Из такой межличност
ции психиатрии и психотерапи
ка и искусство межличностных с
вытекает определение объекта
Психотерапия направлена на ис
и понимание явных и скрытых
киу птта"""-"
_---... спинных
,_ -,"1има ких операций как межличностн
>пмерперсональной психотерапии Салли- сов. Ни один из этих процессо]
вана (5иШуапН.., 1953). Принципы быть понят иначе, чем в терминах
интенсивной психотерапии были сформули- стного взаимодействия с други
рованы Фромм-Райхманн (Рготт-Ке1сЬ- дом. Психотерапевтический прои
тапп р., 1951 ) в результате многолетнего образом, рассматривается как ме.
опыта применения этой концепции и ее ное взаимодействие между паи
приемов как в клинике неврозов, так и психотерапевтом - <участвующ]
в лечении больных психозами. Целью И. п. дателем>, делающим исследова)
Ф.-Р. является уменьшение эмоциональ- взаимодействий валидным. Прин
ных трудностей пациента и устранение ная задача психотерапевтическо
вследствие этого его невротической или вью, по словам Фромм-Райхманн,
психотической симптоматики. Этой цели том, чтобы облегчить приобретение
можно добиться в процессе И. п. Ф.-Р. пу- емой информации о межличностн
тем достижения инсайта и понимания па- ностях и проблемах. Решение это
циентом неосознаваемых ранее причин пси- поможет пациенту понять причины
хических нарушений. Такое осознание, в ящего его аспекта жизни и в итоге и
свою очередь, часто способствует изменению ся от симптоматики. Поиск и инте
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ ПО АЛЕКСЕЙЧИКУ
ция информации осуществляется пациентом
как коммуникатором с другим человеком,
психиатром. Отсюда следует, что И. п. Ф.-Р.
является процессом строго межличностной
природы как по процедуре, так и по содер-
жанию.
В процессе И. п. Ф.-Р. используются
следующие приемы: осознание трудностей
пациента во взаимоотношениях с другими
посредством наблюдения и исследования
динамики его взаимодействий с врачом;
актуализация забытых переживаний; ис-
следование опасений, связанных с вспоми-
нанием забытого эмоционального опыта;
анализ сопротивления, создание атмосфе-
ры безопасности и уверенности больного в
том, что его воспоминания и актуальное об-
щение с врачом интерпретируются с вни-
манием к его бессознательному.
Применение И. п. Ф.-Р. не только в ле-
чении больных неврозами, но и в психиат-
рической клинике Фромм-Райхманн счи-
тала продуктивным, поскольку разделяла
точку зрения Салливана, соединявшего раз-
витие и прогресс психоаналитической пси-
хотерапии с распространением ее на раз-
личные нозологические группы. Кроме то-
го, это связано с принципиальной научной
позицией Фромм-Райхманн. По ее мнению,
проблемы и эмоциональные трудности не-
вротических и психотических пациентов в
принципе сходны между собой, а также с
эмоциональными трудностями психически
здоровых людей, с которыми они время от
времени сталкиваются. Автор подчеркива-
ла, что первая и главная предпосылка для
успешной психотерапии - обращение пси-
хотерапевта к ментальности пациента, ува-
жение его личности. Такое уважение воз-
можно только при условии понимания того,
что трудности пациента не слишком отли-
чаются от его собственных. Это утвержде-
ние Фромм-Райхманн было связано как с
ее гуманистической ориентацией, так и с
научной убежденностью, базирующейся на
анализе психиатрических фактов.
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ
ЖИЗНЬ ПО АЛЕКСЕЙЧИКУ. Методи-
ка, разработанная литовским психотера-
певтом Алексейчиком (А1е1ие1б1]? А. Е.)
для организации терапевтических сооб-
ществ психотерапевтического отделения и
групповой психотерапии пациентов с не-
врозами и другими пограничными рас-
стройствами.
И. т. ж. п. А. - яркий пример эклек-
тической психотерапии, сочетающей при-
емы гештальт-терапии, психодрамы, а
также экзистенциальную ориентацию при
отсутствии жестких концептуальных ра-
мок. Для И. т. ж. п. А. характерна дирек-
тивность, тщательная предварительная про-
работка сценария психотерапевтических и
тренинговых занятий, интенсификация и
драматизация включения участников в ра-
боту группы.
Основные принципы И. т. ж. п. А.:
1. Реалистичность (реализация пра-
вил <принятия судьбы> и <платы за все>).
2. Синтетичность (<холистичность, то-
тальность> - поуровневая проработка пи-
ковых переживаний участников группы с
опорой на различные репрезентативные
системы и с использованием широкого
арсенала приемов).
3. Интенсификация переживаний (иден-
тификация прорабатываемых переживаний
и <выгорание лишнего>).
4. Опора на сохранные психические
процессы и компенсаторные механизмы.
5. Драматизация (приемы <зависания
над бездной>, повторные переключения
полярных переживаний участников груп-
пы, драматическая детализация и эксплу-
атация групповой динамики - формиро-
вание ассоциативных связей создаваемой
психодраматической ситуации с реальны-
ми проблемами и взаимоотношениями уча-
стников группы).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377
интегративной концепции психотерапии
возможно включение в данную систему ре-
левантных ей и наиболее эффективных ле-
чебных методов других психотерапевтиче-
ских ориентаций.
Таким образом, становление И. п. пред-
ставляет собой движение в направлении
ИНТЕНСИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ФРОММ-РАЙХМА
концептуального синтеза современных на- динамической структуры з
учных теорий личности и ее изменения, а та. В постановке задачи аг
также соответствующих им психотерапев- ципиальное отличие своей
тических методов. Других важных психотера]
тодов, таких как краткое?
ИНтеНСИВНДЯ ПСЙХ07ЕРАДИЯ. Ха- рапия, суггестивная психоз
рактеризуется: 1) ургентным видом помо- терапия и др. Их целью яв.
щи, связанным с наличием жизненно важ- ние симптомов, в результат
ной для пациента проблемы, требующей ак- возвращается в социальну]
тивного вмешательства психотерапевта в они и стимулируют инсайт,
ситуацию и эмоциональной поддержки па- ся при этом лишь на ограни
циента (суицидальное поведение, фобии и нья. В отличие от них И. п.
др.); 2) выявлением внутриличностных ствурт"""" - -
конфликтов и копп" --
от них И. п.
)в<
П1
-. мл. 1С1. II.
.-- ч1ых ствует проникновению в су т
.<яиликтов и коррекций неадаптивных ког- ния и динамики проблем паи
нитивных установок, способствующих усу- ду этих проблем или эмоцио)
гублению кризиса; 3) моделированием пси- ностей Фромм-Райхманн, ка
хотравмирующей ситуации, отреагировани- видит в трудностях межлич1
ем эмоций и поиском выхода из конфликта шений. Знание и понимание
во время психотерапевтических занятий. Фромм-Райхманн, может бы-
Существуют модификации И. п., осно- только путем изучения его от>
ванные на бихевиористской, интеракцио- гими людьми. Степень его т
нистской моделях, используется опыт когни- здоровья определяется тем, 1
тивно-поведенческой психотерапии и ней- сознает явные межличностные
ролингвистического программирования, управляет ими. Более того, скр
И. п. осуществляется в индивидуальной, индивидуальные психоэмоцис
семейной и групповой формах, носит крат- реживания, такие как- цо"Ї"--
косрочный характер (1-15 псит---
тических часов).
ИНТЕНСИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
ФРОММ-РАЙХМАНН. Базируется на
теории психоанализа Фрейда (Ргеис1 5.) и
психоаналитически-ппно""--
. --лиопииМ
реживания, такие как намерен
также существуют на языке ме:
го опыта. Из такой межличност
ции психиатрии и психотерапи
ка и искусство межличностных с
вытекает определение объекта
Психотерапия направлена на ис
и понимание явных и скрытых
киу птта"""-"
_---... спинных
,_ -,"1има ких операций как межличностн
>пмерперсональной психотерапии Салли- сов. Ни один из этих процессо]
вана (5иШуапН.., 1953). Принципы быть понят иначе, чем в терминах
интенсивной психотерапии были сформули- стного взаимодействия с други
рованы Фромм-Райхманн (Рготт-Ке1сЬ- дом. Психотерапевтический прои
тапп р., 1951 ) в результате многолетнего образом, рассматривается как ме.
опыта применения этой концепции и ее ное взаимодействие между паи
приемов как в клинике неврозов, так и психотерапевтом - <участвующ]
в лечении больных психозами. Целью И. п. дателем>, делающим исследова)
Ф.-Р. является уменьшение эмоциональ- взаимодействий валидным. Прин
ных трудностей пациента и устранение ная задача психотерапевтическо
вследствие этого его невротической или вью, по словам Фромм-Райхманн,
психотической симптоматики. Этой цели том, чтобы облегчить приобретение
можно добиться в процессе И. п. Ф.-Р. пу- емой информации о межличностн
тем достижения инсайта и понимания па- ностях и проблемах. Решение это
циентом неосознаваемых ранее причин пси- поможет пациенту понять причины
хических нарушений. Такое осознание, в ящего его аспекта жизни и в итоге и
свою очередь, часто способствует изменению ся от симптоматики. Поиск и инте
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ ПО АЛЕКСЕЙЧИКУ
ция информации осуществляется пациентом
как коммуникатором с другим человеком,
психиатром. Отсюда следует, что И. п. Ф.-Р.
является процессом строго межличностной
природы как по процедуре, так и по содер-
жанию.
В процессе И. п. Ф.-Р. используются
следующие приемы: осознание трудностей
пациента во взаимоотношениях с другими
посредством наблюдения и исследования
динамики его взаимодействий с врачом;
актуализация забытых переживаний; ис-
следование опасений, связанных с вспоми-
нанием забытого эмоционального опыта;
анализ сопротивления, создание атмосфе-
ры безопасности и уверенности больного в
том, что его воспоминания и актуальное об-
щение с врачом интерпретируются с вни-
манием к его бессознательному.
Применение И. п. Ф.-Р. не только в ле-
чении больных неврозами, но и в психиат-
рической клинике Фромм-Райхманн счи-
тала продуктивным, поскольку разделяла
точку зрения Салливана, соединявшего раз-
витие и прогресс психоаналитической пси-
хотерапии с распространением ее на раз-
личные нозологические группы. Кроме то-
го, это связано с принципиальной научной
позицией Фромм-Райхманн. По ее мнению,
проблемы и эмоциональные трудности не-
вротических и психотических пациентов в
принципе сходны между собой, а также с
эмоциональными трудностями психически
здоровых людей, с которыми они время от
времени сталкиваются. Автор подчеркива-
ла, что первая и главная предпосылка для
успешной психотерапии - обращение пси-
хотерапевта к ментальности пациента, ува-
жение его личности. Такое уважение воз-
можно только при условии понимания того,
что трудности пациента не слишком отли-
чаются от его собственных. Это утвержде-
ние Фромм-Райхманн было связано как с
ее гуманистической ориентацией, так и с
научной убежденностью, базирующейся на
анализе психиатрических фактов.
ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ
ЖИЗНЬ ПО АЛЕКСЕЙЧИКУ. Методи-
ка, разработанная литовским психотера-
певтом Алексейчиком (А1е1ие1б1]? А. Е.)
для организации терапевтических сооб-
ществ психотерапевтического отделения и
групповой психотерапии пациентов с не-
врозами и другими пограничными рас-
стройствами.
И. т. ж. п. А. - яркий пример эклек-
тической психотерапии, сочетающей при-
емы гештальт-терапии, психодрамы, а
также экзистенциальную ориентацию при
отсутствии жестких концептуальных ра-
мок. Для И. т. ж. п. А. характерна дирек-
тивность, тщательная предварительная про-
работка сценария психотерапевтических и
тренинговых занятий, интенсификация и
драматизация включения участников в ра-
боту группы.
Основные принципы И. т. ж. п. А.:
1. Реалистичность (реализация пра-
вил <принятия судьбы> и <платы за все>).
2. Синтетичность (<холистичность, то-
тальность> - поуровневая проработка пи-
ковых переживаний участников группы с
опорой на различные репрезентативные
системы и с использованием широкого
арсенала приемов).
3. Интенсификация переживаний (иден-
тификация прорабатываемых переживаний
и <выгорание лишнего>).
4. Опора на сохранные психические
процессы и компенсаторные механизмы.
5. Драматизация (приемы <зависания
над бездной>, повторные переключения
полярных переживаний участников груп-
пы, драматическая детализация и эксплу-
атация групповой динамики - формиро-
вание ассоциативных связей создаваемой
психодраматической ситуации с реальны-
ми проблемами и взаимоотношениями уча-
стников группы).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377